Surgery foar sykte fan Crohn: Colectomies

Kontint

• Hoe Colectomies wurkje
• Anastomose en kolostomy
• Kolostomypûdsjes
• Oerwagings nei post-sjirurgy
• Wêrom in kolektomy krije?

As medisyn- en libbensstylwizigingen minsken net helpe mei sykte fan Crohn reliëf te finen, is sjirurgy faak de folgjende stap. De Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) rapporteart dat twa-tredde oant trije-fjirde fan alle minsken mei de sykte fan Crohn úteinlik operaasje nedich binne.

De sykte fan Crohn komt foar as it ymmúnsysteem fan jo lichem begjint oan te fallen op har eigen weefsels, wêrtroch ûntstekking fan it darmkanaal ûntstiet. Dit soarget foar in ferskaat oan ûngemaklike en pynlike symptomen, ynklusyf faak diarree, buikpine, en sels ynfeksje. Wylst d'r gjin bekende genêsmiddel is foar de sykte fan Crohn, geane in protte minsken úteinlik in protte jierren yn remisje, meastentiids troch medisinen as in sjirurgy neamd colectomy.

Ferskate operaasjes binne beskikber foar minsken dy't de sykte fan Crohn hawwe, en colectomies hearre ta de yngripendste. Tidens in colectomy wurdt de dikke punt yn ferskate graden opnij ûnderferdield. As it mooglik is, sil jo sjirurch by it ileum en rectum oanslute om jo trochgean te litten trochgean trochgean sûnder in eksterne tas te dragen.

Hoe Colectomies wurkje

Colectomies wurde útfierd foar minsken dy't sykte hawwe fan Crohn, darmkanker, diverticulitis, en oare omstannichheden. Oarspronklik waard de proseduere útfierd troch in snie te meitsjen yn 'e búk om de dikke darm te ferwiderjen. De sjirurgy wurdt no faaks útfierd mei laparoskopie en mei in protte lytsere ynfallen. Dit minimaliseart genêzingstiid en ferleget it risiko op komplikaasjes.

Re-seksje fan kolon omfetsje it ferwiderjen fan in diel fan jo colon en it opnij oanbringen fan 'e oerbleaune seksjes om de darmfunksje te herstellen. Meastentiids wurdt in parsjele colectomy útfierd, wêrby't it ferwiderjen fan it troffen diel fan 'e dikke darm wurdt útfierd. As jo ​​in kolektomy beskôgje, moatte jo miskien kieze tusken in anastomose, dat is in bining fan twa seksjes fan jo darm om de darmfunksje te behâlden, en in kolostomy, dat is in operaasje wêryn jo dikke darm troch jo búk wurdt brocht yn in tas leegje. D'r binne foar- en neidielen foar beide, wat it beslút heul lestich kin meitsje.

Anastomose en kolostomy

In anastomose draacht wat risiko's. Foaral is d'r in risiko fan 'e ôfbraak fan hechtingen, dy't ynfeksje feroarsaakje kinne en liede ta sepsis. It kin yn seldsume gefallen ek fataal wêze. Hoewol in kolostomy feiliger is, hat it har eigen risiko's. In kolostomy makket in útgong foar feces dy't mei de hân leechd wurde moatte. Bepaalde minsken dy't in kolektomy hawwe, kinne yn oanmerking komme foar in kolostomie mei yrrigaasje, dy't in kap makket oer de stoma, of útgean, en ôffal binnen hâlde. Se moatte it teminsten ien kear deis irrigearje, mei in irrigaasjemouwe.

Kolostomypûdsjes

As jo ​​in tradisjonele kolostomie hawwe, hawwe jo in pûde by. Dit moat mei ferskate yntervallen troch de dei wurde leechmakke of feroare. Hjoeddeiske kolostomy-pûdsjes hawwe minder geuren en binne steriler as eardere, wêrtroch jo in normaal libben kinne libje sûnder soargen foar oaren dy't wite oer jo tastân. In protte dokters sille ynstee in colo-anale pûde foarstelle, de ileoanale pouch neamd, dy't is konstruearre mei jo legere darm.

Oerwagings nei post-sjirurgy

Nei de operaasje moatte jo earst in dieet mei leech glêstried hâlde om stress op jo spijsverteringstelsel te ferminderjen. Neffens de CCFA toant sawat 20 prosint fan pasjinten nei twa jier in werhelling fan symptomen, 30 prosint toant in werhelling fan symptomen nei trije jier, en oant 80 prosint in werhelling fan symptomen mei 20 jier. Net alle werhellings betsjutte dat jo in oare operaasje nedich binne.

Infliximab (Remicade) kin wurde foarskreaun om in werhelling fan symptomen te foarkommen. Infliximab is in tumor-nekrose faktor (TNF) -blokker dy't wurket om te foarkommen dat it ymmúnsysteem fan it lichem net funksjoneart. It is suksesfol bewiisd.

As problemen nei operaasje werhelje, is it normaal yn in oar gebiet fan 'e darmen. Dit kin ekstra operaasjes fereaskje.

Wêrom in kolektomy krije?

Mei sa'n hege taryf fan werhelling kinne jo jo ôffreegje wêrom't jo in kolektomy moatte helje. Foar in soad minsken mei de sykte fan Crohn dy't colectomies ûndergeane, kinne har symptomen sa swier wêze dat medikaasje net helpt of se kinne perforaasjes of fistels hawwe dy't direkte oandacht nedich binne. Foar oare minsken wurdt it beslút om in kolektomy te hawwen makke nei in lange perioade fan goed neitinke.

Wylst ferwidering fan jo heule of in diel fan jo punt wis kin jo koarte termyn symptomen helpe, genêze sjirurgy de sykte fan Crohn net. D'r is op dit stuit gjin genêsmiddel foar de sykte fan Crohn. D'r is allinich de mooglikheid om symptomen te ferminderjen en te behearjen. Foar guon minsken sille medisinen foar sykte fan Crohn in libbenswize wurde. Foar oaren kin in kolektomy liede ta lange-termyn remisje, hoewol in werhelling altyd mooglik is.As in kolektomy sels de lytste hoemannichte reliëf biedt nei jierren fan pynlike symptomen, kin it foar guon minsken it wurdich wêze.