Hospysoarch: Wat dekt Medicare?

Kontint

• Medicare behannelt hospice
• Wannear dekt Medicare hospice?
• Krekt wat wurdt dekt?
• Hoe sit it mei behannelingen foar omstannichheden dy't net relatearre binne oan 'e terminale sykte?
• Sil in persoan mei demintia kwalifisearje foar it Medicare-hospice-foardiel?
• Sil d'r copays of deductibles wêze?
• Wat wurdt net dekt troch Medicare?
• Medicare sil gjin behannelingen behannelje om in sykte te genêzen
• Medicare sil gjin tsjinsten dekke fan in hospice-oanbieder dy't net waard regele troch jo hospice-soarchteam
• Medicare sil keamer en bestjoer net dekke
• Medicare sil de soarch net dekke dy't jo ûntfange yn in ambulante sikehûsfoarsjenning
• Hoe lang sil Medicare betelje foar hospice-tsjinsten?
• Hokker dielen fan Medicare behannelje hospice-soarch?
• Wat is hospice?
• Hoe is hospice oars as palliative soarch?
• Hoefolle kostet hospice soarch?
• De ûnderste rigel

Besluten meitsje oer hospice-soarch, foar josels as foar ien dy't jo leafhawwe, is net maklik. Direkte antwurden krije oer wat hospice kostet en hoe't jo dêrfoar kinne betelje, kin in lestich beslút in bytsje dúdliker meitsje.

Medicare behannelt hospice

Orizjinele Medicare (Medicare diel A en Medicare diel B) betellet foar hospice-soarch salang't jo hospice-provider Medicare-goedkard is.

Medicare betellet soarch foar hospice of jo in Medicare Advantage-plan hawwe (in HMO as PPO) as in oar Medicare-sûnensplan.

As jo ​​wolle útfine oft jo hospice-oanbieder goedkard is, kinne jo jo dokter freegje, jo ôfdieling sûnenssoarch, in organisaasje foar steatshospits, as jo planbehearder, as jo in oanfoljend plan fan Medicare hawwe.

Jo kinne miskien sykje nei spesifike antwurden oer hokker foarsjennings, oanbieders en tsjinsten wurde behannele yn hospice-soarch. Dizze boarne sil jo helpe dizze fragen te beantwurdzjen.

Wannear dekt Medicare hospice?

Medicare behannelt hospice sa gau as in medyske dokter befestiget dat ien dy't behannele wurdt troch Medicare in sykte hat dy't, as it ûnûnderbrutsen trochgiet, it net wierskynlik makket dat de persoan langer dan 6 moannen libbet.

Om dizze dekking te krijen, moatte jo in ferklearring tekenje dy't befestiget:

• jo wolle palliative soarch
• jo binne net fan doel om troch te gean nei behannelingen om de sykte te genêzen
• jo kieze hospice-soarch ynstee fan oare tsjinsten dy't troch Medicare goedkard binne om jo sykte te behanneljen

Krekt wat wurdt dekt?

Orizjinele Medicare betellet foar in breed skala oan tsjinsten, foarrieden en foarskriften yn ferbân mei de sykte dy't jo hawwe soarge foar hospice-soarch. Dat omfettet:

• dokter- en ferpleechtsjinsten
• tsjinsten foar fysike, berops- en logopedy
• medyske apparatuer, lykas kuierders en bêden
• voeding begelieding
• medyske foarrieden en apparatuer
• resept medisinen dy't jo nedich binne om symptomen te ferljochtsjen of pine te kontrolearjen
• koarte termyn plysjebesoarch om jo te helpen pine of symptomen te behearjen
• tsjinsten foar sosjale wurken en riedsadvies foar sawol pasjint as famylje
• koarte termyn respytsoarch (maksimaal fiif dagen tagelyk) om jo fersoarger te rêsten, as jo thús wurde fersoarge
• oare tsjinsten, leveringen en medisinen nedich om pine te behanneljen of symptomen te kontrolearjen yn ferbân mei de terminale sykte

Om in oanbieder fan hospice-soarch yn jo gebiet te finen, besykje dizze bureaufinder fan Medicare.

Hoe sit it mei behannelingen foar omstannichheden dy't net relatearre binne oan 'e terminale sykte?

As jo ​​hospice-foardielen krije, sil Medicare diel A (orizjinele Medicare) noch betelje foar oare sykten en omstannichheden dy't jo hawwe. Deselde betellingen en ôfsettings foar ko-fersekering sille jilde foar dy behannelings lykas ornaris jilde soene.

Jo kinne jo Medicare Advantage-plan hâlde as jo hospice-foardielen krije. Jo moatte gewoan de preemjes betelje foar dy dekking.

Sil in persoan mei demintia kwalifisearje foar it Medicare-hospice-foardiel?

