Hepatitis C

Hepatitis C is in firale sykte dy't liedt ta swelling (ûntstekking) fan 'e lever.

Oare soarten virale hepatitis omfetsje:

• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis D
• Hepatitis E

Hepatitis C-ynfeksje wurdt feroarsake troch it hepatitis C-firus (HCV).

Jo kinne hepatitis C fange as it bloed fan ien dy't HCV hat jo lichem binnenkomt. Beljochting kin foarkomme:

• Nei in naaldstok of skerp blessuere
• As bloed fan ien dy't HCV hat kontakt hat mei in besuniging op jo hûd of kontakt mei jo eagen of mûle

Minsken yn gefaar foar HCV binne dejingen dy't:

• Straatdrugs ynjeksje of in naald diele mei ien dy't HCV hat
• Hawwe op lange termyn nieredialyse west
• Hawwe geregeld kontakt mei bloed op it wurk (lykas in sûnenssoarchmeiwurker)
• Hawwe ûnbeskermd seksueel kontakt mei in persoan dy't HCV hat
• Werden berne yn in mem dy't HCV hie
• Krige in tatoeaazje of akupunktur mei naalden dy't net goed waarden desinfekteare nei't se binne brûkt op in oare persoan (risiko is heul leech by beoefeners dy't in tatoegeringslisinsje of fergunning hawwe of in akupunkturlisens)
• Krige in orgaantransplantaasje fan in donor dy't HCV hat
• Diel persoanlike artikels, lykas tandenborstels en skearmes, mei ien dy't HCV hat (minder faak)
• Krige in bloedtransfúzje (seldsum yn 'e Feriene Steaten sûnt bloed screening waard beskikber yn 1992)

De measte minsken dy't koartlyn besmet binne mei HCV hawwe gjin symptomen. Guon minsken hawwe fergeling fan 'e hûd (geelzucht). Chronyske ynfeksje feroarsaket faaks gjin symptomen. Mar wurgens, depresje en oare problemen kinne foarkomme.

Persoanen dy't langetermyn (chronike) ynfeksje hawwe hawwe faaks gjin symptomen oant har lever littekens wurdt (cirrose). De measte minsken mei dizze tastân binne siik en hawwe in protte sûnensproblemen.

De folgjende symptomen kinne foarkomme by HCV-ynfeksje:

• Pine yn 'e rjochter boppeste mage
• Swelling fan de abdominaal troch floeistof (ascites)
• Kleikleurige of bleke stuollen
• Donkere urine
• Wurgens
• Koarts
• Jeuk
• Geelsucht
• Gjin sin oan iten
• Misselijkheid en braken

Bloedûndersiken wurde dien om te kontrolearjen op HCV:

• Enzymimmunoassay (EIA) om HCV-antykoade op te spoaren
• Polymerase-kettingreaksje (PCR) om it firus sels te detektearjen, firusnivo's te mjitten (virale lading), en it type hepatitis C-firus te identifisearjen

Alle folwoeksenen fan 18 oant 79 jier moatte in ienmalige test krije foar HCV. Dizze screeningtest kontroleart op antistoffen tsjin HCV (anty-HCV). As de antylichaamtest posityf is, wurdt in PCR-test brûkt om HCV-ynfeksje te befestigjen.

Fierder genetyske testen wurdt dien om te kontrolearjen op it type HCV (genotype). D'r binne seis soarten fan it firus (genotypen 1 oant en mei 6). Testresultaten kinne jo dokter helpe om behanneling te kiezen dy't it bêste foar jo is.

De folgjende tests wurde dien om leverskea fan HCV te identifisearjen en te kontrolearjen:

• Albuminnivo
• Leverfunksje testen
• Protrombintiid
• Leverbiopsie

Jo moatte mei jo leveransier fan sûnenssoarch prate oer jo behannele opsjes en wannear't behanneling moat begjinne.

• It doel fan behanneling is it lichem fan it firus te befrijen. Dit kin leverskea foarkomme dy't liede kin ta leverfalen of leverkanker.
• Behanneling is foaral wichtich foar minsken dy't tekens sjen litte fan leverfibrose of littekens.

Antivirale medisinen wurde brûkt foar behanneling fan HCV. Dizze medisinen helpe te bestriden fan HCV. Nijere antivirale medisinen:

• Soargje foar in folle ferbettere genêssnelheid
• Hawwe minder side-effekten en binne makliker te nimmen
• Wurdt 8 oant 24 wiken per mûle nommen

De kar foar hokker medisyn hinget ôf fan it genotype fan HCV dat jo hawwe.

