Metabolike acidose: wat it is, symptomen en behanneling
Kontint
- 1. Metabolike acidose
- Wat binne de oarsaken
- Wichtichste symptomen
- Hoe te behanneljen
- 2. Ademhalingsazidose
- Wat binne de oarsaken
- Wichtichste symptomen
- Hoe te behanneljen
Bloedazidose wurdt karakterisearre troch tefolle aciditeit, wêrtroch in pH ûnder 7,35 wurdt, dy't normaal wurdt feroarsake as folget:
- Metabolike acidose: ferlies fan bikarbonaat of opgarjen fan wat soere yn it bloed;
- Ademhalingsazidose: opgarjen fan koaldiokside (CO2) yn sykten dy't fan ynfloed binne op sykheljen, diarree, niersykte, algemiene ynfeksje, hertfalen of dronkenens troch it brûken fan soere stoffen.
De normale pH fan it bloed moat tusken 7,35 en 7,45 wêze, om't dit berik it metabolisme fan it lichem goed kin funksjonearje. De soere pH feroarsaket symptomen lykas kortasem, hartkloppingen, braken, slaperigheid, desoriëntaasje en kin sels ta de dea liede as it net direkt wurdt behannele.
Neist acidose kin de pH alkaline wurde, boppe 7.45, dy't sawol kin foarkomme yn metabolike alkalose as yn respiratory alkalosis.
1. Metabolike acidose
Metabolyske acidose wurdt feroarsake troch de opbou fan soerens yn 'e bloedstream, itsij troch it ferlies fan bicarbonaat as troch de opgarjen fan ferskate soarten soeren.
Wat binne de oarsaken
Mooglike oarsaken fan soerens yn it bloed binne it ferlies fan alkalyske stoffen, lykas bicarbonaat, of de opgarjen fan soeren yn 'e bloedstream, lykas molksoer of acetoazetic acid, bygelyks. Guon fan 'e situaasjes dy't hjirta liede binne;
- Swiere diarree;
- Nieresykten;
- Algemiene ynfeksje;
- Bliedend;
- Cardiac insufficiency;
- Diabetyske ketoasidose;
- Intoxication, mei AAS, alkohol, methanol as ethyleenglycol, bygelyks;
- Skea oan ferskate spieren yn it lichem, wat bart yn gefallen fan hurde oefeningen of yn sykten lykas bygelyks leptospirose.
It is wichtich om te ûnthâlden dat in oare oarsaak fan bloedaziditeit respiratoire acidose is, feroarsake troch de opgarjen fan CO2 yn it bloed troch longproblemen, lykas slimme astma of emfyseem, neurologyske sykte dy't sykheljen foarkomt, lykas ALS of spierdystrofy of hokker dan ek oare sykte dy't sykheljen lestich makket.
Wichtichste symptomen
Metabolyske acidose kin in searje reaksjes yn it lichem feroarsaakje dy't ynfloed hawwe op sykheljen, harsensreaksjes, hertfunksje en it metabolisme fan it lichem. De wichtichste tekens en symptomen omfetsje:
- Koarte sykheljen;
- Ferhege respiraasjetaryf;
- Palpitaasjes;
- Misselijkheid en braken;
- Hoofdpijn;
- Slaperigheid as desoriëntaasje;
- Lege druk;
- Glukose-yntolerânsje.
Yn guon gefallen kinne pasjinten mei metabolike acidose yn koma gean en risiko fan 'e dea wêze as behanneling net fluch begjint.
De befestiging fan metabolike acidose wurdt dien troch in eksamen neamd arteriële bloedgasanalyse, yn steat om pH-wearden te krijen en ferskate oare gegevens oer arteriaal bloed. Fyn mear details oer dit eksamen út wêr't arteriële bloedgassen foar wurde brûkt. Derneist kinne oare testen, lykas urine testen of testen foar toxika yn it bloed, helpe om de oarsaak fan ketoasidose te bepalen.
Hoe te behanneljen
De behanneling foar metabolike acidose moat wurde útfierd yn it sikehûs en, yn 't algemien, is de korreksje fan' e sykte dy't de acidose feroarsaket genôch foar de ferbettering fan 'e tastân, lykas de administraasje fan insuline yn' t gefal fan diabetes, ûntgifting troch giftige stoffen , bygelyks, neist hydrataasje mei serum yn 'e ader.
Yn gefallen wêr't d'r ferlies is fan natriumbicarbonaat, lykas diarree of spuie, kin ferfanging fan dizze stof troch mûnlinge rûte oanjûn wurde. Yn guon gefallen fan earnstige metabolike aciditeit kin de administraasje fan bicarbonate yn 'e iene lykwols nedich wêze om de acidity rapper te ferminderjen.
2. Ademhalingsazidose
Ademhalingsazidose is it oerskot oan soerens yn it bloed dat bart troch fermindere fentilaasje yn 'e longen fanwegen sykheljen, wat liedt ta in ferheging fan' e konsintraasje koalstofdiokside (CO2) yn 'e bloedstream.
Wat binne de oarsaken
Oer it algemien wurdt respiratoire acidose feroarsake troch longsykten lykas slimme astma of emfyseem, lykas oare sykten dy't sykheljen kinne foarkomme, lykas amyotrofe laterale sklerose, myasthenia gravis, spierdystrofy, hertfalen of as der in cardiorespiratory arrestaasje is, bygelyks ,
Wichtichste symptomen
Hoewol it net altyd symptomen feroarsaket, kin respiratoire acidose koartens fan sykheljen, swit, duizeligheid, purpere úteinen, hoastje, flau, palpitaasjes, trillingen of krampen feroarsaakje, bygelyks.
Om de diagnoaze te befestigjen wurdt ek in arteriële bloedgastest útfierd, dy't pH-pH-wearden detektearret en de dosaasje fan stoffen lykas CO2 en bicarbonaat, en boppedat sil de dokter ek in klinyske evaluaasje meitsje om de oarsaak te identifisearjen.
Hoe te behanneljen
De behanneling fan respiratoire acidose wurdt útfierd yn in besykjen om de sykheljen fan 'e pasjint te ferbetterjen, mei pulmonale behannelingen, gebrûk fan soerstof as sels it gebrûk fan meganyske fentilaasje-apparaten yn' e heulste gefallen.