Wat is keelkanker?
Kontint
- Soarten keelkanker
- Potensjele tekens fan keelkanker werkenne
- Oarsaken en risikofaktoaren foar keelkanker
- Diagnoaze fan keelkanker
- Staging keelkanker
- Imaging tests
- Magnetic resonance imaging (MRI)
- Positron emisje tomografy (PET scan)
- Computertomografy (CT-scan)
- Barium slokje
- Röntgen fan 'e boarst
- Behannelingsopsjes foar keelkanker
- Sjirurgy
- Stralingsterapy
- Gemoterapy
- Doelfêste terapy
- Herstel nei behanneling
- Foarútsjoch op lange termyn foar keelkanker
- Kielkanker foarkomme
- Keelkanker: Q & A
- F:
- IN:
Wat is keelkanker?
Kanker is in klasse fan sykten wêrby abnormale sellen har fermannichfâldigje en ûnkontrolearjend ferdiele yn it lichem. Dizze abnormale sellen foarmje maligne groei neamd tumors.
Keelkanker ferwiist nei kanker fan 'e stimkast, de stimbannen, en oare dielen fan' e kiel, lykas de mangels en oropharynx. Keelkanker wurdt faaks yn twa kategoryen groepearre: faryngeale kanker en laryngeale kanker.
Keelkanker is relatyf seldsum yn ferliking mei oare kankers. It National Cancer Institute skat dat fan folwoeksenen yn 'e Feriene Steaten:
- sawat 1,2 prosint sil wurde diagnostisearre mei mûleholte en faryngeale kanker binnen har libben.
- sawat 0,3 prosint sil wurde diagnostisearre mei strôtkanker binnen har libben.
Soarten keelkanker
Hoewol alle kielkankers de ûntwikkeling en groei fan abnormale sellen omfetsje, moat jo dokter jo spesifike type identifisearje om it meast effektive behannelingplan te bepalen.
De twa primêre soarten keelkanker binne:
- Plaveiselcelcarcinoom. Dit soarte fan keelkanker hat ynfloed op de platte sellen dy't de keel beklaaie. It is de meast foarkommende keelkanker yn 'e Feriene Steaten.
- Adenokarsinoom. Dit soarte fan keelkanker hat ynfloed op de klierzellen en is seldsum.
Twa kategoryen keelkanker binne:
- Faryngeale kanker. Dizze kanker ûntjout yn 'e farynx, dat is de holle buis dy't fan efter jo noas nei de boppekant fan jo luchtpipe rint. Faryngeale kankers dy't ûntwikkelje yn 'e nekke en kiel binne ûnder oaren:
- nasopharynx kanker (boppeste diel fan 'e kiel)
- oropharynx kanker (middelste diel fan 'e kiel)
- hypofarynx kanker (ûnderste diel fan 'e kiel)
- Laryngeale kanker. Dizze kanker foarmet yn 'e strôke, dat is jo stimfak.
Potensjele tekens fan keelkanker werkenne
It kin lestich wêze om keelkanker op te spoaren yn 'e iere stadia. Faakste tekens en symptomen fan keelkanker omfetsje:
- feroaring yn jo stim
- problemen mei slikken (dysfagia)
- gewichtsverlies
- seare kiel
- konstante ferlet om jo kiel te wiskjen
- oanhâldende hoest (kin bloed hoastje)
- swollen lymfeklieren yn 'e nekke
- piipjen
- ear pine
- heasens
Meitsje in ôfspraak fan in dokter as jo ien fan dizze symptomen hawwe en se ferbetterje nei twa oant trije wiken net.
Oarsaken en risikofaktoaren foar keelkanker
Manlju hawwe faker keelkanker as froulju.
Bepaalde libbensstylgewoanten ferheegje it risiko fan kanker yn 'e kiel, ynklusyf:
- smoke
- oermjittige alkoholkonsumpsje
- minne fieding
- bleatstelling oan asbest
- minne toskhygiëne
- genetyske syndromen
Keelkanker wurdt ek assosjeare mei bepaalde soarten ynfeksjes fan minsklike papillomavirus (HPV). HPV is in seksueel oerdraachbere firus. HPV-ynfeksje is in risikofaktor foar bepaalde oropharyngeale kankers, neffens de Centers of Cancer Treatment of America.
