Fibromuskulêre dysplasie

Kontint

• Wat binne de tekens en symptomen?
• Wat feroarsaket it?
• Genen
• Hormoanen
• Abnormale arterijen
• Wa krijt it?
• Hoe wurdt it diagnostisearre?
• Hoe wurdt it behannele?
• Perkutane transluminale angioplastyk
• Sjirurgy
• Hoe beynfloedet it de libbensferwachting?

Wat is fibromuskulêre dysplasie?

Fibromuskulêre dysplasie (FMD) is in tastân wêrtroch ekstra sellen groeie binnen de muorren fan arterijen. Arteries binne bloedfetten dy't bloed fan jo hert nei de rest fan jo lichem bringe. De ekstra selgroei smel de arterijen, wêrtroch minder bloed der troch streamt. It kin ek liede ta bulten (aneurysma's) en triennen (disseksjes) yn 'e arterijen.

FMD hat typysk ynfloed op middelgrutte arterijen dy't bloed leverje oan de:

• nieren (nierarterys)
• harsens (halsslagaders)
• liif of darmen (mesenteryske arterijen)
• earms en skonken

Reduzearre bloedstream nei dizze organen kin liede ta permaninte skea.

FMD hat ynfloed op tusken 1 prosint en 5 prosint fan 'e Amerikanen. Sawat ien tredde fan minsken mei dizze tastân hat it yn mear as ien arterij.

Wat binne de tekens en symptomen?

FMD feroarsaket net altyd symptomen. As dat sa is, hingje de symptomen ôf fan hokker organen wurde beynfloede.

Symptomen fan fermindere bloedstream nei de nieren omfetsje:

• sydpine
• hege bloeddruk
• krimp fan de nier
• abnormale nierfunksje as metten troch in bloedproef

Symptomen fan fermindere bloedstream nei it harsens binne ûnder oaren:

• hoofdpijn
• duizeligheid
• pine yn 'e nekke
• rinkende of swooshing lûd yn 'e earen
• droppe eachlidden
• ûngelikense learlingen
• beroerte of ministroke

Symptomen fan fermindere bloedstream nei de búk omfetsje:

• mage pine nei iten
• ûnferklearber gewichtsverlies

Symptomen fan fermindere bloedstream nei de earms en skonken omfetsje:

• pine yn it troffen lid by kuierjen of draven
• swakte of ferdôving
• temperatuer- as kleurferoarings yn it troffen lid

Wat feroarsaket it?

Dokters binne net wis wat FMD feroarsaket. Undersikers hawwe lykwols besletten op trije haadteoryen:

Genen

Sawat 10 prosint fan FMD-gefallen komt foar yn leden fan deselde famylje, wat suggereart dat genetika in rol kin spylje. Krekt om't jo âlder of sibbe de betingst hat, betsjuttet lykwols net dat jo it krije. Derneist kinne famyljeleden FMD hawwe dy't ferskate arterijen beynfloedet.

Hormoanen

Froulju hawwe trije oant fjouwer kear mear kâns op FMD dan manlju, wat suggereart dat froulike hormoanen derby kinne wêze. Mear ûndersyk is lykwols nedich om dit te befestigjen.

Abnormale arterijen

In tekoart oan soerstof oan 'e arterijen wylst se har foarmje kinne har abnormaal ûntwikkelje, wat liedt ta minder bloedstream.

Wa krijt it?

Hoewol de krekte oarsaak fan FMD ûnbekend is, binne d'r in pear faktoaren dy't jo kâns op it ûntwikkeljen kinne ferheegje. Dêr heart by:

• in frou wêze ûnder de 50 jier
• ien of mear famyljeleden hawwe mei de tastân
• smoke

Hoe wurdt it diagnostisearre?

Jo dokter kin fermoedzje dat jo FMD hawwe nei it hearren fan in swooshing lûd by it harkjen nei jo arterij mei in stethoskoop. Neist it evaluearjen fan jo oare symptomen, kinne se ek in ôfbyldingstest brûke om jo diagnoaze te befestigjen.

Ofbyldingstests brûkt foar diagnoaze fan MKS omfetsje:

• Duplex (Doppler) echografie. Dizze test brûkt lûdwellen mei hege frekwinsje en in kompjûter om ôfbyldings te meitsjen fan jo bloedfetten. It kin sjen litte hoe goed bloed troch jo arterijen streamt.
• Magnetyske resonânsje angiografy. Dizze test brûkt krêftige magneten en radiogolven om foto's te meitsjen fan jo bloedfetten.
• Computertomografy angiografy. Dizze test brûkt röntgenfoto's en kontrastferve om detaillearre ôfbyldings te meitsjen fan jo bloedfetten.
• Arteriografy. As net-invasive tests de diagnoaze net kinne befestigje, kinne jo in arteriogram nedich wêze. Dizze test brûkt in kontrastkleurstof dy't wurdt ynjekteare troch in tried pleatst yn jo lies of it troffen diel fan jo lichem. Dan wurde röntgenfoto's fan jo bloedfetten nommen.

Hoe wurdt it behannele?

D'r is gjin heul foar FMD, mar jo kinne it beheare. Behannelingen kinne jo helpe om jo symptomen te behearjen en komplikaasjes fan 'e sykte te foarkommen.

In protte minsken fine in mate reliëf fan medisinen foar bloeddruk, ynklusyf:

• angiotensine II-receptorblokkers: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• angiotensin-konvertearjende enzyme-ynhibitoren (ACE-ynhibitoren): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–blokkearders: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• kalsiumkanaalblokkers: amlodipine (Norvasc), nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Jo moatte miskien ek bloedferdunners nimme, lykas aspirine, om bloedproblemen te foarkommen. Dizze meitsje it makliker foar bloed om troch smelle arterijen troch te gean.

Oanfoljende behannelingopsjes omfetsje:

Perkutane transluminale angioplastyk

In tinne buis neamd in katheter mei in ballon oan ien ein wurdt yn 'e fersmoarge artery skood. Dan wurdt de ballon opblaasd om de artery iepen te hâlden.

Sjirurgy

As jo ​​in blokkade hawwe yn jo artery, as jo artery ekstreem smel is, kinne jo miskien sjirurgy nedich wêze om it te beheinen. Jo sjirurch sil it blokkearre diel fan jo artery ferwiderje of de bloedstream deromhinne omliede.

Hoe beynfloedet it de libbensferwachting?

FMD is normaal in libbenslange tastân. Undersikers hawwe lykwols gjin bewiis fûn dat it de libbensferwachting fermindert, en in protte minsken mei FMD libje goed yn 'e 80's en 90's.

Wurkje mei jo dokter om de bêste manier te finen om jo symptomen te behearjen, en soargje derfoar dat jo se fertelle as jo nije symptomen fernimme, ynklusyf:

• fyzje feroaret
• spraak feroaret
• ûnferklearbere feroaringen yn jo earms as skonken