De risikofaktoaren foar beroerte dy't alle froulju moatte witte

Kontint

• Resinsje foar

It wie moarns moarn yn novimber 2014 4 oere, en Merideth Gilmor, in sjoernalist dy't sporters fertsjintwurdiget lykas Maria Sharapova, seach der nei út om einlings te sliepen. De dei wie betiid begûn, mei har gewoane acht kilometer rinnen. Doe wiene sy en har man nei it houlik fan har bêste freon gien, wêr't se de nacht 'feesten as rockstjerren', seit se. Doe't se weromkaam yn har hotelkeamer, wie se mear dan ree om yn bêd te fallen en út te kommen. Mar doe't se krekt dat die, fielde se wat nuver. "Ik sil it noait ferjitte; it fielde krekt as hie ik in enoarme dandelion yn myn noas snuorke. Doe waard myn fisy swart," herinnert se har. "Ik koe hearre, mar ik koe net kommunisearje en ik koe net bewege."

Gilmor, doe mar 38 jier âld, hie krekt in massale beroerte hân.

In groeiende probleem

Gilmor is fier fan allinnich. "Stroke prevalens yn jongere froulju is op 'e opkomst," seit Philip B. Gorelick, MD, de medyske direkteur by it Mercy Health Hauenstein Neuroscience Center yn Grand Rapids, MI. Tusken 1988 oant 1994 en 1999 oant 2004 ferdûbele prevalens fan beroerte by froulju fan 35 oant 54 jier; manlju belibbe praktysk gjin feroaring, seit Gorelick. Hoewol it ien fan 'e top fiif medyske diagnoazen is, ferwachtsje jonge froulju yn' t algemien sawat 10 persint fan 'e beroerte by minsken jonger dan 50. (In oare skokkende stat: Stroke deadet elk jier twa kear safolle froulju as boarstkanker.)

"It is min te witten as de prevalens tanimt, of as wy gewoan better wurde by it herkennen fan beroertes yn jongere folwoeksenen," seit Caitlin Loomis, MD, in assistint heechlearaar neurology oan 'e Yale School of Medicine, en in neurolooch by Yale -New Haven Sikehûs. Mar Gorelick teoretisearret dat beroerte faker wurde, foar in part om't hege bloeddruk en hege cholesterolnivo's, twa risikofaktoaren foar beroerte, mear froulju beynfloedzje op jongere leeftiden. (Wisten jo dat d'r in keppeling is tusken slapeloosheid en hege bloeddruk?)

Wylst it bewustwêzen fan it probleem grif groeit, om't beroerte safolle faker foarkomt by âldere folwoeksenen, binne in protte minsken-dokters ynklusyf-net yn steat om symptomen te herkennen as se by jongere froulju foarkomme. Sawat 13 prosint fan beroerte -lijers wurdt ferkeard diagnostisearre, neffens in resinte stúdzje yn it tydskrift Diagnoaze. Mar de ûndersikers fûnen dat froulju 33 prosint mear kâns hawwe om ferkeard te diagnostearjen, en dat minsken ûnder 45 jier sân kear mear kâns krije op in ferkearde diagnoaze.

En dat kin ferneatigjend wêze: Elke 15 minuten giet in beroerte sûnder behanneling te foegjen noch in moanne ynvaliditeit oan har hersteltiid, neffens ûndersyk yn Stroke.

Gelokkich erkende de man fan Gilmor har symptomen - in part ferlamming yn har gesicht, betizing, slûchige spraak - as in beroerte. "Ik hearde him 911 skilje, en ik tocht, Ik moat oanklaaie. Mar ik koe myn ledematen net ferpleatse," seit se. Yn it sikehûs befêstige de dokter wat har man benaud wie: se hie in ischemyske beroerte hân, dy't sawat 90 prosint fan alle beroertes ferantwurdet en opkomt as der wat, meastal in stolsel , blokkearret in bloed dat it harsens leveret.

Carolyn Roth wie net sa gelokkich. Yn 2010 wie se noch mar 28 jier doe't se har earste warskôgingsteken ûntwikkele: serieuze pine yn 'e nekke nei in reis nei de gym. Se skreau it ôf as in lutsen spier. Se slagge it ek de diamant-achtige plakken te ferdúdlikjen dy't har fyzje troebel makken doe't se dy nachts nei hûs ried en de nekke-pine dy't har de oare deis Tylenol knalde hâlde.