Keelkanker is ek keppele oan oare soarten kankers. Eins wurde guon minsken tagelyk diagnostisearre mei keelkanker diagnostisearre mei slokdarm-, long-, of blaaskanker. Dit kin wêze om't dizze kankers guon fan deselde risikofaktoaren hawwe.
Diagnoaze fan keelkanker
Op jo ôfspraak sil jo dokter freegje oer jo symptomen en medyske skiednis. As jo symptomen hawwe ûnderfûn lykas in seare keel, heesens, en oanhâldende hoest mei gjin ferbettering en gjin oare útlis, dan kinne se keukanker fermoedzje.
Om te kontrolearjen op keelkanker sil jo dokter in direkte as yndirekte laryngoskopie útfiere of sil jo ferwize nei in spesjalist foar de proseduere.
In laryngoskopie jouwt jo dokter in tichter sicht op jo kiel. As dizze test abnormaliteiten ûntdekt, kin jo dokter in weefselproef (biopsie neamd) út jo kiel nimme en de stekproef foar kanker testen.
Jo dokter kin ien fan 'e folgjende soarten biopsies oanbefelje:
- Konvinsjonele biopsie. Foar dizze proseduere makket jo dokter in snuorje en ferwideret in stekproef weefsel. Dit soarte biopsie wurdt útfierd yn 'e operaasjekeamer ûnder algemiene anaesthesia.
- Finnaald aspiraasje (FNA). Foar dizze biopsie ynfoeget jo dokter in tinne naald direkt yn in tumor om stekproefsellen te ferwiderjen.
- Endoskopyske biopsie. Om in weefselproef te ferwiderjen mei in endoscoop, ynfoeget jo dokter in tinne, lange buis troch jo mûle, noas of in snuorje.
Staging keelkanker
As jo dokter kankersellen fynt yn jo kiel, sille se ekstra testen bestelle om it poadium, of de omfang, fan jo kanker te identifisearjen. De stadia fariearje fan 0 oant 4:
- Stage 0: De tumor is allinich op 'e boppeste laach fan sellen fan it troffen diel fan' e kiel.
- Stage 1: De tumor is minder dan 2 sm en beheind ta it diel fan 'e kiel wêr't it begon.
- Stage 2: De tumor is tusken de 2 en 4 sm of kin útgroeid wêze ta in buert.
- Stage 3: De tumor is grutter dan 4 sm of is útgroeid ta oare struktueren yn 'e kiel of hat him ferspraat nei ien lymfeklier.
- Stage 4: De tumor is ferspraat nei de lymfeklieren of fiere organen.
Imaging tests
Jo dokter kin in ferskaat oan tests brûke om jo kielkanker op te stellen. Ofbyldingstests fan 'e boarst, nekke en holle kinne in better byld jaan fan' e fuortgong fan 'e sykte. Dizze tests kinne it folgjende omfetsje.
Magnetic resonance imaging (MRI)
Dizze ôfbyldingstest brûkt radiogolven en sterke magneten om detaillearre foto's te meitsjen fan 'e binnenkant fan jo nekke. In MRI siket nei tumoren en kin bepale oft kanker is ferspraat nei oare dielen fan it lichem.
Jo sille yn in smelle buis lizze as de masine ôfbyldings makket. De lingte fan 'e test ferskilt, mar duorret typysk net langer dan ien oere.
Positron emisje tomografy (PET scan)
In PET-scan omfettet ynjeksje fan in soarte radioaktive kleurstof yn it bloed. De scan makket ôfbyldings fan gebieten fan radioaktiviteit yn jo lichem. Dizze soarte ôfbyldingstest kin brûkt wurde yn gefallen fan avansearre kanker.
