Hokker behannele opsjes besteane foar avansearre boarstkanker?

Kontint

• Hormoanterapy
• Doelfêste medisinen
• Gemoterapy
• Strieling
• Sjirurgy
• Pain medisinen
• Oanfoljende terapyen
• De ûnderste rigel

In avansearre foarm fan kanker hawwe kin fiele as jo lytse of gjin behannele opsjes hawwe. Mar dat is net it gefal. Fyn út hokker opsjes foar jo beskikber binne, en begjin op it juste soarte behanneling te kommen.

Hormoanterapy

D'r binne ferskate hormoanen foar behanneling fan avansearre hormoanreceptor-posityf (estrogeenreceptor-posityf as progesteronreceptor-posityf) boarstkanker:

Tamoxifen is in deistige orale medikaasje foar premenopausale froulju.

Aromatase-ynhibitoren binne orale medisinen foar postmenopausale froulju. Dizze kinne wurde kombineare mei rjochte medisinen lykas palbociclib (Ibrance) of everolimus (Afinitor). De aromatase-ynhibitoren omfetsje:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Side-effekten fan hormonale terapyen kinne omfetsje:

• hite flitsen en nachtswetten
• fagina droechte
• ferlege seksdrift
• stimmingswikselingen
• steuring yn 'e menstruaasje by premenopausale froulju
• katarakten
• ferhege risiko fan bloedproblemen, beroerte, en hertoanfal
• bonkeferlies

Hormonale terapyen binne net effektyf by it behanneljen fan hormoanreceptor-negative boarstkankers.

Doelfêste medisinen

Ferskate medisinen rjochtsje har op avansearre HER2-positive boarstkanker. Tink derom dat dizze terapyen gjin effektive behannelingen binne foar HER2-negative boarstkanker.

Trastuzumab (Herceptin) wurdt yntraveneus tatsjinne en faak foarskreaun yn kombinaasje mei gemoterapy. De begjindosis nimt normaal sawat 90 minuten. Dêrnei binne doses lytser en duorje sawat in heal oere. Under de potensjele side-effekten binne:

• ynfúzje reaksje
• koarts
• mislikens en spuie
• diarree
• ynfeksjes
• hoofdpijn
• wurgens
• útslach

Pertuzumab (Perjeta) wurdt ek yntraveneas jûn. De begjindosis nimt sawat in oere. It kin elke trije wiken yn lytsere doses wurde werhelle. It wurdt faak brûkt yn kombinaasje mei gemoterapy. Side-effekten fan pertuzumab mei gemoterapy kinne omfetsje:

• mislikens
• diarree
• hierútfal
• wurgens
• útslach
• dommens en tintelingen (perifeare neuropaty)

In oar medisyn intraveneus nommen, ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) wurdt elke 21 dagen administraasje. Under de potensjele side-effekten binne:

• ynfúzje reaksje
• wurgens
• mislikens
• hoofdpijn en musculoskeletale pine
• constipatie
• noasblieding en bloeding

Lapatinib (Tykerb) is in orale medikaasje. It kin allinich wurde brûkt as kombineare mei gemoterapy as oare rjochte medisinen. Ofhinklik fan hokker medisinen it is kombineare mei, kin lapatinib feroarsaakje:

• diarree
• mislikens en spuie
• útslach
• wurgens

De folgjende rjochte terapyen wurde brûkt foar behanneling fan avansearre hormoanreceptor-positive / HER2-negative boarstkankers:

Palbociclib (Ibrance) is anorale medikaasje brûkt mei in aromatase-ynhibitor. Side-effekten kinne omfetsje:

• mislikens
• mûlewûnen
• hierútfal
• wurgens
• diarree
• ferhege risiko foar ynfeksje

It orale medisyn everolimus (Afinitor) wurdt oraal nommen en brûkt yn kombinaasje mei exemestane (Aromasin). It wurdt normaal net brûkt nei't letrozole as anastrozole binne besocht. Potensjele side-effekten omfetsje:

• sykheljen
• hoastje
• swakte
• ferhege risiko foar ynfeksje, hege bloedlipiden, en hege bloedsûker

Gemoterapy

Gemoterapy kin brûkt wurde foar elk type boarstkanker. Meastentiids sil dit omfetsje in kombinaasje fan ferskate medisinen foar gemoterapy.

D'r binne gjin hormonale of rjochte behannelingen foar boarstkankers dy't beide hormoanreceptor-negatyf en HER2-negatyf binne (ek wol triple-negative boarstkanker, as TNBC neamd). Gemoterapy is yn dizze gefallen de earste-line behanneling.

