Wat is opposysjebestriding?
Kontint
- Symptomen fan opposysjoneel útdaagjende oandwaning
- By bern en jongerein
- By folwoeksenen
- Oarsaken fan opposysjoneel útdaagjende oandwaning
- Kritearia foar diagnoaze fan opposysjoneel defiant steuring
- 1. Se litte in gedrachspatroan sjen
- 2. It gedrach fersteurt har libben
- 3. It is net keppele oan substansmisbrûk as episoaden foar mentale sûnens
- Severity
- Behanneling foar opposysjoneel defiant steuring
- Strategyen om opposysjoneel útdaagjende steuring te behearjen
- Opposysjeale útdaagjende steuring yn 'e klasse
- Q&A: Gedragsstoornis tsjin opposysjoneel útdaagjende steuring
- F:
- IN:
Oersicht
Sels de meast myldmjittige bern hawwe sa no en dan útbarstings fan frustraasje en ûngehoorzaamheid. Mar in oanhâldend patroan fan lilkens, útdaagjen en wraakwraak tsjin autoriteitsfigueren kin in teken wêze fan opposysjoneel útdaagjende oandwaning (ODD).
ODD is in gedrachsstoornis dy't resulteart yn ferset en lilkens tsjin autoriteit. It kin ynfloed hawwe op it wurk, skoalle en sosjaal libben fan in persoan.
ODD hat ynfloed op tusken 1 en 16 prosint fan bern fan skoaljier. It komt faker foar by jonges dan famkes. In protte bern begjinne symptomen te sjen fan ODD tusken de leeftiden fan 6 en 8 jier. ODD komt ek foar by folwoeksenen. Folwoeksenen mei ODD dy't net waarden diagnostisearre as bern wurde faak net diagnostisearre.
Symptomen fan opposysjoneel útdaagjende oandwaning
By bern en jongerein
ODD hat it meast ynfloed op bern en jongerein. Symptomen fan ODD omfetsje:
- faak woedebuien of ôfleverings fan lilkens
- wegering om te foldwaan oan fersiken foar folwoeksenen
- oermjittich argumintearje mei folwoeksenen en autoriteitsfigueren
- altyd regels freegje of aktyf negearje
- gedrach bedoeld om oaren te fersteuren, te argewearjen, as lilkens, benammen autoriteitsfigueren
- oaren de skuld jaan foar har eigen flaters as ferkeard gedrach
- maklik ergerje
- wraakwraak
Gjin fan dizze symptomen allinich wiist op ODD. D'r moat in patroan wêze fan meardere symptomen dy't foarkomme oer in perioade fan teminsten seis moanne.
By folwoeksenen
D'r is wat oerlaap yn ODD-symptomen tusken bern en folwoeksenen. Symptomen by folwoeksenen mei ODD omfetsje:
- lilk fiele op 'e wrâld
- misferstean of net leuk fiele
- sterke hekel oan autoriteit, ynklusyf tafersjochhâlders op it wurk
- identifisearje as in rebel
- harsels fûl ferdigenje en net iepen stean foar feedback
- oaren de skuld jaan foar har eigen flaters
De steuring is faak lestich te diagnostisearjen by folwoeksenen, om't in protte fan 'e symptomen oerlaapje mei antysosjaal gedrach, substansmisbrûk, en oare steurnissen.
Oarsaken fan opposysjoneel útdaagjende oandwaning
D'r is gjin bewiisde oarsaak fan ODD, mar d'r binne teoryen dy't potensjele oarsaken kinne identifisearje. It wurdt tocht dat in kombinaasje fan miljeu-, biologyske en psychologyske faktoaren ODD feroarsaakje. Bygelyks is it faker yn famyljes mei in skiednis fan oandacht tekoart hyperaktiviteitsteuring (ADHD).
Ien teory suggereart dat ODD kin begjinne te ûntwikkeljen as bern pjutten binne, om't bern en pubers mei ODD gedrach sjen litte frij typysk foar pjutten. Dizze teory suggereart ek dat it bern as adolesint stride om ûnôfhinklik te wurden fan âlderlike of autoriteitsfigueren wêr't se emosjoneel oan wiene.
It is ek mooglik dat ODD ûntwikkelt as gefolch fan leard gedrach, wjerspegelje fan negative fersterkingsmetoaden dy't guon autoriteitsfigueren en âlders brûke. Dit is fral wier as it bern min gedrach brûkt om oandacht te krijen. Yn oare gefallen koe it bern negatyf gedrach oannimme fan in âlder.
Oare mooglike oarsaken binne:
- bepaalde persoanlikheidseigenskippen, lykas sterke wil wêze
- gebrek oan positive hechte oan in âlder
- wichtige stress as ûnfoarspelberens yn 't hûs as it deistich libben
Kritearia foar diagnoaze fan opposysjoneel defiant steuring
In oplate psychiater as psycholooch kin bern en folwoeksenen diagnostisearje mei ODD. It Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, bekend as de DSM-5, sketst trije haadfaktoaren dy't nedich binne om in diagnoaze te meitsjen fan ODD:
1. Se litte in gedrachspatroan sjen
In persoan moat in patroan hawwe fan lilke as irritabele stimmingen, argumintearjend as útdaagjend gedrach, as wraakwindigens dy't op syn minst seis moanne duorret. Yn dizze tiid moatte se teminsten fjouwer fan 'e folgjende gedragingen werjaan fan elke kategory.
