Nôtkraker Esophagus
![Radu Tutuian, Bern: Non cardiac chest pain?](https://i.ytimg.com/vi/lkLRBueUwUU/hqdefault.jpg)
Kontint
- Wat binne de symptomen?
- Wat feroarsaket it?
- Hoe wurdt it diagnostisearre?
- Hoe wurdt it behannele?
- Libje mei notenkraker slokderm
Wat is notenkraker slokderm?
Nutcracker-slokdarm ferwiist nei it hawwen fan sterke spasmen fan jo slokdarm. It is ek wol jackhammer-slokdarm of hyperkontraktile slokdarm. It heart ta in groep betingsten relatearre oan abnormale beweging en funksje fan 'e slokdarm, bekend as motiliteitssteuringen.
As jo slokje, krûpt jo slokdarm, wat helpt om iten yn jo mage te ferpleatsen. As jo slokdarm fan notenkraker hawwe, binne dizze kontraksjes folle sterker, wêrtroch boarstpine en pine feroarsaakje as jo slokke.
It is nau besibbe oan diffuse oesofageale spasmen. It wichtichste ferskil tusken de twa omstannichheden is dat nôtkraker-slokdarm jo normaal gjin iten of floeistoffen feroarsaket, en diffuse slokdarmspasmas faak dogge.
Wat binne de symptomen?
It haadsymptoom fan notekraker-slokdarm is pynlik slikjen. Jo kinne ek oare symptomen hawwe, ynklusyf:
- hommelse en swiere boarstpine dy't ferskate minuten kin duorje of oeren op en út foarkomme kin
- problemen mei slikken
- maagzuur
- droege hoest
- fiele dat der wat yn jo kiel sit
Wat feroarsaket it?
Notenkraker-slokdarm is in seldsume tastân. De krekte oarsaak fan notekraker-slokdarm is ûnbekend. It liket lykwols relatearre te wêzen oan in probleem mei de spierfunksje en dikte fan 'e slokdarm. Foar guon minsken lykje de spasmen allinich te barren as se kâld of hjit iten ite. It is gewoan dat minsken mei nutekraker-slokdarm ek gastroesofageale reflukssykte hawwe.
Dokters hawwe in pear faktoaren identifisearre dy't jo risiko kinne ferheegje fan it ûntwikkeljen fan nutcracker-slokdarm. Dêr heart by:
- oer 50 jier âld wêze
- froulik wêze
- maagzuur
- mei gastroesofageale reflukssykte (GERD)
Hoe wurdt it diagnostisearre?
Jo dokter sil begjinne mei jo in fysyk eksamen te jaan om alle ûnderlizzende betingsten út te sluten. Se kinne jo ek freegje hoe faak jo de krampen fernimme en oft se lykje te wêzen relatearre oan bepaalde iten. It kin nuttich wêze om in iten deiboek te hâlden en te notearjen as jo symptomen fiele yn 'e wike as twa nei jo ôfspraak.
Op grûn fan 'e resultaten fan jo eksamen kin jo dokter in diagnostyske test foarstelle, lykas:
- in bariumslok, wêrby't it slûken fan in soart kleurstof omfetsje sil dat op in röntgenfoto sil ferskine
- slokdarmmanometry, dy't de spierspanning fan 'e slokterm en alle spasmen mjit
- endoskopyske echografie, dy't detaillearre ynformaasje kin leverje oer de spieren en beklaaiïng fan 'e slokderm
- endoskopie, wêrby't it brûken fan in lytse kamera is om nei de binnenkant fan jo slokdarm te sjen
- oesofageale pH-kontrôle, dy't teste foar tekens fan soere reflux troch de pH yn jo slokterm te mjitten
Hoe wurdt it behannele?
De measte gefallen fan notekraker-slokdarm kinne wurde behannele mei in kombinaasje fan medikaasje en hûsmiddels. Yn seldsume gefallen kinne jo ekstra behanneling nedich wêze.
Medikaasjes dy't kinne helpe by de behanneling fan notekraker-slokdarm omfetsje:
- kalsiumkanaalblokkers
- protonpompremmers
- nitraten, lykas sublinguale nitroglycerine (Nitrostat)
- hyoscyamine (Levsin)
- anticholinergyske medisinen
De folgjende hûsmiddels kinne ek helpe om jo slokdarm te ûntspannen:
- waarm wetter drinke
- sykheljen oefeningen en gedrachstechniken dwaan foar ûntspanning
- it foarkommen fan iten en drinken dy't jo symptomen útlitte
As medikaasje en hûsmiddels gjin reliëf leverje, kin jo dokter ekstra behanneling suggerearje, lykas:
- in ynjeksje fan botulinumtoksine (Botox) om de spieren yn jo slokderm te ûntspannen
- sjirurgy om ien fan 'e spieren yn jo slokderm te snijen om kontraksjes te ferswakjen
- in POEM-proseduere (perorale endoskopyske myotomy), dy't in endoskoop brûkt ynstee fan tradisjonele sjirurgy om in diel fan 'e spier yn' e slokterm te besunigjen
Libje mei notenkraker slokderm
Wylst notekraker-slokdarm tige pynlik kin wêze, kinne jo it miskien beheare mei medisinen en techniken om de spieren yn jo slokdarm te ûntspannen. Yn guon gefallen kinne jo gewoan iten moatte foarkomme. Besykje eventuele patroanen by te hâlden dy't jo fernimme mei jo symptomen. Dit sil jo dokter helpe mei it effektyfste behannelingplan foar jo te meitsjen.