Uteinlik, de oare moarns wie se genôch soargen om har heit te beljen, dy't har nei it sikehûs brocht. Se gie om 8 oere yn, en in pear oeren letter fertelde in dokter dat se in beroerte hie hân. "Se wisten fuort, om't myn eagen net reagearren op ljocht," seit se. Mar se wie fleurich. Wylst se pine, misselijkheid, betizing en fisuele beheining fielde, hie se guon fan 'e mear' typyske 'symptomen net ûnderfûn, lykas ferlamming oan' e linkerkant. Dat kin wêze om't har beroerte waard feroarsake troch in disseksje, of in tear yn in arterie, meastal it gefolch fan in soarte fan trauma lykas in auto -ûngemak of gewelddiedige hoestpas. (Bepaalde symptomen-lykas dizze top warskôgingsbuorden-jo moatte noait negearje.)

"As it giet om beroerteherstel, is tiid fan essinsje," seit Loomis. "Bepaalde medisinen binne allinich nuttich as se wurde levere binnen in finster fan trije oant 4,5 oeren, dus it is essensjeel dat slachtoffers fan beroerte sa gau mooglik nei in sikehûs wurde brocht en fluch wurde evalueare."

De neisleep

Beroerteherstel sjocht der foar elke pasjint oars út. "In protte hinget ôf fan 'e grutte fan' e beroerte en de lokaasje yn 't harsens," merkt Loomis op. En hoewol it wier is dat herstellen in lange, trage dyk kin wêze, yn tsjinstelling ta wat in protte minsken leauwe, is in beroerte net needsaaklik in sin foar in libbenslange beheining. Dat jildt benammen foar jongere pasjinten, fan wa't Loomis seit dat se it better dogge as âldere pasjinten as it giet om fysike terapy en rehab. (Guon sûnensproblemen beynfloedzje ek manlju en froulju oars.)

Sawol Gilmor as Roth sizze dat se lokkich wiene om fleksibele banen te hawwen wêrtroch se genôch rêst koenen krije. "Sliep is sa wichtich yn it begjin, om't jo harsens besiket himsels te reparearjen. It duorret in lange tiid," seit Roth. Nei't se in pear moannen frij fan 'e sportskoalle naam om te herstellen, begon se stadichoan wer te oefenjen. "Ik sil no elke oefening dwaan - ik rûn sels de maraton fan New York City yn 2013!" seit se. (Tink oan rinnen? Besjoch 17 dingen om te ferwachtsjen as jo jo earste maraton rinne.)

Gilmor kredyt ek har stipesysteem - har dokters, dy't se har "Stroke Squad" neamt (Loomis wie ien fan har), famylje, kliïnten, kollega's en freonen - mei har herstel. "Ik besocht humor yn alles te sjen, wat ik tink holp," seit se. Neist fysioterapy begon Gilmor, dy't noch swakkens ûnderfynt yn har linkerkant, stadich mei rotsklimmen mei har soan as in manier om har krêft opnij op te bouwen.

Mar rinnen wie har wirklike eindoel. "Myn soan sei tsjin my: 'Mem, ik tink dat jo better wurde as jo wer rinne kinne'. Fansels, dat makke my as, 'Okee-ik moat rinne!'" seit Gilmor. Se traint op it stuit foar de 2015 New York City Marathon, en hat eins krekt in 14-mile lange run ôfmakke.

"It is net maklik, besykje in maraton te rinnen," seit Gilmor. "Mar jo nimme gewoan babystappen. Myn heule perspektyf is no dit: Jo moatte foarby jo excuses komme. Jo kinne bang wêze, mar jo moatte grutter wêze dan de eangst."

Wat jo no kinne dwaan

D'r is neat dat jo kinne dwaan om te garandearjen dat jo noait in beroerte sille hawwe. Mar dizze sân strategyen kinne helpe jo risiko's te minimalisearjen en hjoeddeistige oerlibbenen te stypjen.

1. Ken alle tekens: It akronym FAST is in goed plak om te begjinnen. It stiet foar Face drooping, Arm-swakte, Spraakmooglikheid, en Time to call 911-dy't de haadsymptomen behannelt fan 'e measte beroertes. "Mar ik soe sizze dat it wichtiger is om te ûnthâlden is dat as immen ynienen foar jo eagen feroaret, help krije," seit Dr. Loomis. Neist FAST -symptomen, ynienen ûntwikkeljen fan fisyproblemen, net yn steat wêze om te praten of rjochtop te stean, sprekke spraak, of oars gewoan net liket as it normale sels, kinne allegear tekens wêze fan in beroerte.

