Aspergillus fumigatus
Kontint
- Oersicht
- Wa is yn gefaar?
- Sykten feroarsake troch A. fumigatus
- Allergyske bronchopulmonêre aspergillose
- Kronike longaspergillose
- Ynvasive aspergillose
- Behanneling fan in A. fumigatus ynfeksje
- Foarkommen fan sykte
- Mije aktiviteiten dy't wierskynliker jo yn kontakt bringe Aspergillus soarten.
- Nim profylaktyske antifungale medikaasje
- Testje foar Aspergillus soarten
- De takeaway
Oersicht
Aspergillus fumigatus is in soarte fan skimmels. It kin yn 'e heule omjouwing wurde fûn, ynklusief yn boaiem, plantmateriaal, en hússtof. De skimmel kin ek spoaren yn 'e loft produsearje neamd conidia.
De measte minsken kinne in protte fan dizze spoaren op in deistige basis ynhalearje. Yn in sûn yndividu ferwidert it ymmúnsysteem se faaks sûnder probleem út it lichem. Foar guon minsken lykwols ynademen A. fumigatus, spoaren kinne liede ta in potinsjeel earnstige ynfeksje.
Wa is yn gefaar?
Jo binne op syn heechst risiko om siik te wurden fan A. fumigatus asto:
- hawwe in ferswakke ymmúnsysteem, dat kin wêze as jo ymmunosuppressive medisinen nimme, bepaalde bloedkankers hawwe, of binne yn 'e lettere stadia fan AIDS
- hawwe in longtoestân, lykas astma of cystyske fibrose
- hawwe in lege wite bloedsellen, dy't kin foarkomme as jo gemoterapy ûndergeane, as jo leukemy hawwe, of as jo in orgaantransplantaasje hawwe
- west hawwe op lange termyn kortikosteroïde-terapy
- herstelle fan in resinte grypinfeksje
Sykten feroarsake troch A. fumigatus
In ynfeksje dy't feroarsake is troch in Aspergillus skimmelsoarten wurdt oantsjut as aspergillose.
A. fumigatus is ien fan 'e oarsaken fan aspergillose. It is wichtich om te notearjen dat oare Aspergillus soarten kinne ek minsken ynfektearje. Dizze soarten kinne omfetsje A. flavus, A. niger, en A. terreus.
D'r binne ferskate ferskillende soarten aspergillose, ynklusyf:
Allergyske bronchopulmonêre aspergillose
Dizze tastân is in allergyske reaksje op 'e Aspergillus spoaren. Dizze reaksje kin liede ta skea yn jo luchtwegen en longen. It wurdt faak fûn yn minsken dy't omstannichheden hawwe lykas astma en cystyske fibrose.
Symptomen kinne omfetsje:
- koarts
- swakte
- algemiene gefoelens fan sykte as ûngemak
- hoastjen fan brune stekkers fan slym of slym dat bloed befettet
Minsken mei astma kinne ek fernimme dat har astmasymptomen slimmer wurde. Dit kin in ferheging fan kortasem as piipjen omfetsje.
Kronike longaspergillose
Chronic pulmonary aspergillosis ûntwikkelt him stadichoan. It kin foarkomme by minsken mei chronike longomstannichheden dy't feroarsaakje dat luchtromten neamd holtes yn 'e long foarmje. Foarbylden fan sokke omstannichheden binne tuberkuloaze en emfyseem.
Chronike longaspergillose kin op ferskate manieren manifestearje, dy't kinne omfetsje:
- lytse plakken fan Aspergillus ynfeksje yn 'e longen, neamd nodules
- verwarde ballen fan skimmel yn in longholte, aspergillomas neamd (dizze kinne soms komplikaasjes feroarsaakje lykas bloed yn 'e longen)
- mear wiidfersprate ynfeksje fan meardere longholten, dy't aspergillomas al of net befetsje kinne
As net behannele wurdt, kin in wiidfersprate ynfeksje liede ta ferdikking en littekens fan longweefsel, wat kin liede ta ferlies fan longfunksje.
Minsken mei chronike longaspergillose kinne de folgjende symptomen ûntwikkelje:
- koarts
- hoastje, wêrby't bloed hoastje kin
- sykheljen
- gefoelens fan wurgens
- algemiene gefoelens fan sykte as ûngemak
- ûnferklearber gewichtsverlies
- nacht swit
Ynvasive aspergillose
Ynvasive aspergillose is de heulste foarm fan aspergillose en kin fataal wêze as net behannele. It komt foar as in ynfeksje fan aspergillose begjint yn 'e longen en ferspraat nei oare dielen fan jo lichem, lykas jo hûd, harsens of nieren. Ynvasive aspergillose komt allinich foar by minsken dy't in sterk ferswakke ymmúnsysteem hawwe.
