Malabsorption

Malabsorption omfettet problemen mei it fermogen fan it lichem om fiedingsstoffen yn te nimmen (op te nimmen) fan iten.

In protte sykten kinne malabsorptje feroarsaakje. Meastentiids omfetsje malabsorpsje problemen mei it opnimmen fan bepaalde sûkers, fetten, aaiwiten, of fitaminen. It kin ek in algemien probleem omfetsje mei iten opnimme.

Problemen as skea oan 'e tinne darm dy't liede kinne ta problemen dy't wichtige fiedingsstoffen opnimme. Dêr heart by:

• Celiac sykte
• Tropyske sprút
• Sykte fan Crohn
• Whipple sykte
• Skea troch strielingsbehannelingen
• Oergroei fan baktearjes yn de darm
• Parasyt of lintwjirm ynfeksje
• Sjirurgy dy't de heule dunne darm as of in diel fuortsmyt

Enzymen produsearre troch de pankreas helpe fetten en oare fiedingsstoffen op. In ôfname fan dizze enzymen makket it dreger om fetten en bepaalde fiedingsstoffen op te nimmen. Problemen mei de pankreas kinne wurde feroarsake troch:

• Cystyske fibrose
• Ynfeksjes as swelling fan 'e pankreas
• Trauma nei de pankreas
• Operaasje om in diel fan 'e pankreas te ferwiderjen

Guon fan 'e oare oarsaken fan malabsorpsje omfetsje:

• AIDS en HIV
• Bepaalde medisinen (tetracycline, guon antacida, guon medisinen brûkt foar behanneling fan obesitas, colchicine, acarbose, fenytoin, cholestyramine)
• Gastrektomy en sjirurgyske behannelingen foar obesitas
• Cholestasis
• Kronike leversykte
• Koe molkeproteïne yntolerânsje
• Sojamolproteïne-yntolerânsje

By bern is it hjoeddeistige gewicht as taryf fan gewichtswinning faak folle leger dan dat fan oare bern fan ferlykbere leeftyd en seks. Dit hjit falen om te bloeien. It bern kin normaal net groeie en ûntwikkelje.

Folwoeksenen kinne ek mislearje om te bloeien, mei gewichtsverlies, spierfergriemen, swakte, en sels problemen tinke.

Feroaringen yn 'e stuollen binne faak oanwêzich, mar net altyd.

Feroaringen yn 'e stuollen kinne omfetsje:

• Opblazen, krampen en gas
• Bulky stuollen
• Kronike diarree
• Fette ontlasting (steatorrhea)

Jo soarchfersekerder sil in eksamen dwaan. Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloed- en urinetests
• CT-scan fan 'e búk
• Hydrogen azemtest
• MR as CT enterografy
• Schilling test foar fitamine B12-tekoart
• Secretin stimulaasje test
• Lytse darmbiopsie
• Krukkultuer as kultuer fan lytse darm aspirearje
• Kruk fet testen
• Röntgenfoto's fan de darm of oare ôfbyldingstests

Behanneling is ôfhinklik fan 'e oarsaak en is rjochte op it ferlichten fan symptomen en soargje dat it lichem genôch fiedingsstoffen krijt.

In dieet mei hege kaloryen kin wurde besocht. It moat leverje:

• Wichtige fitaminen en mineralen, lykas izer, foliumsoer, en fitamine B12
• Genôch koalhydraten, aaiwiten, en fetten

As nedich wurde ynjeksjes fan guon fitaminen en mineralen as spesjale groeifaktoaren jûn. Dyjingen mei skea oan 'e panko's moatte miskien pankreas-enzymen nimme. Jo leveransier sil dizze as it nedich is foarskriuwe.

Medisinen om de normale beweging fan 'e darm stadiger te meitsjen kinne wurde besocht. Hjirmei kin iten langer yn 'e darm bliuwe.

As it lichem net genôch fiedingsstoffen kin opnimme, wurdt totale parenterale fieding (TPN) besocht. It sil jo as jo bern fieding krije fan in spesjale formule fia in ader yn it lichem. Jo leveransier sil de juste hoemannichte kaloryen en TPN-oplossing selektearje. Somtiden kinne jo ek ite en drinke wylst jo fieding krije fan TPN.

It perspektyf hinget ôf fan wat de malabsorptie feroarsaket.

Malabsorptje op lange termyn kin resultearje yn:

• Bloedearmoed
• Galstiennen
• Nier stiennen
• Dun en ferswakke bonken

Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan malabsorpsje.

Previnsje is ôfhinklik fan 'e tastân dy't malabsorptie feroarsaket.

• Fertarringsstelsel
• Cystyske fibrose
• Spijsverteringsstelsel organen

Högenauer C, Hammer HF. Maldigestyzje en malabsorpsje. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 104.

Semrad CE. Oanpak foar de pasjint mei diarree en malabsorpsje. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 131.