Soarten skizofreny

Kontint

• Aktuele DSM-5 status
• Subtypes fan skizofreny
• Paranoïde skizofreny
• Hebefreen / disorganisearre skizofreny
• Undifferentieare skizofreny
• Rest skizofreny
• Katatonyske skizofreny
• Berneskizofreny
• Betingsten relatearre oan skizofreny
• Skizoaffektive steuring
• Oare relateare betingsten
• De takeaway

Wat is skizofreny?

Skizofrenia is in groanyske mentale sykte dy't ynfloed hat op:

• emoasjes
• it fermogen om rasjoneel en dúdlik te tinken
• it fermogen om mei oaren te kommunisearjen en te relatearjen

Neffens de National Alliance on Mental Illness (NAMI) treft skizofreny sawat 1 prosint fan 'e Amerikanen. It wurdt typysk diagnostisearre yn lette adolesinsje as begjin 20's foar manlju, en lette 20's as begjin 30's by froulju.

Ofleveringen fan 'e sykte kinne komme en gean, fergelykber mei in sykte yn remisje. As d'r in "aktive" perioade is, kin in yndividu ûnderfine:

• hallusinaasjes
• waan
• muoite tinke en konsintrearje
• in platte ynfloed

Aktuele DSM-5 status

Ferskate steuringen hiene diagnostyske feroarings dy't waarden makke yn 'e nije "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition", ynklusyf skizofreny. Yn it ferline moast in yndividu allinich ien fan 'e symptomen hawwe om te diagnostisearjen. No moat in persoan teminsten twa fan 'e symptomen hawwe.

De DSM-5 rekke ek de subtypen kwyt as aparte diagnostyske kategoryen, basearre op it presintearjende symptoom. Dit waard fûn net nuttich, om't in protte subtypen mei-inoar oerlaapten en waard tocht dat de diagnostyske jildigens fermindere, neffens de American Psychiatric Association.

Ynstee binne dizze subtypen no spesifisearders foar de oerkoepeljende diagnoaze, om mear detail foar de klinikus te leverjen.

Subtypes fan skizofreny

Hoewol de subtypen net mear as aparte klinyske steuringen besteane, kinne se noch hilfreich wêze as spesifisearders en foar behannelingplanning. D'r binne fiif klassike subtypen:

• paranoïde
• hebefrenysk
• ûnderskiede
• oerbleaune
• katatonysk

Paranoïde skizofreny

Paranoïde skizofreny wie eartiids de meast foarkommende foarm fan skizofreny. Yn 2013 bepaalde de American Psychiatric Association dat paranoia in posityf symptoom wie fan 'e steuring, dus paranoïde skizofreny wie gjin aparte tastân. Hjirtroch waard it doe gewoan feroare yn skizofreny.

De subtype beskriuwing wurdt lykwols noch altyd brûkt, fanwegen hoe gewoan it is. Symptomen omfetsje:

• waan
• hallusinaasjes
• ûnorganisearre taspraak (wurdsalade, echolalia)
• muoite konsintrearje
• gedrachsstoaring (ympulskontrôle, emosjonele labiliteit)
• flak beynfloedzje

Wurdsalade is in ferbaal symptoom wêrby't willekeurige wurden yn gjin logyske folchoarder wurde strutsen.

Hebefreen / disorganisearre skizofreny

Hebefrenyske of disorganisearre skizofreny wurdt noch erkend troch de Ynternasjonale Statistyske Klassifikaasje fan sykten en besibbe sûnensproblemen (ICD-10), hoewol it is fuortsmiten fan 'e DSM-5.

Yn dizze fariaasje fan skizofreny hat it yndividu gjin hallusinaasjes as waan. Ynstee ûnderfine se desorganiseare gedrach en spraak. Dit kin omfetsje:

• flak beynfloedzje
• spraaksteuringen
• ûnorganisearre tinken
• ûnfatsoenlike emoasjes as gesichtsreaksjes
• problemen mei deistige aktiviteiten

Undifferentieare skizofreny

Undifferentieare skizofreny wie de term dy't waard brûkt om te beskriuwen as in yndividu gedrach werjûn dy't tapast wie foar mear dan ien soarte skizofreny. Bygelyks, in yndividu dat katatonysk gedrach hie, mar ek waanbylden of hallusinaasjes hie, mei wurdsalade, soe miskien wêze diagnostisearre mei ûnderskiede skizofreny.

Mei de nije diagnostyske kritearia betsjuttet dit allinich de klinikus dat in ferskaat oan symptomen oanwêzich binne.

Rest skizofreny

Dit "subtype" is in bytsje lestich. It is brûkt as in persoan in eardere diagnoaze hat fan skizofreny, mar gjin promininte symptomen mear hat fan 'e steuring. De symptomen binne oer it algemien minder wurden yn yntensiteit.

