Tricuspid regurgitaasje

Bloed dat streamt tusken ferskillende keamers fan jo hert moat troch in hertklep passe. Dizze kleppen iepenje genôch sadat bloed troch kin streame. Se slute dan, en hâlde dat bloed net efterút streamt.

De tricuspideklep skiedt de juste legere hertkeamer (de rjochter ventrikel) fan 'e rjochter boppeste hertkeamer (rjochts atrium).

Tricuspid regurgitaasje is in steuring wêrby dit klep net ticht genôch slút. Dit probleem soarget derfoar dat bloed efterút streamt yn 'e rjochter boppeste hertkeamer (atrium) as de rjochter legere hertkeamer (ventrikel) kontrakteart.

In tanimming fan grutte fan 'e rjochterkammer is de meast foarkommende oarsaak fan dizze tastân. De rjochter ventrikel pompt bloed nei de longen wêr't it soerstof ophellet. Elke tastân dy't dizze keamer ekstra strekt, kin it fergrutsje. Foarbylden binne:

• Abnormaal hege bloeddruk yn 'e arterijen fan' e longen dy't kin komme fan in longprobleem (lykas COPD, of in klont dy't nei de longen is reizge)
• Oare hertproblemen lykas min knypjen fan 'e lofterkant fan it hert
• Probleem mei it iepenjen of sluten fan in oar fan 'e hertkleppen

Tricuspide regurgitaasje kin ek wurde feroarsake of fergrutte troch ynfeksjes, lykas:

• Reumatyske koarts
• Ynfeksje fan 'e tricuspid hertklep, dy't skea feroarsaket oan it fentil

Minder foarkommende oarsaken fan tricuspide regurgitaasje omfetsje:

• In soarte fan hertdefekt oanwêzich by berte neamd Ebstein anomaly.
• Karsinoïde tumors, dy't in hormoan frijlitte dat it klep beskeadiget.
• Marfan syndroom.
• Reumatoïde artritis.
• Stralingsterapy.
• Ferline gebrûk fan in dieetpil neamd "Fen-Phen" (phentermine en fenfluramine) as dexfenfluramine. It medisyn waard yn 1997 fan 'e merke fuorthelle.

Mild tricuspid regurgitaasje kin gjin symptomen feroarsaakje. Symptomen fan hertfalen kinne foarkomme, en kinne omfetsje:

• Aktyf polsend yn 'e nekkevenen
• Fermindere urineútfier
• Wurgens, wurgens
• Algemiene swelling
• Swelling fan 'e búk
• Swelling fan 'e fuotten en ankels
• Swakheid

De leveransier fan 'e sûnenssoarch kin abnormaliteiten fine as se sêft drukke mei de hân (palpearjen) op jo boarst. De oanbieder kin ek in pols fiele oer jo lever. It fysike eksamen kin swelling fan lever en milt sjen litte.

Harkje nei it hert mei in stethoskoop kin in murmur of oare abnormale lûden iepenje. D'r kinne tekens wêze fan opbou fan floeistof yn 'e búk.

In EKG as echokardiogram kin fergrutting sjen litte fan 'e rjochterkant fan it hert.Doppler-ekkokardiografy as rjochtside kardiale katheterisaasje kin wurde brûkt om bloeddruk yn it hert en de longen te mjitten.

Oare tests, lykas CT-scan of MRI fan 'e boarst (hert), kinne fergrutting fan' e rjochterkant fan it hert en oare feroaringen iepenbiere.

Behanneling is miskien net nedich as d'r in pear of gjin symptomen binne. Jo moatte miskien nei it sikehûs gean om earnstige symptomen te diagnostisearjen en te behanneljen.

Swelling en oare symptomen fan hertfalen kinne wurde beheard mei medisinen dy't helpe om floeistoffen út it lichem te ferwiderjen (diuretika).

Guon minsken kinne miskien operearje om it tricuspideklep te reparearjen of te ferfangen. Surgery wurdt meast dien as ûnderdiel fan in oare proseduere.

Behanneling fan bepaalde omstannichheden kin dizze steuring ferbetterje. Dêr heart by:

• Hege bloeddruk yn 'e longen
• Swelling fan 'e rjochter legere hertekeamer

Chirurgyske klepreparaasje as ferfanging leveret faaks in genêzing by minsken dy't in yntervinsje nedich binne.

It foarútsjoch is min foar minsken dy't symptomatyske, swiere tricuspide regurgitaasje hawwe dy't net kinne wurde korrizjeare.

Skilje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan tricuspide regurgitaasje.

Minsken mei abnormale as beskeadige hertkleppen rinne it risiko foar in ynfeksje neamd endokarditis. Alles dat baktearjes yn jo bloedstream feroarsaket, kin liede ta dizze ynfeksje. Stappen om dit probleem te foarkommen binne:

• Unmooglike ynjeksjes foarkomme.
• Behandel strepynfeksjes fuortendaliks om reumatyske koarts te foarkommen.
• Fertel jo soarchfersekerder en toskedokter altyd as jo in skiednis hawwe fan sykte fan hertklep of oanberne hertsykte foar behanneling. Guon minsken moatte miskien antibiotika nimme foardat se in proseduere hawwe.

Fluch behanneling fan steurnissen dy't klep of oare hertsoarch kinne feroarsaakje fermindert jo risiko op tricuspidyske regurgitaasje.

Tricuspid-insuffisiens; Hertklep - tricuspid regurgitaasje; Valvular sykte - tricuspid regurgitaasje

• Tricuspid regurgitaasje
• Tricuspid regurgitaasje
• Ebstein syn anomaly

Carabello BA. Valvulêre hert sykte. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC rjochte update fan 'e 2014 AHA / ACC-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei valvulêre hert sykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer klinyske praktykrjochtlinen. Sirkulaasje, 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Pelikka PA. Tricuspid, pulmonic, en multivalvular sykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 70.

Rosengart TK, Anand J. Ferwûne hertsykte: klep. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 60.