Gemoterapy is in systemyske behanneling. It kin kankersellen oeral yn jo lichem berikke en ferneatigje. Under bepaalde omstannichheden kinne medisinen foar gemoterapy direkt wurde levere oan in bepaald gebiet fan metastasearjen, lykas jo lever of oan 'e floeistof om jo harsens.

De medisinen wurde yntraveneus tatsjinne. Elke behanneling kin ferskate oeren duorje. It wurdt jûn op regelmjittige yntervallen fan maksimaal ferskate wiken. Dit is om jo lichem tusken behannelingen te herstellen.

Gemoterapy-medisinen binne effektyf om't se rap groeiende kankersellen deadzje. Spitigernôch kinne se ek wat rapper groeiende sûne sellen deadzje. Dat kin in protte potensjele side-effekten feroarsaakje, ynklusyf:

• mislikens en spuie
• hierútfal
• gjin sin oan iten
• constipatie of diarree
• wurgens
• feroarings oan hûd en nagels
• mûlsoer en bliedend tandvlees
• stimming feroaret
• gewichtsferlies
• ferlies fan seksuere
• fruchtberensproblemen

Strieling

Yn guon situaasjes kin strielingstherapy helpe by de behanneling fan avansearre boarstkanker. Guon foarbylden binne:

• rjochtsje op metastase yn in bepaald gebiet, lykas jo harsens of rêgemurch
• it helpen foarkommen fan breuken yn ferswakke bonken
• rjochtsje op in tumor dy't in iepen wûne feroarsaket
• behanneling fan blokkade fan bloedfetten yn jo lever
• pineferliening leverje

Stralingsbehanneling is pynlik. Mar it kin tydlike hûdirritaasje en langduorjende wurgens feroarsaakje. It wurdt normaal elke dei oant sân wiken administraasje, dus is d'r in deistige tiidferplichting.

Sjirurgy

Surgery kin om in pear redenen diel wêze fan jo avansearre behanneling fan boarstkanker. Ien foarbyld is sjirurgy om in tumor te ferwiderjen dy't op jo harsens of rêgemurch drukt.

Surgery kin brûkt wurde yn kombinaasje mei strielingstherapy.

Pain medisinen

In ferskaat oan medisinen kin brûkt wurde om pine te behanneljen ferbûn mei avansearre boarstkanker.

Jo kinne begjinne mei oer-de-toonbank-pijnstillers. Under harren binne:

• paracetamol (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Sprek mei jo dokter foardat jo medisinen sûnder recept brûke. Guon kinne jo oare behannelingen bemuoie.

Foar heftiger pine kin jo dokter in orale opioid foarskriuwe lykas:

• morfine (MS Contin)
• oxycodon (Roxicodone)
• hydromorfoan (Dilaudid)
• fentanyl (Duragesic)
• metadon (Dolophine)
• oxymorphone (Opana)
• buprenorfine (Buprenex)

Side-effekten kinne slûgens, constipaasje, en mislikens omfetsje. Dizze krêftige medisinen moatte krekt wurde nommen lykas oanjûn.

Dizze wurde oer it algemien brûkt foar pine fanwegen metastase fan bonken:

• bisfosfonaten: zoledroninezuur (Zometa) as pamidronate (Aredia), yntravenyf jûn
• RANK ligandremmer: denosumab (Xgeva as Prolia), jûn troch ynjeksje

Dizze medisinen kinne ek helpe om it risiko fan bonkefraktueren te ferleegjen. Spier- en bonke-pine binne potensjele side-effekten.

Oare soarten medisinen foar pine fan avansearre boarstkanker binne:

• antidepressiva
• antikonvulsanten
• steroïden
• lokale verdovingsmiddelen

Guon minsken hawwe problemen mei it slokjen fan pillen. Yn dat gefal binne beskate pine-medisinen te krijen yn floeibere of hûd patchfoarm. Oaren kinne yntraveneus wurde tatsjinne of fia in gemoterapypoarte as katheter.

Oanfoljende terapyen

Guon komplementêre terapyen dy't pine kinne kontrolearje binne:

• akupunktur
• waarmte- en kjeldterapy
• massage terapy
• sêfte oefening of fysike terapy
• ûntspanningstechniken lykas meditaasje en byldzjende begelieding

De ûnderste rigel

Behanneling foar avansearre boarstkanker sil oanpast wurde oan jo yndividuele behoeften en ek oan jo sykestatus. It sil wierskynlik meardere behannelingen tagelyk omfetsje. It moat fleksibel wêze, feroarje as jo behoeften feroarje.

Jo dokter sil jo sûnens en symptomen kontrolearje. Jo hoege net troch te gean mei behannelingen dy't net wurkje.

Goede kommunikaasje mei jo dokter is essensjeel foar it berikken fan de best mooglike kwaliteit fan libben.