Iensume longknobbel

In iensume pulmonale knobbel is in rûn of ovaal plak (laesie) yn 'e long dat wurdt sjoen mei in röntgenfoto fan' e boarst of CT-scan.

Mear dan de helte fan alle iensume pulmonale knobbeltjes binne net-kankerous (goedaardich). Goedaardige nodules hawwe in protte oarsaken, ynklusyf littekens en ynfeksjes yn it ferline.

Besmetlike granulomen (dy't wurde foarme troch sellen as in reaksje op in ferline ynfeksje) feroarsaakje measte goedaardige letsels. Faaklike ynfeksjes dy't faak resultearje yn granuloma's of oare genêzen littekens omfetsje:

• Tuberkuloaze (TB) as bleatstelling oan tbc
• Skimmels, lykas aspergillose, coccidioidomycosis, cryptococcosis, as histoplasmosis

Primêre longkanker is de meast foarkommende oarsaak fan kanker (maligne) pulmonale knobbeltjes. Dit is kanker dy't begjint yn 'e long.

In iensume pulmonale knibbel sels feroarsaket selden symptomen.

In iensume pulmonale knooppunt wurdt faaks fûn op in x-ray of CT-scan fan 'e boarst. Dizze ôfbyldingstests wurde faak dien om oare symptomen as redenen.

Jo sûnenssoarchferliener moat beslute oft de knobbel yn jo long wierskynlik goedaardich is of fan soarch is. In nodule mear is wierskynlik goedaardich as:

• De knobbel is lyts, hat in glêde râne, en hat in solide en sels ferskining op in röntgen- of CT-scan.
• Jo binne jong en smoke net.

Jo oanbieder kin dan kieze om de nodule oer tiid te kontrolearjen troch in searje x-rays of CT-scans te werhelje.

• Repeat boarst-röntgenfoto's of boarst-CT-scans binne de meast foarkommende manier om de knobbel te kontrolearjen. Somtiden kinne long PET-scans wurde dien.
• As werhelle röntgenfoto's sjen litte dat de knooppegrutte yn 2 jier net is feroare, is it wierskynlik goedaardich en is in biopsie net nedich.

Jo leveransier kin kieze om de knibbel te biopsie om kanker út te sluten as:

• Jo binne in smoker.
• Jo hawwe oare symptomen fan longkanker.
• De nodule is yn grutte groeid of is feroare yn fergeliking mei eardere ôfbyldings.

In biopsy fan 'e longnaald kin wurde dien troch in naald direkt troch de muorre fan jo boarst te pleatsen, of by prosedueres neamd bronchoskopie of mediastinoskopy.

Tests om TB en oare ynfeksjes út te sluten kinne ek wurde dien.

Freegje jo leveransier oer de risiko's fan in biopsie fersus it kontrolearjen fan de grutte fan 'e knibbel mei reguliere röntgenfoto's of CT-scans. Behanneling kin basearre wêze op 'e resultaten fan' e biopsie of oare testen.

It foarútsjoch is normaal goed as de nodule goedaardich is. As de nodule oer in 2-jierperioade net grutter wurdt, hoecht faaks neat mear te dwaan.

Longkanker - iensume knooppunt; Infektyf granuloma - pulmonale knibbel; SPN

• Adenokarsinoom - röntgenfoto fan 'e boarst
• Pulmonale knooppunt - röntgenfoto fan boarst
• Longknol, iensum - CT-scan
• Luchtwegen

Bueno J, Landeras L, Chung JH. Fernijde Fleischner Society rjochtlinen foar it behearen fan ynsidintele pulmonale knobbeltjes: mienskiplike fragen en útdaagjende senario's. Radiografy, 2018; 38 (5): 1337-1350. PMID: 30207935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207935.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Thorakale radiology: net-invasive diagnostyske ôfbylding. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 18.

Reed JC. Iensume longknobbel. Yn: Reed JC, ed. Boarstradiology: patroanen en differinsjoneel diagnoaze. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 20.