Laryngomalacia

Kontint

• Oersicht
• Wat binne de symptomen fan laryngomalacia?
• Wat feroarsaket laryngomalacia?
• Hoe wurdt laryngomalacia diagnostisearre?
• Hoe wurdt laryngomalacia behannele?
• Feroarings kinne jo thús oanbringe
• Kin it foarkommen wurde?
• Wat is it foarútsjoch?

Oersicht

Laryngomalacia is in tastân dy't it meast foarkomt by jonge poppen. It is in abnormaliteit wêryn't it weefsel krekt boppe de stimbannen bysûnder sêft is. Dizze sêftens soarget derfoar dat se nei de luchtwei flopje by it sykheljen. Dit kin foar in part blokkearje fan 'e luchtwei, wat liedt ta lûdsoerlêst sykheljen, foaral as in bern op' e rêch is.

De stimbannen binne in pear plooien yn 'e strottenhoofd, ek wol de stimbox neamd. De strottehoofd lit lucht yn 'e longen passe, en it helpt ek fokale lûden te meitsjen. De strotten befettet de epiglottis, dy't wurket mei de rest fan 'e strotten om iten of floeistoffen yn' e longen te hâlden.

Laryngomalacia is in oanberne tastân, wat betsjut dat it is wat poppen wurde berne mei, yn stee fan in tastân of sykte dy't him letter ûntjout. Sawat 90 prosint fan gefallen fan laryngomalasia ferdwynt sûnder behanneling. Mar foar guon bern kin medikaasje as sjirurgy nedich wêze.

Wat binne de symptomen fan laryngomalacia?

It haadsymptoom fan laryngomalacia is lûd ademhaling, ek wol stridor neamd. It is in heech lûd dat wurdt heard as jo bern ynademt. Foar in bern berne mei laryngomalacia kin stridor fanselssprekkend wêze by berte. Gemiddeld ferskynt de tastân earst as poppen twa wiken âld binne. It probleem kin slimmer wurde as it bern op 'e rêch is of as er oerstjoer is en gûlt. De lawaaierige ademhaling hat yn 'e earste moannen nei de berte de neiging om lûder te wurden. Poppen mei laryngomalasia kinne ek om 'e nekke of boarst lûke by ynademen (neamd weromlûken).

In mienskiplike assosjeare tastân is gastroesofageale refluxsteuring (GERD), dy't in jong bern in soad need kin feroarsaakje. GERD, dy't elkenien kin beynfloedzje op elke leeftyd, komt foar as spijsverteringssoer omheech beweecht fan 'e mage nei de slokdarm dy't pine feroarsaket. It baarnende, yrritearjende gefoel is faker bekend as soarge. GERD kin in bern feroarsaakje en spuie en problemen hawwe om gewicht te krijen.

Oare symptomen fan earnstiger laryngomalacia omfetsje:

• muoite mei iten jaan of fersoargje
• stadige gewichtswinning, of sels gewichtsverlies
• smoare by slokken
• aspiraasje (as iten as floeistoffen de longen ynkomme)
• pauze by it sykheljen, ek wol apnea neamd
• blau wurde, of cyanose (feroarsake troch lege soerstofnivo's yn it bloed)

As jo ​​symptomen fan cyanose fernimme of as jo bern mear dan 10 sekonden tagelyk stopt mei sykheljen, gean dan direkt nei in sikehûs. As jo ​​ek merke dat jo bern spant om te sykheljen - bygelyks yn har boarst en nekke lûke - behannelje de situaasje as driuwend en krije help. As oare symptomen oanwêzich binne, meitsje in ôfspraak mei de bernedokter fan jo bern.

Wat feroarsaket laryngomalacia?

It is ûndúdlik krekt wêrom't guon bern laryngomalasia ûntwikkelje. De tastân wurdt beskôge as abnormale ûntwikkeling fan it kraakbeen fan 'e strottenhoofd of in oar diel fan' e stimkast. Dat kin it gefolch wêze fan in neurologyske tastân dy't de senuwen fan 'e stimbannen beynfloedet. As GERD oanwêzich is, kin it it lûdsoerheljen fan laryngomalacia slimmer meitsje.

Laryngomalacia kin in erflike eigenskip wêze, hoewol it bewiis net sterk is foar dizze teory. Laryngomalacia wurdt sa no en dan assosjeare mei beskate erflike omstannichheden, lykas gonadale dysgenese en Costello syndroom, ûnder oaren. Famyljeleden dy't in bepaald syndroom hawwe, hawwe lykwols net needsaaklik deselde symptomen, en hawwe se ek net allegear laryngomalacia.

Hoe wurdt laryngomalacia diagnostisearre?

Identifikaasje fan symptomen, lykas stridor, en opmerking as se barre kinne de dokter fan jo bern helpe om in diagnoaze te meitsjen. Yn mylde gefallen kin in eksamen en nauwe opfolging alles wêze wat nedich is. Foar poppen mei mear symptomen kinne bepaalde tests nedich wêze om de tastân offisjeel te identifisearjen.