Allinich as de libbensferwachting minder dan 6 moannen is. Demintens is in stadichoan foarútgeande sykte. Yn lettere stadia kin in persoan mei demintens it fermogen ferlieze om normaal te funksjonearjen en deistige soarch nedich te wêzen. Hospice sil lykwols allinich wurde behannele as in dokter befestiget dat de persoan in libbensferwachting hat fan 6 moannen of minder. Dat betsjuttet normaal dat in sekundêre sykte lykas longûntstekking of sepsis is bard.

Sil d'r copays of deductibles wêze?

It goede nijs is dat d'r gjin eigen risiko's binne foar hospice-soarch.

Guon foarskriften en tsjinsten kinne kopies hawwe. Resepten foar pine medisinen as symptoomferlichting kinne in kopy fan $ 5 hawwe. D'r kin in 5 prosint kopiearje foar soarch foar resepsjes foar resepsjes as jo wurde talitten ta in goedkarde foarsjenning, sadat jo fersoargers kinne rêste. Oare dan dy gefallen hoege jo jo soarch foar hospice net te beteljen.

Wat wurdt net dekt troch Medicare?

Medicare sil gjin behannelingen behannelje om in sykte te genêzen

Dat omfettet sawol behannelingen as receptmedikaasjes dy't bedoeld binne om jo te genêzen. As jo ​​beslute dat jo behannelingen wolle om jo sykte te genêzen, kinne jo hospice-soarch stopje en dy behannelingen folgje.

Medicare sil gjin tsjinsten dekke fan in hospice-oanbieder dy't net waard regele troch jo hospice-soarchteam

Elke soarch dy't jo ûntfange moat wurde levere troch de hospice-oanbieder dy't jo en jo team hawwe keazen. Sels as jo deselde tsjinsten krije, sil Medicare de kosten net dekke as de oanbieder net dejinge is dy't jo en jo hospice-team neamd hawwe. Jo kinne noch jo regelmjittige dokter as soarchoanbieder besykje as jo se selekteare hawwe om tafersjoch te hâlden op jo hospice-soarch.

Medicare sil keamer en bestjoer net dekke

As jo ​​hospice-soarch thús ûntfange, yn in ferpleechhûs, of yn in ambulante hospice-foarsjenning, sil Medicare de kosten foar keamer en board net dekke. Ofhinklik fan 'e foarsjenning kinne dy kosten mear dan $ 5,000 per moanne wêze.

As jo ​​hospice-team beslút dat jo in koarte termyn sikehûs bliuwe by in medyske foarsjenning of yn in foarsjenning foar fersetsoarch, sil Medicare dat ferbliuw op koarte termyn behannelje. Jo kinne lykwols in jildfersekering betelje foar dat ferbliuw op koarte termyn. Yn 'e measte gefallen is dy betelling 5 prosint fan' e kosten, meast net mear dan $ 10 per dei.

Medicare sil de soarch net dekke dy't jo ûntfange yn in ambulante sikehûsfoarsjenning

It sil net betelje foar ambulânseferfier nei it sikehûs of foar tsjinsten dy't jo ûntfange yn in ambulante sikehûsomjouwing, lykas de meldkeamer, útsein as it is net relatearre oan jo terminale sykte of as it net is regele troch jo hospice-team.

Hoe lang sil Medicare betelje foar hospice-tsjinsten?

As jo ​​(as in dierbere) hospice-soarch krije, betsjuttet dat jo dokter hat sertifisearre dat jo libbensferwachting 6 moannen of minder is.Mar guon minsken ferwachtsje ferwachtingen. Oan 'e ein fan 6 moannen sil Medicare betelje foar hospice-soarch as jo dat nedich binne. De medyske direkteur fan 'e hospice as jo dokter sil persoanlik mei jo moatte moetsje, en sertifisearje dan opnij dat de libbensferwachting noch net langer is dan 6 moannen.

Medicare sil twa foardielen foar 90 dagen betelje. Dêrnei kinne jo opnij sertifisearje foar in unbeheind oantal 60-dei foardielen. As jo ​​jo hospice-oanbieder wizigje wolle, hawwe jo it rjocht om dit te dwaan.

Hokker dielen fan Medicare behannelje hospice-soarch?

• Medicare diel A. Diel A betellet foar sikehûskosten, as jo moatte wurde talitten ta soarch foar symptomen of om fersoargers in koarte skoft te jaan.
• Medicare Part B. Diel B behannelt medyske en ferpleechtsjinsten, medyske apparatuer, en oare tsjinsten foar behanneling.
• Medicare diel C (foardiel). Elke Medicare Advantage-plannen dy't jo hawwe sille fan krêft bliuwe salang't jo preemjes betelje, mar jo hawwe se net nedich foar jo hospice-útjeften. Orizjinele Medicare betellet foar dy. Jo Medicare diel C-plannen kinne noch wurde brûkt om te beteljen foar behannelingen dy't net relatearre binne oan de terminale sykte.
• Medicare-oanfolling (Medigap). Elke Medigap-plannen dy't jo hawwe kinne helpe mei kosten relatearre oan omstannichheden dy't net relatearre binne oan de terminale sykte. Jo sille dizze foardielen net nedich wêze om jo te helpen mei hospice-útjeften, om't dy wurde betelle troch orizjinele Medicare.
• Medicare Part D. Jo prescription-dekking fan Medicare Part D sil noch fan krêft wêze om jo te helpen te beteljen foar medisinen dy't net relatearre binne oan 'e terminale sykte. Oars wurde medisinen om symptomen te behanneljen of de pine fan in terminale sykte te behanneljen dekt fia jo Medicare-hospice-foardiel.

