Wat is gonarthrose en hoe te behanneljen
Kontint
- Bêste behannelingen foar gonartrose
- Hoe is fysioterapy foar gonarthrose?
- Feroaret gonarthrose ynvaliditeit?
- Wa is it measte risiko om te hawwen
Gonarthrose is knierartrose, faaks yn minsken âlder dan 65 jier, hoewol de meast troffen binne froulju yn 'e menopauze, dy't meastentiids feroarsake wurdt troch wat direkte trauma, lykas in tumble wêryn't de persoan mei de knibbels op' e flier falt ,
Gonarthrose kin wurde klassifisearre as:
- Iensidich - as it allinich 1 knibbel beynfloedet
- Bilateraal - as it ynfloed hat op 'e 2 knibbels
- Primêr - as har oarsaak net kin wurde ûntdutsen
- Sekondêr - as it wurdt feroarsake troch bygelyks oergewicht, direkte trauma, dislokaasje as fraktuer.
- Mei osteophyten - as lytse bonke eile ferskine om 'e knibbel
- Mei ferlytse intra-artikulêre romte, wêrtroch de femur en tibia kinne oanreitsje, wêrtroch intense pine feroarsake wurdt;
- Mei subchondrale sklerose, dat is as d'r degeneraasje of ferfoarming is fan 'e tip fan' e femur of tibia, yn 'e knibbel.
Gonarthrosis is net altyd genêzen, mar it is mooglik pine te ferminderjen, bewegingsberik te ferheegjen, de kwaliteit fan libben en it wolwêzen fan 'e pasjint te ferbetterjen mei de behanneling dy't kin wurde dien mei pijnstillende en anty-inflammatoare medisinen en mei deistige sesjes fan fysioterapy, dy't sa gau mooglik moatte wurde begon. Behanneltiid ferskilt sterk fan it iene yndividu nei it oare, mar sil noait minder dan 2 moannen wêze.
Bêste behannelingen foar gonartrose
De graden fan gonartrose binne neffens de klassifikaasje fan Kellgreen en Lawrenc yn 'e folgjende tabel:
Gonarthrosis-skaaimerken sjoen op röntgenfoto | Bêste behanneling | |
Graad 1 | Lytsere twifele mienskiplike romte, mei mooglike osteophyte oan 'e râne | Gewichtsferlies + wetteraerobics of gewichttraining + anty-inflammatoare salven om oan te passen op 'e pine site |
Graad 2 | Mooglike fersmelling fan 'e mienskiplike romte en de oanwêzigens fan osteophytes | Fysioterapy + anty-inflammatoare en pijnstillende remedies |
Graad 3 | Bewezen mienskiplike fersmelling, meardere osteophyten, subchondrale sklerose en misfoarming fan 'e bonkenkontoer | Fysioterapy + medisyn + Corticosteroide ynfiltraasje yn 'e knibbel |
Graad 4 | Swiere mienskiplike fersmelling, swiere subchondrale sklerose, misfoarming fan bonkkontouren en ferskate grutte osteophyten | Operaasje om prothese op 'e knibbel te setten |
Hoe is fysioterapy foar gonarthrose?
Fysiotherapeutyske behanneling fan gonarthrose moat yndividueel wurde dien, om't wat foar de iene pasjint oanjûn is net altyd geskikt foar de oare. Mar guon boarnen dy't kinne wurde brûkt binne TENS, echografie en ynfrarot, neist sekken waarm of kâld wetter en oefeningen oantsjutte troch de fysioterapeut.
Techniken foar mienskiplike mobilisaasje en manipulaasje wurde ek oanjûn om't se de produksje fan synoviale floeistof ferheegje dy't it gewricht yntern irrigeart en chronike pine fermindert. As de persoan feroaringen hat lykas ûnbalâns, minne hâlding en ôfwikingen fan 'e knibbel nei binnen of nei bûten, kinne oefeningen brûkt wurde dy't de hâlding ferbetterje en dizze ôfwikingen korrigearje, lykas bygelyks wrâldwide posturale weroplieding.
De meast oantsjutte oefeningen binne dy fan spierfersterking mei elastyske bannen of gewichten dy't kinne fariearje fan 0,5 oant 5 kg, ôfhinklik fan 'e krêft fan krêft dy't de persoan hat. Minder gewicht en gruttere werhelling binne ideaal foar ferminderjen fan spierstyfens en kinne wurde útfierd om de foar-, efter- en sydkant fan 'e dij te fersterkjen. Uteinlik kinne streken foar de dij wurde útfierd. Sjoch wat foarbylden fan oefeningen foar knierartrose.
Om de persoan te helpen om troch it hûs te kuierjen en te bewegen, kinne krukken as stokken wurde oanrikkemandearre om it gewicht fan it lichem better te ferdielen, wêrtroch de druk op 'e knibbels fermindert.
Feroaret gonarthrose ynvaliditeit?
Minsken mei graad 3 of 4 gonarthrose kinne it lestich fine om te wurkjen fanwegen konstante pine en de ûnmooglikheid om te stean en gewicht te hâlden, dus as behanneling mei fysioterapy, medikaasje en sjirurgy net genôch is om de kwaliteit fan libben te herstellen en it wurk mooglik te meitsjen dat de persoan die dat al, de persoan kin as ûnjildich wurde beskôge en mei pensjoen gean. Mar normaal barre dizze graden fan gonartrose allinich by minsken boppe 65, as se al mei pensjoen is.
Wa is it measte risiko om te hawwen
Froulju wurde normaal beynfloede nei 45 jier en manlju nei 50 jier, mar frijwol alle âldere minsken boppe 75 lije oan knierartrose. Oannomd wurdt dat artrose yn 'e knibbel betiid kin ferskine, foar de leeftyd fan 65 yn' e folgjende situaasjes:
- Menopausale froulju;
- Minsken mei osteoporose;
- Yn gefal fan gebrek oan fitamine C en D;
- Minsken dy't te swier binne;
- Minsken mei sûkersykte as heech cholesterol;
- Minsken dy't heul swakke dijspieren hawwe;
- Yn gefal fan brek fan 'e foarste krúsbân of brek fan' e meniskus yn 'e knibbel;
- Feroaringen lykas genovaro as genovalgo, dat is as de knibbels nei binnen of nei bûten wurde draaid.
Symptomen fan kniepine en barsten kinne ûntstean nei bygelyks in fal mei de knibbel op 'e flier. De pine ûntstiet normaal by it meitsjen fan wat ynspanning of it dwaan fan fysike aktiviteit, mar yn mear avansearre gefallen kin it hast de heule dei bliuwe.
By minsken boppe 65 jier kin de oanwêzigens fan lytse osteophyten, dy't te sjen binne op röntgenfoto fan 'e knibbel, in gruttere earnst fan symptomen oanjaan en needsaak foar behanneling mei fysioterapy, en yn earnstiger gefallen sjirurgy om in prothese op te pleatsen de knibbel kin oanjûn wurde.