Dekompenseare cirrose

Kontint

• Wat binne de symptomen fan dekompenseare cirrose?
• Wat feroarsaket dekompenseare cirrose?
• Hoe wurdt dekompenseare cirrose diagnostearre?
• Hoe wurdt dekompenseare cirrose behannele?
• Hoe beynfloedet it de libbensferwachting?
• De ûnderste rigel

Wat is dekompenseare cirrose?

Dekompenseare cirrose is in term dy't dokters brûke om de komplikaasjes fan avansearre leversykte te beskriuwen. Minsken mei kompenseare cirrose hawwe faaks gjin symptomen, om't har lever noch goed funksjoneart. As leverfunksje nimt ôf, kin it dekompenseare cirrhose wurde.

Minsken mei dekompenseare cirrhose komme ticht by einfase leverfalen en binne normaal kandidaten foar in levertransplantaasje.

Lês fierder om mear te learen oer dekompenseare cirrose, ynklusyf symptomen en effekten op 'e libbensferwachting.

Wat binne de symptomen fan dekompenseare cirrose?

Sirrose feroarsaket normaal gjin symptomen yn har eardere stadia. Mar as it trochgiet nei dekompenseare cirrose, kin it feroarsaakje:

• geelsucht
• wurgens
• gewichtsverlies
• maklik bloed en kneuzingen
• opgeblazen búk troch floeistofakkumulaasje (ascites)
• swollen skonken
• betizing, slûchslimme spraak, as slaperigheid (hepatyske encefalopaty)
• mislikens en ferlies oan appetit
• spinne-ieren
• roodheid op 'e palmen fan' e hannen
• krimpende testikels en boarstgroei by manlju
• ûnferklearbere jeuk

Wat feroarsaket dekompenseare cirrose?

Dekompenseare cirrose is in avansearre stadium fan cirrose. Sirrose ferwiist nei littekens fan 'e lever. Dekompenseare cirrose bart as dizze littekens sa slim wurdt dat de lever net goed kin funksjonearje.

Alles dat de lever skea kin resultearje yn littekens, wat úteinlik kin feroarje yn dekompenseare cirrose. De meast foarkommende oarsaken fan cirrose binne:

• lange-termyn, swiere alkohol konsumpsje
• groanyske hepatitis B as hepatitis C
• opbou fan fet yn 'e lever

Oare mooglike oarsaken fan cirrose binne:

• opbou fan izer
• cystyske fibrose
• opbou fan koper
• min foarme galkanalen
• autoimmune sykten fan 'e lever
• gallekanaal ferwûnings
• leverynfeksjes
• bepaalde medisinen nimme, lykas methotrexate

Hoe wurdt dekompenseare cirrose diagnostearre?

Oer it algemien sille dokters jo diagnostisearje mei dekompenseare cirrhose as jo begjinne mei cirrhosis-symptomen, lykas geelzucht of mentale betizing. Se befestigje de diagnoaze normaal troch bloedtests te dwaan om de leverfunksje te bepalen.

Se kinne ek in serumproef nimme om mei in model te kommen foar skoare fan 'e einstadium leversykte (MELD). De MELD-skoare is it meast brûkte diagnostyske ark foar avansearre leversykte. Scores fariearje fan 6 oant 40.

Dokters dogge ek soms in leverbiopsie, wêrby't it nimmen fan in lyts stekproef fan leverweefsel en it analysearjen derfan is. Dit sil har helpe better te begripen hoe beskeadige jo lever is.

Se kinne ek in searje ôfbyldingstests brûke om te sjen nei de grutte en foarm fan jo lever en milt, lykas:

• MRI scans
• echografie
• CT scans
• magnetyske resonânsjeelastografy as transiente elastografy, dy't ôfbyldingstests binne dy't ferhurding fan 'e lever opspoare

Hoe wurdt dekompenseare cirrose behannele?

D'r binne beheinde opsjes foar behanneling foar dekompenseare cirrose. Op dit lettere stadium fan leversykte is it normaal net mooglik de tastân werom te draaien. Mar dit betsjuttet ek dat minsken mei dekompenseare cirrose faak goede kandidaten binne foar in levertransplantaasje.

