Lumbale punksje: wat it is, wat it is foar, hoe't it wurdt dien en risiko's

Kontint

• Wêr is it foar
• Hoe't de pún wurdt dien
• Mooglike side-effekten
• Kontraindikaasjes foar lumbale punksje
• Resultaten fan

Lumbale punksje is in proseduere dy't normaal as doel hat om in stekproef te sammeljen fan 'e serebrospinale floeistof dy't it brein en it rêgemurch baadt, troch in naald yn te stekken tusken twa lintwervels oant it berikken fan' e subarachnoïde romte, dat is in romte tusken lagen dy't it rêgemurch rigelje, wêr't de floeistof passeart.

Dizze technyk wurdt brûkt om neurologyske feroaringen te identifisearjen, dy't ynfeksjes kinne wêze, lykas meningitis of encefalitis, lykas sykten lykas multiple sclerose of subarachnoïde bloeding bygelyks. Dêrnjonken kin it ek brûkt wurde om medisinen yn 'e cerebrospinale floeistof yn te foegjen, lykas gemoterapy of antibiotika.

Wêr is it foar

Lumbale punksje hat ferskate oanwizings, wêrûnder:

• Laboratorieanalyse fan serebrospinale floeistof, om sykten te identifisearjen en te evaluearjen;
• Mjitting fan serebrospinale floeistofdruk;
• Spinale dekompresje;
• Ynjeksje fan medisinen lykas antibiotika en gemoterapy;
• Staging as behanneling fan leukemyen en lymfomen;
• Ynjeksje fan kontrast as radioaktive stoffen om radiografyen út te fieren.

Laboratorieanalyse is bedoeld om it bestean fan feroaringen yn it sintrale senuwstelsel op te spoaren, lykas baktearjele, virale of skimmelynfeksjes lykas meningitis, encefalitis of syfilis, bygelyks om bloedearjen, kanker of de diagnoaze fan bepaalde inflammatoire of degenerative omstannichheden fan it senuwstelsel, lykas multiple sklerose, sykte Alzheimer of syndroom Guillain-Barré.

Hoe't de pún wurdt dien

Foardat de proseduere is gjin spesjale tarieding nedich, útsein as der in probleem is mei stolling of it gebrûk fan guon medisinen dy't de technyk bemuoit, lykas it gefal is mei antystollingsmiddels.

De persoan kin himsels yn ien fan 'e twa posysjes pleatse, of op' e kant lizze mei de knibbels en de holle tichtby it boarst, de fetale posysje neamd, of sitte mei de holle en rêchbonke nei foaren bûgd en mei de earms oerinoar.

Dan pas de dokter in antiseptyske oplossing oan op 'e lumbale regio en siket de romte tusken de W3 fan L3 en L4 as L4 en L5, en kin op dit plak in anaesthetyske medikaasje ynjeksje. Dan wurdt in fine naald stadich ynstutsen en tusken de wervels oant it de subarachnoïde romte berikt, fan wêr't de floeistof troch de naald sil draine en drippe, wurdt sammele yn in sterile reageerbuis.

Uteinlik wurdt de naald fuorthelle en wurdt in ferbân tapast op 'e bytside. Dizze proseduere duorret normaal in pear minuten, lykwols kin de dokter it cerebrospinale floeistofproef miskien net kinne krije by it ynstekken fan 'e nâle, en it kin nedich wêze om de rjochting fan' e nulle ôf te wekken of it stek yn in oare regio opnij te meitsjen.

Mooglike side-effekten

Dizze proseduere is oer it algemien feilich, mei lege kânsen om komplikaasjes of risiko's foar de persoan te presintearjen. It meast foarkommende neidielige effekt dat kin foarkomme nei in lumbale punksje is tydlike hoofdpijn fanwegen de ôfname yn serebrospinale floeistof yn 'e neistlizzende weefsels, en d'r kin ek mislikens en braken wêze dat kin wurde foarkommen as de persoan in skoft nei de eksamen.

D'r kin ek pine en ûngemak wêze yn 'e legere rêch dy't kinne wurde ferligd mei pynstillers foarskreaun troch de dokter, en hoewol it seldsum is, kin ynfeksje of bloedingen ek foarkomme.

Kontraindikaasjes foar lumbale punksje

Lumbale punksje is kontraindisearre yn 'e oanwêzigens fan yntrakraniale hypertensie, lykas dy feroarsake troch in harsenmassa, fanwegen it risiko op ferpleatsing fan' e harsens en herniaasje. It moat ek net dien wurde op minsken dy't in hûdynfeksje hawwe om te punktearjen of dy't in harsenabscess hawwe.

Derneist moatte jo de dokter altyd ynformearje oer de medikaasje dy't se nimme, fral as de persoan antystollingsmiddels nimt lykas warfarin of clopidogrel, fanwegen it risiko op bloedjen.

Resultaten fan

De samples fan serebrospinale floeistof wurde nei it laboratoarium stjoerd foar analyze fan ferskate parameters lykas uterlik, dat normaal transparant en kleurleas is. As it gielich of rôze is of in bewolkt uterlik hat, kin it ynfeksje oanjaan, lykas de oanwêzigens fan mikro-organismen lykas baktearjes, firussen of skimmels.

Derneist wurde ek totale proteïnen en kwantiteit fan wite bloedsellen evaluearre, dy't, as ferhege, ynfeksje of in oare inflammatoire tastân kinne oanjaan, glukoaze, dy't, as leech, in teken kin wêze fan ynfeksje of oare sykten, lykas de oanwêzigens fan abnormale sellen kinne bepaalde soarten kanker oanjaan.