In levertransplantaasje kin oanrikkemandearre wurde foar minsken dy't cirrose en / as leverkanker ûntwikkelje. Jo leveransier kin jo mear fertelle oer levertransplantaasje.

As jo ​​HCV hawwe:

• Nim gjin medisinen sûnder recept dy't jo noch net hawwe nommen sûnder jo leveransier te freegjen. Freegje ek nei vitaminen en oare supplementen.
• Brûk gjin alkohol as strjitdrugs. Alkohol kin de skea oan jo lever rapper meitsje. It kin ek ferminderje hoe goed medisinen wurkje.
• As bloedûndersiken sjen litte dat jo gjin antistoffen hawwe tsjin hepatitis A en B, dan hawwe jo de faksins tsjin hepatitis A en hepatitis B nedich. As jo ​​gjin faksin hawwe krigen foar hepatitis A of B of dizze foarmen fan hepatitis net hawwe, kinne jo miskien faksinaasje nedich wêze foar har.

Mei lid wurde fan in stipegroep kin de stress fan HCV helpe. Freegje jo leveransier oer boarnen foar leversykte en stipegroepen yn jo gebiet.

De measte minsken (75% oant 85%) dy't ynfekteare binne mei it firus ûntwikkelje chronike HCV. Dizze tastân foarmet in risiko foar cirrose, leverkanker, as beide. De foarútsichten foar HCV hingje foar in part ôf fan it genotype.

In goede antwurd op behanneling komt foar as it firus 12 wiken of mear nei behanneling net mear yn it bloed kin wurde opspoard. Dit wurdt "oanhâldende virologyske reaksje" (SVR) neamd. Oant 90% fan 'e behannele foar guon genotypen hat dit soarte antwurden.

Guon minsken reagearje net op earste behanneling. Se moatte miskien opnij behannele wurde mei in oare klasse medisinen.

Ek kinne guon minsken opnij ynfekteare wurde of ynfekteare mei in oare genotypestam.

Belje jo leveransier as:

• Jo ûntwikkelje symptomen fan hepatitis
• Jo leauwe dat jo binne bleatsteld oan HCV

Stappen dy't kinne wurde nommen om de fersprieding fan HCV fan de iene persoan nei de oare te foarkommen binne ûnder oaren:

• Soarchwurkers moatte foarsoarchsmaatregels folgje by it ôfhanneljen fan bloed.
• Diel gjin naalden mei elkenien.
• Krij gjin tatoeaazjes of lichems piercings of ûntfange akupunktur fan ien dy't gjin fergunning of lisinsje hat.
• Diel gjin persoanlike artikels, lykas skearmes en toskeboarstels.
• Oefenje feilige seks.

As jo ​​of jo partner ynfekteare is mei HCV en jo hawwe yn in stabile en monogaam (gjin oare partners) relaasje west, is it risiko dat it firus wurdt jûn oan, of it firus krijt fan, de oare persoan leech.

HCV kin net ferspraat wurde troch tafallich kontakt, lykas hannen fêsthâlde, tútsje, hoastje of gnize, boarstfiede, diele itensguod of glêzen drinke.

Op it stuit is d'r gjin faksin foar HCV.

Oanhâldende virologyske antwurd - hepatitis C; SVR - hepatitis C

• Fertarringsstelsel
• Hepatitis C

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Hepatitis C fragen en antwurden foar it publyk. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm. Fernijd 20 april 2020. Tagong ta 30 maart 2020.

Ghany MG, Morgan TR; AASLD-IDSA Hepatitis C Rjochtingpaniel. Hepatitis C-begelieding 2019-fernijing: AASLD-IDSA-oanbefellings foar testen, behearjen en behanneljen fan hepatitis C-virusinfeksje. Hepatology. 2020; 71 (2): 686-721. PMID: 31816111 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31816111/.

Jacobson IM, Lim JK, Fried MW. American Gastroenterological Association Institute klinyske praktyk-update-ekspert-oersjoch: soarch foar pasjinten dy't in oanhâldende virologyske antwurd hawwe berikt nei antivirale terapy foar chronike hepatitis C-ynfeksje. Gastroenterology. 2017; 152 (6): 1578-1587. PMID: 28344022 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28344022/.

Naggie S, Wyles DL. Hepatitis C. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten. 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 154.