Computertomografy (CT-scan)
Dizze ôfbyldingstest brûkt röntgenfoto's om in dwerstrochsneedbyld fan jo lichem te meitsjen. In CT-scan produseart ek ôfbyldings fan sêft weefsel en organen.
Dizze scan helpt jo dokter de grutte fan in tumor te bepalen. It helpt har ek te bepalen oft de tumor ferspraat is nei ferskate gebieten, lykas de lymfeklieren en de longen.
Barium slokje
Jo dokter kin in bariumslokje foarstelle as jo swierrichheden hawwe mei slokken. Jo sille in dikke floeistof drinke om jo kiel en slokdarm te bedekken. Dizze test makket röntgenfoto's fan jo kiel en slokdarm.
Röntgen fan 'e boarst
As jo dokter fermoedet dat de kanker nei jo longen is ferspraat, moatte jo in röntgenfoto fan 'e boarst nedich wêze om te kontrolearjen op abnormaliteiten.
Behannelingsopsjes foar keelkanker
Yn 'e heule behanneling wurkje jo nau gear mei in ferskaat oan spesjalisten. Dizze spesjalisten omfetsje:
- in onkolooch, dy't sjirurgyske prosedueres docht lykas it fuortheljen fan tumors
- in strieling-onkolooch, dy't jo kanker behannelet mei help fan strielingsterapy
- in patolooch, dy't weefselmonsters fan jo biopsie ûndersiket
As jo in biopsie of sjirurgy hawwe, sille jo ek in anesthesist hawwe dy't anaesthesia beheart en jo tastân kontroleart tidens de proseduere.
Behannelingsopsjes foar keelkanker omfetsje sjirurgy, strielingstherapy, en gemoterapy. De behannelmethoade dy't jo dokter oanbefellet, sil ûnder oare ôfhinklik wêze fan 'e omfang fan jo sykte.
Sjirurgy
As de tumor yn jo kiel lyts is, kin jo dokter de tumor chirurgysk fuortsmite. Dizze sjirurgy wurdt dien yn it sikehûs wylst jo ûnder sêding binne. Jo dokter kin ien fan 'e folgjende sjirurgyske prosedueres oanbefelje:
- Endoskopyske sjirurgy. Dizze proseduere brûkt in endoskoop (in lange tinne buis mei in ljocht en kamera oan 'e ein) wêrtroch sjirurgyske ynstruminten as lasers kinne wurde trochjûn foar it behanneljen fan kankers yn it iere stadium.
- Kordektomy. Dizze proseduere ferwideret alle stimmbannen as in diel.
- Laryngektomy. Dizze proseduere ferwideret it heule of in diel fan jo stimfak, ôfhinklik fan 'e hurdens fan' e kanker. Guon minsken kinne normaal sprekke nei in operaasje. Guon sille leare hoe't se sprekke kinne sûnder in stimfak.
- Faryngektomy. Dizze proseduere ferwideret in diel fan jo kiel.
- Hals disseksje. As keelkanker yn 'e nekke ferspraat, kin jo dokter guon fan jo lymfeklieren ferwiderje.
Stralingsterapy
Nei de ferwidering fan 'e tumor kin jo dokter bestralingstherapy oanbefelje. Straleterapy brûkt strielen mei hege enerzjy om maligne kankersellen te ferneatigjen. It is rjochte op alle kankersellen dy't efterlitten binne troch de tumor. Soarten strielingsterapy binne:
- Intensiteit-moduleare radiotherapy en 3D-konformale strielingstherapy. Yn beide soarten behanneling wurde stralingsbalken oanpast oan 'e foarm fan' e tumor. Dit is de meast foarkommende manier wêrop strieling wurdt jûn foar laryngeale en hypofaryngeale kanker.
- Brachytherapy. Radioaktive siedden wurde direkt yn 'e tumor pleatst as tichtby de tumor. Hoewol dit soarte fan strieling koe wurde brûkt foar laryngeale en hypofaryngeale kanker, is it seldsum.