De primêre test foar laryngomalacia is in nasopharyngolaryngoscopy (NPL). In NPL brûkt in heule tinne omfang foarsjoen fan in lytse kamera. De omfang wurdt foarsichtich troch ien fan 'e noasters fan jo bern nei de kiel laat. De dokter kin goed sjen nei de sûnens en struktuer fan 'e strôke.

As jo ​​bern laryngomalacia liket te hawwen, kin de dokter oare testen bestelle, lykas röntgenfoto's fan 'e nekke en boarsten en in oare test dy't in tinne, ferljochte omfang brûkt, neamd luchtwegen fluoroskopie. In oare test, neamd in funksjoneel endoskopyske evaluaasje fan slik (FEES), wurdt soms dien as d'r wichtige problemen binne mei slokken tegearre mei aspiraasje.

Laryngomalacia kin wurde diagnostisearre as myld, matich as earnstich. Sawat 99 prosint fan berntsjes berne mei laryngomalacia hawwe milde of matige soarten. Mild laryngomalacia befettet lûd adem, mar gjin oare sûnensproblemen. It wurdt meastentiids binnen 18 moannen groeid. Moderate laryngomalacia betsjuttet normaal dat d'r wat problemen binne mei itenjen, regurgitaasje, GERD, en mild as matige weromkearing fan 'e boarst. Swiere laryngomalasia kin problemen fiede, lykas apnea en cyanose.

Hoe wurdt laryngomalacia behannele?

De measte bern sille laryngomalacia groeie sûnder behanneling foar har twadde jierdei, neffens it Children's Hospital fan Philadelphia.

As laryngomalacia fan jo bern lykwols problemen foar fiedings feroarsaket dy't gewichtswinning foarkomme of as cyanose foarkomt, kin sjirurgy nedich wêze. De standert sjirurgyske behanneling begjint faak mei in proseduere neamd direkte laryngoskopie en bronchoskopie. It wurdt dien yn 'e operaasjekeamer en omfettet de dokter mei spesjale skoppen dy't de larynx en trachea goed besjen. De folgjende stap is in operaasje neamd in supraglottoplasty. It kin wurde dien mei skaar of in laser as ien fan in pear oare manieren. De sjirurgy omfettet it ferdielen fan it kraakbeen fan 'e strôkhoofd en de epiglottis, it weefsel yn' e kiel dat de luchtpipe dekt as jo ite. De operaasje omfettet ek in bytsje ferminderjen fan 'e hoemannichte weefsel krekt boppe de stimbannen.

As GERD in probleem is, kin jo dokter in refluksmedikaasje foarskriuwe om te helpen by de produksje fan mage soer.

Feroarings kinne jo thús oanbringe

Yn mylde of matige gefallen fan laryngomalacia hoege jo en jo bern miskien gjin grutte feroarings te meitsjen yn iten, sliepen, as in oare aktiviteit. Jo moatte jo bern soarchfâldich besjen om te soargjen dat se goed fiede en gjin serieuze symptomen fan laryngomalacia ûnderfine. As it iten in útdaging is, moatte jo it faaks faker dwaan, om't jo bern miskien net in soad kaloryen en fiedingsstoffen krijt by elke fieding.

Jo moatte miskien ek de holle fan 'e matras fan jo poppe efkes ophelje om se nachts makliker te sykheljen. Sels mei laryngomalakia sliepe poppen noch it feilichst op 'e rêch, behalve as oars oanrikkemandearre troch jo bernedokter.

Kin it foarkommen wurde?

Wylst jo laryngomalacia net kinne foarkomme, kinne jo miskien helpe medyske needgefallen te foarkommen yn ferbân mei de tastân. Besjoch de folgjende strategyen:

• Witte hokker tekens jo moatte sykje as it giet om itenjen, gewichtswinning en sykheljen.
• Yn it ûngewoane gefal dat jo poppe apnea hat yn ferbân mei har laryngomalakia, praat dan mei jo bernedokter oer it brûken fan trochgeande positive luchtwegedruk (CPAP) -terapy of oare spesifike behanneling foar apnea.
• As laryngomalacia fan jo poppe symptomen feroarsaket dy't behanneling kinne garandearje, fyn dan in spesjalist mei ûnderfining mei behanneling fan laryngomalacia. Jo moatte miskien online gean om stipegroepen te finen dy't de medyske skoalle fan in tichtby universiteit kinne helpe of besykje. In spesjalist dy't fier fan jo wennet, kin miskien op ôfstân mei jo bernedokter konsultearje.

Wat is it foarútsjoch?

Oant de strôt fan jo bern foltôget en it probleem ferdwynt, moatte jo op 'e útkyk wêze foar feroarings yn' e sûnens fan jo bern. Wylst in protte bern laryngomalacia groeie, hawwe oaren sjirurgy nedich, en dat wurdt faak dien foar de earste jierdei fan in bern. Apnea en cyanose kinne libbensgefaarlik wêze, dus wifkje net mei 911 te skiljen as jo bern ea yn need is.

Gelokkich binne de measte gefallen fan laryngomalacia gjin sjirurgy nedich of wat oars dan geduld en ekstra soarch foar jo bern. De lawaaierige sykheljen kin in bytsje oandwaanlik en stress-indusearjend wêze oant jo wite wat der bart, mar wite dat it probleem himsels oplosse kin it makliker meitsje.