Restskizofreny befettet meast mear "negative" symptomen, lykas:

• flakke affekt
• psychomotoryske swierrichheden
• fertrage spraak
• minne hygiëne

In protte minsken mei skizofreny geane troch perioaden wêr't har symptomen waaksje en ferdwine en ferskille yn frekwinsje en yntensiteit. Dêrom wurdt dizze oantsjutting selden mear brûkt.

Katatonyske skizofreny

Hoewol katatonyske skizofreny in subtype wie yn 'e foarige edysje fan' e DSM, is yn it ferline beweard dat catatonia mear in spesifisearder wêze moat. Dit komt om't it foarkomt yn in ferskaat oan psychiatryske omstannichheden en algemiene medyske omstannichheden.

It presinteart him oer it algemien as immobiliteit, mar kin ek útsjen:

• neimakke gedrach
• mutisme
• in dom-achtige tastân

Berneskizofreny

Skizofreny fan bernetiid is gjin subtype, mar earder brûkt om te ferwizen nei de tiid fan diagnoaze. In diagnoaze by bern is frij seldsum.

As it foarkomt, kin it swier wêze. Betiid skizofreny komt typysk foar tusken de leeftyd fan 13 en 18. In diagnoaze ûnder de leeftyd fan 13 wurdt beskôge as heul betiid, en is ekstreem seldsum.

Symptomen by heul jonge bern binne gelyk oan dy fan ûntwikkelingssteuringen, lykas autisme en oandacht-tekoart hyperaktiviteitssteuring (ADHD). Dizze symptomen kinne omfetsje:

• taal fertraging
• let as ûngewoan krûpe of kuierje
• abnormale motorbewegingen

It is wichtich om ûntjouwingsproblemen út te sluten by it beskôgjen fan in diagnoaze fan skizofrenia mei tige betiid begjin.

Symptomen by âldere bern en jongerein binne ûnder oaren:

• sosjale weromlûking
• sliepfersteuringen
• beheinde skoalprestaasjes
• irritabiliteit
• frjemd gedrach
• substansjegebrûk

Jongere yndividuen hawwe minder kâns op waanwizen, mar se hawwe faker hallusinaasjes. As tieners âlder wurde, komme meast typyske symptomen fan skizofreny lykas dy yn folwoeksenen.

It is wichtich om in kundige profesjonele in diagnoaze te meitsjen fan skizofreny by bern, om't it sa seldsum is. It is krúsjaal om elke oare tastân út te sluten, ynklusyf substansjegebrûk as in organysk medysk probleem.

Behanneling moat wurde laat troch in bernepsychiater mei ûnderfining yn skizofreny yn bernetiid. It giet normaal om in kombinaasje fan behannelingen lykas:

• medisinen
• terapyen
• feardigens training
• sikehûsopname, as it nedich is

Betingsten relatearre oan skizofreny

Skizoaffektive steuring

Skizo-affektive steuring is in aparte en oare tastân fan skizofreny, mar wurdt der soms mei ynklamme. Dizze steuring hat eleminten fan sawol skizofreny as stimmingssteuringen.

Psychose - dy't in ferlies fan kontakt mei de realiteit omfettet - is faaks in ûnderdiel. Stimmingssteuringen kinne mania as depresje omfetsje.

Skizo-affektive steuring wurdt fierder klassifisearre yn subtypen basearre op oft in persoan allinich depressive episoaden hat, of as se ek manyske episoaden hawwe mei of sûnder depresje. Symptomen kinne omfetsje:

• paranoïde tinzen
• waanbylden as hallusinaasjes
• muoite konsintrearje
• depresje
• hyperaktiviteit as mania
• minne persoanlike hygiëne
• appetite fersteuring
• sliepfersteuringen
• sosjale weromlûking
• ûnorganisearre tinken of gedrach

Diagnoaze wurdt typysk makke fia in yngeand fysyk eksamen, ynterview en psychiatryske evaluaasje. It is wichtich om alle medyske omstannichheden as oare mentale sykten lykas bipolêre steuring út te sluten. Behannelingen omfetsje:

• medisinen
• groep as yndividuele terapy
• praktyske training fan libbensfeardigens

Oare relateare betingsten

Oare relatearre betingsten foar skizofreny omfetsje:

• waanfersteuring
• koarte psychotyske steuring
• skizofreniforme oandwaning

Jo kinne ek psychose ûnderfine mei in oantal sûnensomstannichheden.

De takeaway

Skizofreny is in komplekse tastân. Net elkenien dy't dêrmei diagnostisearre is, sil deselde krekte symptomen of presintaasje hawwe.

Hoewol subtypes wurde net mear diagnostisearre, wurde se noch altyd brûkt as spesifisearders om te helpen by klinyske behannelingplanning. Ynformaasje oer ynformaasje oer subtypen en skizofreny yn 't algemien kin jo ek helpe by it behearen fan jo tastân.

Mei in krekte diagnoaze kin in spesjalisearre behannelingplan wurde makke en útfierd troch jo sûnenssoarchteam.