Teminsten ien fan dizze symptomen moat werjûn wurde mei ien dy't gjin broer of suster is. De kategoryen en symptomen omfetsje:
Lilke as irritabele stimming, dy't symptomen omfettet lykas:
- faak ferlieze har temper
- oandwaanlik wêze
- maklik ergerje
- wurde faak lilk of wrok
Argumintearjend as útdaagjend gedrach, dy't symptomen omfettet lykas:
- faak arguminten hawwe mei autoriteitsfigueren as folwoeksenen
- aktyf ferset tsjin fersiken fan autoriteitsfigueren
- wegerje te foldwaan oan fersiken fan autoriteitsfigueren
- bewust argewaasje fan oaren
- oaren de skuld jaan foar ferkeard gedrach
Ferjilding
- op syn minst twa kear spitich optreden yn in perioade fan seis moannen
2. It gedrach fersteurt har libben
It twadde ding wêr't in profesjonele nei siket is as de steuring yn gedrach wurdt assosjeare mei need yn 'e persoan of har direkte sosjale sirkel. It steurende gedrach kin wichtige gebieten negatyf beynfloedzje lykas har sosjaal libben, oplieding as berop.
3. It is net keppele oan substansmisbrûk as episoaden foar mentale sûnens
Foar diagnoaze kinne it gedrach net allinich foarkomme yn 'e rin fan ôfleveringen dy't omfetsje:
- substansmisbrûk
- depresje
- bipolêre oandwaning
- psychose
Severity
De DSM-5 hat ek in skaal fan hurdens. In diagnoaze fan ODD kin wêze:
- Mild: Symptomen binne beheind ta mar ien ynstelling.
- Matich: Guon symptomen sille yn teminsten twa ynstellings oanwêzich wêze.
- Strang: Symptomen sille oanwêzich wêze yn trije of mear ynstellings.
Behanneling foar opposysjoneel defiant steuring
Iere behanneling is essensjeel foar minsken mei ODD. Tieners en folwoeksenen mei net behannele ODD hawwe ferhege risiko foar depresje en substansmisbrûk, neffens de American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Behannelingsopsjes kinne omfetsje:
Yndividuele kognitive gedrachstherapy: In psycholooch sil mei it bern wurkje om te ferbetterjen:
- lilkens behearskingsfeardigens
- kommunikative feardigens
- ympulskontrôle
- probleem-oplossen feardichheden
Se kinne ek potinsjele bydrage faktoaren identifisearje.
Famylje terapy: In psycholooch sil mei de heule famylje wurkje om feroaringen oan te bringen. Dit kin âlders helpe stipe te finen en strategyen te learen foar it behanneljen fan de ODD fan har bern.
Ouder-bern ynteraksje-terapy(PCIT): Therapeuten sille de âlders coache as se mei har bern omgeane. Alders kinne effektiver âldertechniken leare.
Groepsgroepen: It bern kin leare hoe't se har sosjale feardigens en relaasjes mei oare bern kinne ferbetterje.
Medikaasjes: Dizze kinne helpe by it behanneljen fan oarsaken fan ODD, lykas depresje of ADHD. D'r is lykwols gjin spesifike medikaasje om ODD sels te behanneljen.
Strategyen om opposysjoneel útdaagjende steuring te behearjen
Alders kinne har bern helpe ODD te behearjen troch:
- positive fersterkingen ferheegje en negative fersterkingen ferminderje
- konsistinte straf brûke foar min gedrach
- mei help fan foarsisbere en direkte antwurd op âlders
- modellering fan positive ynteraksjes yn 'e húshâlding
- ferminderjen fan miljeu- of situasjonele triggers (As bygelyks it steurende gedrach fan jo bern liket te ferheegjen mei in tekoart oan sliep, soargje dan dan dat se genôch sliep krije.)
Folwoeksenen mei ODD kinne har steuring beheare troch:
- ferantwurdlikens akseptearje foar har aksjes en gedrach
- mindfulness en djippe sykheljen brûke om har temper ûnder kontrôle te hâlden
- it finen fan stressferlizzende aktiviteiten, lykas oefening
Opposysjeale útdaagjende steuring yn 'e klasse
Alders binne net de iennigen dy't útdage wurde troch bern mei ODD. Soms kin it bern him gedrage foar de âlder, mar him gedrage foar leararen op skoalle. Learkrêften kinne de folgjende strategyen brûke om learlingen mei ODD te learen:
- Witte dat techniken foar gedrachsmodifikaasje dy't op oare studinten wurkje, miskien net op dizze studint wurkje. Jo moatte miskien de âlder freegje wat it meast effektyf is.
- Hawwe dúdlike ferwachtingen en regels. Regels postklas op in sichtber plak.
- Witte dat elke feroaring yn 'e ynstelling fan' e klasse, ynklusief in fjoeroefening as de folchoarder fan lessen, in bern mei ODD kin fersteure.
- Hâld it bern ferantwurdlik foar har aksjes.
- Besykje fertrouwen te bouwen mei de studint troch dúdlik te kommunisearjen en konsekwint te wêzen.
Q&A: Gedragsstoornis tsjin opposysjoneel útdaagjende steuring
F:
Wat is it ferskil tusken gedrachsoerlêst en opposysjoneel útdaagjende steuring?
IN:
Opposysjeale útdaagjende oandwaning is in risikofaktor foar de ûntwikkeling fan gedrachssteuring (CD). De diagnostyske kritearia assosjeare mei gedrachsstoarnis wurde faaks serieuzer beskôge as de kritearia dy't assosjeare binne mei ODD. CD omfiemet serieuzere oertredings dan útdaagje fan autoriteit as wraakwraak, lykas dieverij, agressyf gedrach tsjin minsken as bisten, en sels ferneatiging fan eigendom. De regels oertrêdde troch minsken mei CD kinne frij serieus wêze. Gedrach ferbûn mei dizze tastân kin ek yllegaal wêze, wat normaal is net it gefal mei ODD.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers fertsjintwurdigje de mieningen fan ús medyske saakkundigen. Alle ynhâld is strikt ynformatyf en moat net beskôge wurde as medysk advys.