As jo ​​teminsten ien symptoom hawwe fan dekompenseare cirrose en in MELD-score fan 15 of heger, wurdt in levertransplantaasje sterk oanrikkemandearre.

Levertransplantaasjes wurde dien mei in diel- as heule lever fan in donor. Leverweefsel kin regenearje, sadat immen in diel fan in lever kin ûntfange fan in libbene donor. Sawol de transplanteerde lever as de lever fan 'e donor sille binnen in pear moannen regenerearje.

Wylst in levertransplantaasje in kânsrike opsje is, is it in wichtige proseduere mei in protte aspekten om te beskôgjen. Yn 'e measte gefallen sil in dokter in oansteande pasjint ferwize nei in transplantaasjesintrum, wêr't in team fan medyske professionals evaluearje hoe goed de pasjint mei in transplant soe dwaan.

Se sille sjen nei:

• leversykte stadium
• medyske skiednis
• mentale en emosjonele sûnens
• stipe systeem thús
• fermogen en reewilligens om ynstruksjes nei sjirurgy te folgjen
• kâns op oerlibjen fan 'e operaasje

Om dit alles te evaluearjen, brûke dokters in ferskaat oan tests en prosedueres, lykas:

• fysike eksamens
• meardere bloedproeven
• psychologyske en sosjale evaluaasjes
• diagnostyske tests om de sûnens fan jo hert, longen en oare organen te evaluearjen
• ôfbyldingstests
• screening foar drugs en alkohol
• HIV en hepatitis tests

Minsken mei alkohol- as drugs-relatearre leversykte sille wierskynlik har soberens moatte demonstrearje. Yn guon gefallen kin dit omfetsje sjen litte fan dokumintaasje fan in foarsjenning foar behanneling fan ferslaving.

Likefolle oft immen yn oanmerking komt foar in transplant, kin in dokter it folgjende ek oanbefelje om de kwaliteit fan libben te ferbetterjen en oare komplikaasjes te foarkommen:

• folgje in leech sâlt dieet
• gjin rekreative drugs of alkohol brûke
• nimme diuretika
• antivirale medisinen nimme om chronike hepatitis B of C te behearjen
• jo floeistofinname beheine
• antibiotika nimme om alle ûnderlizzende ynfeksjes te behanneljen of nije foar te kommen
• medisinen nimme om bloedklont te helpen
• medisinen nimme om de stream fan bloed nei de lever te ferbetterjen
• in proseduere trochgean om ekstra floeistof út 'e búk te ferwiderjen

Hoe beynfloedet it de libbensferwachting?

Dekompenseare cirrose kin jo libbensferwachting ferminderje. Oer it algemien, hoe heger jo MELD-skoare, hoe leger binne jo kânsen om noch trije moannen te oerlibjen.

As jo ​​bygelyks in MELD-score hawwe fan 15 of leger, hawwe jo in 95 prosint kâns om noch minstens trije moannen te oerlibjen. As jo ​​in MELD-score fan 30 hawwe, is jo oerlibbingssifer fan trije moannen 65 prosint. Dêrom krije minsken mei in hegere MELD-skoare foarrang op 'e oargeldonorlist.

In levertransplantaasje krije ferheget de libbensferwachting sterk. Wylst elk gefal oars is, komme in protte minsken werom nei har gewoane aktiviteiten nei in levertransplantaasje. It oerlibbingspersintaazje fan fiif jier is sawat 75 prosint.

De ûnderste rigel

Dekompenseare cirrose is in avansearre foarm fan cirrose dy't assosjeare is mei leverfalen. Wylst d'r net in soad behannele opsjes foar binne, kin in levertransplantaasje in grutte ynfloed hawwe op 'e libbensferwachting.

As jo ​​binne diagnostisearre mei dekompenseare cirrose, praat dan mei jo dokter oer jo yn oanmerking foar in transplantaasje. Se kinne jo ek ferwize nei in hepatolooch, dat is in soarte dokter dy't spesjaliseart yn behanneling fan leveromstannichheden.