Gemoterapy
Yn 't gefal fan grutte tumors en tumors dy't har hawwe ferspraat nei de lymfeklieren en oare organen of tissue, kin jo dokter gemoterapy oanbefelje as ek strieling. Gemoterapy is in medisyn dat de groei fan maligne sellen deadet en fertraget.
Doelfêste terapy
Doelfêste terapyen binne medisinen dy't de fersprieding en groei fan kankersellen stopje troch ynterferinsje mei spesifike molekulen dy't ferantwurdlik binne foar tumorgroei. Ien soarte fan rjochte terapy brûkt foar behanneling fan keelkanker is cetuximab (Erbitux).
Oare soarten rjochte terapy wurde ûndersocht yn klinyske proeven. Jo dokter kin dizze terapy oanbefelje tegearre mei standert gemoterapy en bestraling.
Herstel nei behanneling
Guon minsken mei keelkanker hawwe terapy nedich foar behanneling om opnij te learen hoe te praten. Dit kin ferbettere wurde troch te wurkjen mei in logopedist en in fysike therapeut.
Derneist ûnderfine guon minsken mei keelkanker komplikaasjes. Dizze kinne omfetsje:
- muoite mei slikken
- ûntsiering fan 'e nekke of it gesicht
- ûnfermogen om te praten
- muoite mei sykheljen
- hûd ferhurdet om 'e nekke
Arbeidsterapeuten kinne helpe mei swierrichheden mei slikken. Jo kinne rekonstruktive sjirurgy besprekke mei jo dokter as jo gesicht of nekferfoarming hawwe nei in operaasje.
Foarútsjoch op lange termyn foar keelkanker
As betiid diagnoaze is, hat keelkanker in hege oerlibbingssifer.
Keelkanker is mooglik net genêzen as maligne sellen ferspraat binne nei dielen fan it lichem bûten de nekke en holle. Dy diagnostisearre kinne lykwols behanneling trochgean om har libben te ferlingjen en de fuortgong fan 'e sykte te fertragjen.
Kielkanker foarkomme
D'r is gjin definitive manier om keelkanker te foarkommen, mar jo kinne stappen nimme om jo risiko te ferminderjen:
- Ophalde te smoken. Brûk produkten sûnder recept lykas nikotineferfangingsprodukten om op te hâlden mei smoken, of praat mei jo dokter oer medisinen op recept om jo te helpen op te hâlden.
- Ferminderje alkoholinname. Manlju moatte per dei net mear as twa alkoholistyske dranken konsumearje, en froulju moatte net mear dan ien alkoholistyske drank per dei konsumearje.
- Underhâld a sûne libbensstyl, Eet in protte fruchten, grienten en meager fleis. Ferminderje fet- en natrium-yntak en nim stappen om oergewicht te ferliezen. Doch minstens 2,5 oeren yn 'e wike oan fysike aktiviteit.
- Ferminderje jo risiko fan HPV. Dit firus is keppele oan keelkanker. Om josels te beskermjen, oefenje feilige seks. Sprek ek mei jo dokter oer de foardielen fan it HPV-faksin.
Keelkanker: Q & A
F:
Is keelkanker erflik?
IN:
De measte kielkankers binne oer it algemien besibbe oan smoken en net erflik, útsein as de famyljeleden predisponeare binne foar smoken. Bûten de striehoofd predisponearje in oantal erflike genen famyljeleden foar kankerûntwikkeling. Guon minsken ervje DNA-mutaasjes fan har âlders dy't har risiko foar it ûntwikkeljen fan bepaalde kankers sterk ferheegje. Erfde mutaasjes fan onkogenen as tumorsuppressorgenen feroarsaakje selden keelkanker, mar guon minsken lykje in fermindere mooglikheid te erven om beskate soarten kankerferoarjende gemikaliën ôf te brekken. Dizze minsken binne gefoeliger foar de kankerferoarjende effekten fan tabaksreek, alkohol, en bepaalde yndustriële gemikaliën.
Helen Chen, MPHAnswers fertsjintwurdigje de mieningen fan ús medyske saakkundigen. Alle ynhâld is strikt ynformatyf en moat net beskôge wurde as medysk advys.