Glaucoma

Glaukoom is in groep eachomstannichheden dy't de optyske senuw kinne beskeadigje. Dizze senuw stjoert de ôfbyldings dy't jo sjogge nei jo harsens.

Meastentiids wurdt optyske senuwskea feroarsake troch ferhege druk yn it each. Dit wurdt yntraokulêre druk neamd.

Glaukom is de twadde meast foarkommende oarsaak fan blinens yn 'e Feriene Steaten. D'r binne fjouwer haadsoarten glaukoom:

• Iepenwinkelglaukom
• Hoeke-sluting glaucoma, ek wol sletten hoeke glaucoma neamd
• Oanberne glaukoom
• Sekondêr glaukoom

It foarste diel fan it each is fol mei in heldere floeistof neamd aqueous humor. Dizze floeistof wurdt makke yn in gebiet efter it kleurde diel fan it each (iris). It lit it each troch kanalen wêr't de iris en de cornea elkoar moetsje. Dit gebiet wurdt de hoek fan 'e foarste keamer neamd, as de hoeke. De cornea is de dúdlike dekking oan 'e foarkant fan it each dat foar de iris, pupil en hoeke is.

Alles dat de stream fan dizze floeistof fertraagt ​​of blokkeart, sil druk opbouwe yn it each.

• By iepenhoekeglaukoom is de taname fan druk faak lyts en stadich.
• By glaukom mei sletten hoeke is de ferheging faak heech en hommels.
• Elk type kin de optyske senuw beskeadigje.

Iepenwinkelglaukom is it meast foarkommende type glaukom.

• De oarsaak is ûnbekend. De tanimming fan eachdruk bart stadichoan oer tiid. Jo kinne it net fiele.
• De ferhege druk triuwt op de optyske senuw. Skea oan 'e optyske senuw feroarsaket bline spots yn jo fisy.
• Iepenhoekglaukoom hat de neiging om yn famyljes te rinnen. Jo risiko is heger as jo in âlder as pake en beppe hawwe mei glaukom mei iepen hoeke. Minsken fan Afrikaanske komôf hawwe ek heger risiko foar dizze sykte.

Sletten hoeke gloukoom komt foar as de floeistof ynienen blokkearre is en net út it each kin streame. Dit feroarsaket in rappe, slimme opkomst yn eachdruk.

• Ferwidering fan eachdruppels en bepaalde medisinen kinne in akute glaukoomoanfal útlitte.
• Glaukoom mei sletten hoeke is in needgefal.
• As jo ​​akute glaukom yn ien each hawwe hân, binne jo risiko yn it twadde each. Jo soarchfersekerder sil wierskynlik jo twadde each behannelje om in earste oanfal yn dat each te foarkommen.

Sekondêr glaukoom komt foar troch in bekende oarsaak. Sawol iepen- as sletten hoeke gloukoom kin sekundêr wêze as feroarsake troch wat bekend. Oarsaken binne:

• Medisinen lykas kortikosteroïden
• Oogsykte, lykas uveitis (in ûntstekking fan 'e middelste laach fan it each)
• Sykten lykas sûkersykte
• Oogblessuere

Oanberne glaukoom komt foar by poppen.

• It rint faak yn famyljes.
• It is oanwêzich by berte.
• It wurdt feroarsake as it each net normaal ûntwikkelt.

OPEN-ANGLE GLAUCOMA

• De measte minsken hawwe gjin symptomen.
• As jo ​​ienris bewust binne fan fisyferlies, is de skea al heftich.
• Stadich ferlies fan sydfisy (perifeare) fisy (ek wol tunnelfisy neamd).
• Avansearre glaukoom kin liede ta blinens.

ANGLE-SLUTING GLAUCOMA

Symptomen kinne earst komme en gean, of stadichoan minder wurde. Jo kinne fernimme:

• Ynienen, swiere pine yn ien each
• Fermindere as bewolke fisy, faaks "stomende" fisy neamd
• Misselijkheid en braken
• Regenboogachtige halo's om ljochten
• Reade each
• Oog fielt swollen oan

KONGENITALE GLAUCOMA

Symptomen wurde meast opmurken as it bern in pear moanne âld is.

• Bewolking fan 'e foarkant fan it each
• Fergrutting fan ien each as beide eagen
• Reade each
• Gefoelichheid foar ljocht
• Tearing

SEKONDERE GLAUCOMA

• Symptomen binne faaks relatearre oan it ûnderlizzende probleem dat it glaukoom feroarsaket.
• Ofhinklik fan 'e oarsaak kinne symptomen wêze as glaukom mei iepen hoeke as glaukom fan hoeke-sluting.

De iennige manier om glaukoom te diagnostisearjen is troch in folslein eachûndersyk te hawwen.

• Jo sille in test krije om jo eachdruk te kontrolearjen. Dit wurdt tonometry neamd.
• Yn 'e measte gefallen sille jo eachdruppels krije om jo learling te ferbreedzjen (ferwidere).
• As jo ​​pupil útwreide is, sil jo eachdokter nei de binnenkant fan jo each en de optyske senuw sjen.

Oogdruk is oars op ferskillende tiden fan 'e dei. Oogdruk kin sels normaal wêze by guon minsken mei glaucoma. Sa sille jo oare testen nedich wêze om glaucoma te befestigjen. Se kinne befetsje:

• Mei in spesjale lens om nei de hoeke fan it each te sjen (gonioskopie).
• Foto's as laser-ôfbyldings scannen fan 'e binnenkant fan jo each (optyske senuwôfbylding).
• Laserscannen fan ôfbyldings fan 'e hoeke fan it each.
• Kontrolearje jo retina - De retina is it ljochtgefoelige tissue oan 'e efterkant fan jo each.
• Kontrolearje hoe't jo learling reageart op ljocht (reaksje fan pupillen).
• 3-D werjefte fan jo each (sleatlampûndersyk).
• Testje de dúdlikens fan jo fisy (fisuele skerpte).
• Testje jo fjild fan fisy (fisuele fjildmjitting).