De symptomen fan invasive aspergillose kinne omfetsje:
- koarts
- hoastje, dat kin hoastjen fan bloed omfetsje
- sykheljen
- boarstpine, wat minder kin wêze as jo djip sykhelje
As de ynfeksje bûten de longen ferspriedt, kinne symptomen ôfhingje fan hokker diel fan it lichem wurdt beynfloede, mar kinne omfetsje:
- hoofdpijn
- swollen eagen
- noasbloeding
- mienskiplike pine
- letsels op 'e hûd
- swierrichheden mei spraak
- betizing
- oanfallen
Behanneling fan in A. fumigatus ynfeksje
An A. fumigatus ynfeksje kin lestich te diagnostisearjen wêze, om't de symptomen faak lykje op oare longomstannichheden lykas tuberkuloaze.
Dêrnjonken kin mikroskopysk ûndersyk fan sputum- of weefselmonsters net beslissend wêze om't Aspergillus soarten kinne heul lykje op oare skimmelsoarten as se wurde sjoen ûnder in mikroskoop.
Diagnostyske metoaden foar Aspergillus kin omfetsje:
- kultuer fan in sputumproef om op te spoaren Aspergillus groei
- in röntgenfoto fan 'e boarst om te sykjen nei tekens fan ynfeksje, lykas aspergillomas
- in bloedproef om op te spoaren as antistoffen tsjin Aspergillus binne oanwêzich yn jo bloedstream
- polymerase chain reaction (PCR), dat is in molekulêre metoade dy't kin wurde brûkt om op te spoaren Aspergillus soarten út in sputum of weefselproef
- tests om in komponint fan 'e skimmelselmuorre fan Aspergillus en oare skimmelsoarten (de galactomannan antigen test en de beta-d-glucan assay)
- hûd- as bloedtests om in allergy foar te befestigjen Aspergillus spoaren
Allergyske bronchopulmonêre aspergillose kin wurde behannele mei orale kortikosteroïden. Somtiden sille jo kortikosteroïden nimme yn kombinaasje mei antifungale medisinen lykas itraconazole.
Chronike longaspergillose dy't bestiet út knobbeltjes as inkele aspergillomas hoecht mooglik gjin behanneling te freegjen. Dit is benammen wier as jo gjin symptomen hawwe. De nodules moatte regelmjittich wurde kontroleare om te soargjen dat se net foarútgean.
Antifungale medisinen wurde brûkt om serieuzere gefallen fan chronike pulmonale aspergillose te behanneljen, lykas invasive aspergillose. Foarbylden fan medisinen dy't effektyf kinne wêze binne voriconazole, itraconazole, en amfotericine B.
Koartlyn hawwe ûndersikers opmurken in yn it ferset fan A. fumigatus oan azole antifungale medisinen. Dizze omfetsje medisinen lykas voriconazole en intraconazole. Yn gefallen wêr't in ynfeksje resistint is tsjin azol-antimykotika, sille oare antimykotika lykas amfotericine B moatte wurde brûkt foar behanneling.
Embolisaasje as sjirurgyske ferwidering is ek in opsje as aspergillomas komplikaasjes feroarsaakje lykas bloed yn 'e longen.
Foarkommen fan sykte
A. fumigatus en oare Aspergillus soarten binne yn it heule miljeu oanwêzich. Om dizze reden kin it lestich wêze om bleatstelling te foarkommen. As jo lykwols yn in risiko-groep binne, binne d'r guon stappen dy't jo kinne nimme om ynfeksje minder wierskynlik te meitsjen.
Mije aktiviteiten dy't wierskynliker jo yn kontakt bringe Aspergillus soarten.
Foarbylden binne túnkjen, túnwurk, as it besykjen fan bouterreinen. As jo yn dizze omjouwings moatte wêze, moatte jo derfoar soargje dat jo lange broeken en mouwen drage. Drage wanten as jo mei grûn of dong omgeane. In N95-respirator kin helpe as jo wurde blootsteld oan heul stoffige gebieten.
Nim profylaktyske antifungale medikaasje
As jo koartlyn in proseduere hawwe ûndergien lykas in orgaantransplantaasje, kin jo dokter skimmelsykdels foarskriuwe om ynfeksje te foarkommen.
Testje foar Aspergillus soarten
As jo yn in risiko-groep binne, periodyk testen foar Aspergillus kin helpe om in ynfeksje yn 'e earste fazen op te spoaren. As in ynfeksje wurdt ûntdutsen, kinne jo en jo dokter gearwurkje om in behannelingplan te ûntwikkeljen.
De takeaway
Aspergillus fumigatus kin potensjeel earnstige sykten feroarsaakje by minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem as longomstannichheden. In ynfeksje dy't feroarsake is troch A. fumigatus en oare Aspergillus soarte wurdt aspergillose neamd.
De foarútsichten foar aspergillose binne ôfhinklik fan ferskate faktoaren, ynklusyf:
- it type ynfeksje
- de lokaasje fan 'e ynfeksje
- jo algemiene ymmúnsteat
Fluch opspoaren en behanneling fan aspergillose kin helpe om it perspektyf te ferbetterjen.
As jo yn in groep binne dy't risiko bestiet foar it ûntwikkeljen fan aspergillose, sprek dan mei jo dokter. Se kinne jo manieren fertelle dat jo kinne foarkomme dat jo ynfekteare wurde.