2. Wês wary foar bepaalde meds: De dokters fan Gilmor leauwe dat har risiko foar in beroerte waard ferhege fanwegen it type bertekontrôle dat se naam. "Elke hormonale anticonceptie dy't oestrogeen befettet, ynklusyf in protte bertekontrolepillen, patches, en faginale ringen, ferheegje jo risiko foar it foarmjen fan in klont," seit Loomis. Gewoanlik lûke dy klonten yn in ader, net in arterij. Mar as jo oare risikofaktoaren hawwe, lykas hege bloeddruk, wolle jo miskien mei jo ob-gyn prate oer it wikseljen fan bertekontrôle. (Ien skriuwer dielt wêrom't se de pil noait wer sil nimme.)

3. Negearje nea nekke -pine: Sawat 20 prosint fan ischemyske beroeren by folwoeksenen ûnder 45 jier, ynklusyf Roth's-wurde feroarsake troch ûntstekking fan cervicale arterijen, as in tear yn 'e bloedfetten dy't nei it harsens liede, ûndersiik yn The Open Neurology Journal shows. Auto -crashes, hoesten of braken, en hommelse draaiende of rukbewegingen kinne allegear dizze triennen feroarsaakje. Loomis seit dat dat net betsjuttet dat jo joga moatte foarkommen nekke. As jo ​​​​ekstreme pine of wearze fiele, of nei in fisyproblemen fernimme, gean dan nei in dokterstat.

4. Stretch it út: Jo hawwe heard de warskôgings oer it soargjen foar opstean en stretch as jo fleane. De kâns is grut, jo hawwe se ek negeare-foaral as jo op in finsterbank west hawwe. Mar fleanen kin bloed stimulearje om yn jo skonken te poolen, wêrtroch jo risiko ferheegje om klonten te foarmjen dy't dan nei jo harsens kinne ferpleatse, seit Loomis. (De dokters fan Gilmor tinke dat in resinte fleantúch, kombinearre mei har pillegebrûk, it is wat har beroerte feroarsake hat.) In goede regel: Kom oerein en stretch of kuierje op syn minst ien kear yn 'e oere.

5. Hâld ljeppers op dizze nûmers: Soargje derfoar dat jo bloeddruk en cholesterol regelmjittich wurde nommen, en as de nûmers yn 'e "heger dan normale" sône begjinne te krûpen, freegje jo dokter wat jo kinne dwaan om se werom te krijen, suggereart Gorelick. Hege bloeddruk beskeadiget bloedfetten, en heech cholesterol kin jo kâns ferheegje op it ûntwikkeljen fan in klont.

6. Stick nei in hert-sûne dieet: Loomis advisearret it mediterrane dieet, dat is oantoand om kardiovaskulêre sykte te ferminderjen. "It is heech yn fisk, noten en griente, en leech yn read fleis en gebakken dingen," seit se. Begjin mei dizze resepten foar mediterrane dieet. It iten fan dit soarte fan skjin dieet sil jo ek helpe om in sûn gewicht te behâlden, wat Gorelick en Loomis it iens binne ien fan 'e maklikste manieren is om jo risiko op beroerte te ferminderjen.

7. Stypje oerlibbenen: As jo ​​net persoanlik binne beynfloede troch beroerte, hoege jo wierskynlik net sa fier te sykjen om ien te finen dy't hat: Elke 40 sekonden hat immen ien, en hjoed wenje d'r 6,5 miljoen oerlibbenen fan beroerte yn 'e FS En lykas Loomis seit: "In beroerte is in barrens dat in libben feroaret dat lestich kin wêze om troch te kommen, fysyk en emosjoneel. It hawwen fan in netwurk fan stipe makket in enoarm ferskil." Om oerlibbenen te stypjen, lansearre de National Stroke Association krekt har Come Back Strong-beweging. D'r binne tonnen manieren om belutsen te wurden: jo profylfoto feroarje yn it Come Back Strong-logo, jild donearje, of meidwaan oan it Comeback Trail-evenemint op 12 septimber-wij in lokaal spoar oan in oerlibber fan in beroerte dy't jo witte, en kuierje deryn eare fan syn of har paad nei herstel op dy dei.

Resinsje foar