It doel fan behanneling is om jo eachdruk te ferminderjen. Behanneling is ôfhinklik fan it type glaukom dat jo hawwe.

OPEN-ANGLE GLAUCOMA

• As jo ​​glaukom mei iepen hoeke hawwe, sille jo wierskynlik eachdruppels krije.
• Jo kinne mear dan ien type nedich wêze. De measte minsken kinne wurde behannele mei eachdruppels.
• De measte fan 'e hjoeddeiske eachdruppels hawwe minder side-effekten dan dy yn it ferline waarden brûkt.
• Jo kinne ek pillen krije om legere druk yn it each.

As drippen allinich net wurkje, kinne jo oare behanneling nedich wêze:

• Laserbehanneling brûkt in pynleaze laser om de kanalen te iepenjen wêr't floeistof út streamt.
• As drippen en laserbehanneling net wurkje, kinne jo miskien sjirurgy nedich wêze. De dokter sil in nij kanaal iepenje, sadat floeistof kin ûntkomme. Dit sil jo druk ferleegje.
• Koartlyn binne nije ymplantaten ûntwikkele dy't kinne helpe by it behanneljen fan gloukoom by minsken mei kataraktoperaasje.

AKUTE HOEK GLAUCOMA

In akute oanfal-sluting-oanfal is in medysk needgefal. Jo kinne oer in pear dagen blyn wurde as jo net wurde behannele.

• Jo kinne drippen, pillen en medisinen krije troch in ader (troch IV) om jo eachdruk te ferleegjen.
• Guon minsken hawwe ek in needoperaasje nedich, in iridotomy neamd. De dokter brûkt in laser om in nij kanaal yn 'e iris te iepenjen. Somtiden wurdt dit dien mei sjirurgy. It nije kanaal ferlient de oanfal en sil in oare oanfal foarkomme.
• Om te helpen in oanfal yn it oare each te foarkommen, sil deselde proseduere faaks wurde útfierd op it oare each. Dit kin dien wurde, sels as it noait in oanfal hat.

KONGENITALE GLAUCOMA

• Oanberne glaukoom wurdt hast altyd behannele mei sjirurgy.
• Dit wurdt dien mei algemiene anaesthesia. Dit betsjut dat it bern sliept en gjin pine fielt.

SEKONDERE GLAUCOMA

As jo ​​sekundêr glaukom hawwe, kin de behanneling fan 'e oarsaak jo symptomen helpe fuort te gean. Oare behannelingen kinne ek nedich wêze.

Iepenhoekeglaukoom kin net genêzen wurde. Jo kinne it beheare en jo sicht hâlde troch de oanwizings fan jo leveransier te folgjen.

Glaukoom mei sletten hoeke is in medysk needgefal. Jo hawwe direkt behanneling nedich om jo fisy te bewarjen.

Babys mei oanberne glaukoom dogge it normaal goed as sjirurgy wurdt dien.

Hoe't jo dogge mei sekundêr glaukoom hinget ôf fan wat de tastân feroarsaket.

As jo ​​earnstige eachpine hawwe of in hommelse ferlies fan fyzje, krij dan direkte medyske help. Dit kinne tekens wêze fan glaucoma mei sletten hoeke.

Jo kinne iepenhoekeglaukoom net foarkomme. De measte minsken hawwe gjin symptomen. Mar jo kinne helpe fyzje ferlies te foarkommen.

• In folslein eachûndersyk kin helpe om betiid iepenhoekglaukoom te finen, as it makliker te behanneljen is.
• Alle folwoeksenen moatte op 'e leeftyd fan 40 in folslein eacheksamen hawwe.
• As jo ​​risiko binne foar glaukom, moatte jo earder in folslein eachûndersyk hawwe dan 40 jier.
• Jo moatte regelmjittige eachûndersiken hawwe lykas oanbefelle troch jo leveransier.

As jo ​​risiko rinne foar glaukoom mei sletten hoeke, kin jo leveransier behanneling oanrikkemandearje foardat jo in oanfal hawwe om eachskea en fisyferlies te foarkommen.

Iepenwinkelglaukom; Chronic glaucoma; Kronyske iepenhoekeglaukoom; Primêr iepen-hoek glaukom; Sletten hoeke glaukoom; Smelle hoeke gloukoom; Hoeke-sluting glaucoma; Akute glaukoom; Sekondêr glaukoom; Oanberne glaukoom; Fisyferlies - glaukoom

• Each
• Slit-lamp eksamen
• Fisuele fjildtest
• Glaucoma
• Each senuw

2019 útsûnderlike tafersjoch op glaukoom: diagnoaze en behear (NICE rjochtline NG81) [Ynternet]. Londen: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2019 sep 12. PMID: 31909934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31909934/.

Gross RL, McMillan BD. Aktueel medysk behear fan glaukom. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 10.24.

Jampel HD, Villarreal G. Bewiisbasearre medisinen yn glaucoma. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 10.34.

Madu A, Rhee DJ. Hokker terapy te brûken yn glaukom. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 10.23.

Moyer VA; US Task Force foar previntive tsjinsten. Screening foar glaucoma: US-oanbefellingsferklearring foar oanbefellings fan 'e Task Force fan' e FS. Ann Intern Med, 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24325017/.

Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL, et al. Primêr iepen-hoek glaukom fertocht foarkar foar rjochtlinen foar praktykpatroanen. Oftalmology, 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26581560/.