Wat is hospice?

Hospice is behanneling, tsjinsten en soarch foar minsken dy't in sykte hawwe en net ferwachte wurde langer dan 6 moannen te libjen.

minsken mei in terminaldiagnoaze oanmoedigje om earder yn it finster fan 6 moannen te beskôgjen foar hospice. Hospice leveret dúdlike foardielen en weardefolle stipe, net allinich foar pasjinten, mar ek foar har famyljes. Guon fan 'e foardielen binne:

• minder bleatstelling oan ynfeksjes en oare gefaren yn ferbân mei sikehûsbesites
• legere totale kosten ferbûn mei de ûnderlizzende sykte
• boarnen om soarch te ferbetterjen en fersoargers te stypjen
• tagong ta saakkundige tsjinsten foar palliative soarch

Hoe is hospice oars as palliative soarch?

It doel fan palliative soarch is om jo kwaliteit fan libben te ferbetterjen wylst jo mei in sykte omgeane. Palliative soarch kin begjinne op it momint dat jo diagnoaze binne mei in sykte, sels as jo ferwachte wurde in folslein herstel te meitsjen. Jo sille wierskynlik trochgean mei palliative soarch te ûntfangen oant jo it net mear nedich binne.

Neffens it Nasjonaal Ynstitút foar fergrizing is it wichtichste ferskil tusken hospice en palliative soarch dat palliative soarch jo behannelingen behannelje kin om jo sykte te genêzen. Yn hospicesoarch sille jo symptomen en pine behannele wurde, mar behannelingen dy't rjochte binne op it genêzen fan 'e sykte sille stopje.

As it dúdlik wurdt foar it medyske team dat behannelingen net wurkje en jo sykte terminal is, kinne jo op ien fan twa manieren oergean fan palliative soarch. As jo ​​dokter leaut dat jo net wierskynlik mear dan 6 moannen libje, kinne jo en jo soarchferlieners beslute om oer te gean nei hospice-soarch. In oare opsje is trochgean fan palliative soarch (ynklusyf behannelingen bedoeld om de sykte te genêzen), mar mei in tanimmende fokus op komfort (as ein fan 'e libbenen) soarch.

Hoefolle kostet hospice soarch?

Hoefolle hospice soarch kostet hinget ôf fan it type sykte en hoe betiid pasjinten yn hospice komme. Yn 2018 skatte de Society of Actuaries dat hospice-pasjinten mei kanker Medicare diel A en diel B-foardielen krigen yn totaal sawat $ 44,030 yn 'e lêste 6 moannen fan har libben.

Dat sifer befettet de kosten fan behannelingen yn sikehûzen, neist soarch foar thússoarch. In oare stúdzje toande dat de gemiddelde Medicare-útjefte foar hospice-pasjinten yn 'e lêste 90 dagen fan it libben krekt $ 1.075 wie.

• Nim efkes de tiid om der wis fan te wêzen dat jo begripe hoe't Medicare wurket.
• Fertroud reitsje mei ynskriuwtimelines.
• Brûk dizze checklist om der wis fan te wêzen dat jo de ynformaasje hawwe dy't jo moatte tapasse.
• As jo ​​de ynformaasje hawwe sammele dy't jo nedich binne, foltôgje de online applikaasje. Jo wolle miskien ôfwikingen en ûnderbrekkingen minimaal 30 minuten minimalisearje.

De ûnderste rigel

As jo ​​orizjinele Medicare-dekking hawwe en jo beskôgje hospice-soarch, sil de Medicare-hospice-foardiel betelje foar de kosten fan hospice-soarch.

Jo sille in dokter nedich wêze om te befestigjen dat jo libbensferwachting net langer is dan 6 moannen, en jo moatte in ferklearring tekenje dy't hospice-soarch aksepteart en behannelingen stopje dy't rjochte binne op it genêzen fan 'e sykte. As jo ​​oan dizze easken hawwe foldien, sille jo dokter en ferpleechsoarch, foarskriften, en in heul oanbod fan oare stipe tsjinsten wurde behannele.

Ien wichtige útsûndering om op te merken: Original Medicare betellet gjin keamer en board foar hospice-pasjinten, dus langduorjende ferbliuw yn in ferpleechhûs of betûfte ferpleechynrjochting wurdt net dekt as ûnderdiel fan in hospice-foardiel.

De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.