Cholangitis: wat it is, symptomen en behanneling

Kontint

• Wichtichste symptomen
• Hoe te diagnostisearjen
• Hoe't de behanneling wurdt dien

De term cholangitis ferwiist nei obstruksje en ûntstekking fan de galkanalen, dat kin barre fanwegen autoimmune, genetyske feroaringen of it gefolch wêze fan galstiennen of, selden, ynfeksje troch de parasyt Ascaris lumbricoides, bygelyks. Sadwaande is d'r in feroaring yn it proses fan it transport fan gal nei de galblaas en nei de darm, troch ûntstekking fan 'e gallekanalen, wat resulteart yn' e ophoping fan dizze substansje yn 'e lever en wat kin liede ta fermindere leverfunksje.

Yn 't earstoan liedt cholangitis net ta it ferskinen fan symptomen, lykwols as it foarútgiet en d'r is leverbelutsenens, is it mooglik om mear gielige hûd en eagen, jeuk en oermjittige wurgens op te merken. It is wichtich dat de húsdokter as hepatolooch wurdt rieplachte sa gau as de earste symptomen ferskine, om't it mooglik is de ûntwikkeling fan 'e sykte te fertragjen, de ferneatiging fan' e galkanalen te foarkommen en de ûntwikkeling fan oare komplikaasjes.

Wichtichste symptomen

Yn 'e measte gefallen feroarsaket cholangitis gjin symptomen en dêrom bliuwt de sykte yn in protte gefallen har ûntwikkeljen oant it wurdt ûntdutsen yn routine tests of oant it de lever serieus kompromitteart. Op dit poadium kin it symptomen feroarsaakje lykas:

• Oermjittige wurgens;
• Jeukende hûd;
• Droechte yn 'e eagen en mûle;
• Spier- en gewrichtspine;
• Swelling fan 'e fuotten en ankels;
• Giele hûd en eagen;
• Diarree mei fet slym.

It komt ek faak foar dat cholangitis ferskynt yn assosjaasje mei oare autoimmune sykten, lykas droege keratoconjunctivitis, Syndrome fan Sjogren, reumatoïde artritis, scleroderma of Hashimoto's thyroiditis, bygelyks. Derneist kin cholangitis relatearre wêze oan 'e oanwêzigens fan galstiennen of wêze troch de oanwêzigens fan grutte hoemannichten wjirms yn' e galkanalen.

Om't de sykte relatearre is oan genetika, kinne minsken dy't gefallen hawwe fan dizze sykte yn 'e famylje testen hawwe om te identifisearjen oft se ek biliaire cholangitis hawwe, om't, hoewol it gjin erflike sykte is, d'r binne mear kânsen om ferskate gefallen te hawwen binnen de deselde famylje.

Hoe te diagnostisearjen

Oer it algemien wurdt cholangitis fertocht as feroaringen wurde sjoen yn in routine bloedtest dien om de leverfunksje te beoardieljen, lykas ferhege leverenzymen as bilirubine. Yn dizze gefallen, om de sykte te identifisearjen, kin de dokter oare mear spesifike tests bestelle, lykas de mjitting fan anty-mitochondriale antistoffen, anty-nukleêre antistoffen en markers fan gallekjes lykas alkaline fosfatase of GGT.

Ofbyldingstests, lykas echografie of cholangiografy, kinne wurde oanjûn om de struktueren fan 'e lever te beoardieljen. Derneist kin in leverbiopsie ek nedich wêze as der twivels binne oer de diagnoaze of om de evolúsje fan 'e sykte te beoardieljen. Learje mear oer de tests dy't de lever evaluearje.

Hoe't de behanneling wurdt dien

It is wichtich dat de behanneling fan biliaire cholangitis wurdt dien neffens de begelieding fan 'e húsdokter as hepatolooch, om't dizze manier it ferneatigjen fan' e galkanalen, de foarming fan in littekenweefsel sûnder funksje en de ûntwikkeling fan cirrose foarkomme kin fan 'e lever. Sadwaande is de behanneling fan cholangitis fan doel om symptomen te kontrolearjen en sykteprogresjon te foarkommen, en kin wurde oanrikkemandearre troch de dokter:

• Ursodeoxycholsyre: it is it wichtichste medisyn dat wurdt brûkt yn 'e behanneling en helpt gal by it ferlitten fan' e lever, it foarkommen fan 'e ophoping fan gifstoffen yn' e lever;
• Cholestyramine: it is in poeier dat moat wurde mingd yn it iten of drinken en dat helpt de jeuk feroarsake troch de sykte;
• Pilocarpine en hydraterende eachdruppels: helpt de slijmvliezen fan 'e eagen en mûle te hydratearjen, wêrtroch droechte foarkomt.

Neist dizze kin de dokter oare medisinen oanbefelje, neffens de symptomen fan elke pasjint. Boppedat kin it yn 'e heulste gefallen noch altyd nedich wêze om in levertransplantaasje te hawwen, fral as de skea al heul foarút is. Sjoch hoe't de levertransplantaasje wurdt dien.