Gangreen

Gangreen is de dea fan weefsel yn in part fan it lichem.

Gangreen bart as in lichemsdiel syn bloedfoarsjenning ferliest. Dit kin barre fan ferwûning, in ynfeksje, as oare oarsaken. Jo hawwe in heger risiko foar gangreen as jo:

• In earnstige blessuere
• Bloedfetsykte (lykas arteriosklerose, ek wol ferhurding fan 'e arterijen neamd, yn jo earms as skonken)
• Sûkersykte
• Underdrukt ymmúnsysteem (bygelyks fan HIV / AIDS as gemoterapy)
• Sjirurgy

De symptomen binne ôfhinklik fan 'e lokaasje en oarsaak fan' e gangreen. As de hûd is belutsen, as gangreen tichtby de hûd is, kinne de symptomen omfetsje:

• Untkleuring (blau as swart as hûd wurdt oantaast; read as brûns as it troffen gebiet ûnder de hûd is)
• Stinkende ûntslach
• Ferlies fan gefoel yn it gebiet (wat kin barre nei swiere pine yn it gebiet)

As it troffen gebiet yn it lichem is (lykas gangreen fan 'e galblaas of gas gangrene), kinne de symptomen omfetsje:

• Betizing
• Koarts
• Gas yn weefsels ûnder de hûd
• Algemien min gefoel
• Lege bloeddruk
• Oanhâldende as earnstige pine

De soarchfersekerder kin gangreen diagnostisearje út in lichaamlik ûndersyk. Derneist kinne de folgjende tests en prosedueres wurde brûkt om gangreen te diagnostisearjen:

• Arteriogram (spesjale röntgenfoto om blokkeringen yn 'e bloedfetten te sjen) om behanneling te helpen foar sykte fan bloedfetten
• Bloedproeven (it oantal wite bloedsellen [WBC] kin heech wêze)
• CT-scan om ynterne organen te ûndersiikjen
• Kultuer fan it weefsel of floeistof út wûnen om baktearjele ynfeksje te identifisearjen
• Weefsel ûndersiikje ûnder de mikroskoop om te sykje nei seldea
• Röntgenfoto's

Gangreen freget driuwende evaluaasje en behanneling. Yn 't algemien moat dea weefsel wurde ferwidere om genêzing fan it omlizzende libbene weefsel mooglik te meitsjen en fierdere ynfeksje te foarkommen. Ofhinklik fan it gebiet dat gangreen hat, de algemiene tastân fan 'e persoan en de oarsaak fan gangreen, kin behanneling omfetsje:

• Amputearje it lichemsdiel dat gangreen hat
• In needoperaasje om dea weefsel te finen en te ferwiderjen
• In operaasje om de bloedfoarsjenning nei it gebiet te ferbetterjen
• Antibiotika
• Werhelle operaasjes om dead weefsel te ferwiderjen (ûntbining)
• Behanneling yn 'e yntinsive soarch ienheid (foar slim sike minsken)
• Hyperbaryske soerstof-terapy om de hoemannichte soerstof yn it bloed te ferbetterjen

Wat te ferwachtsjen hinget ôf fan wêr't gangreen yn it lichem is, hoefolle gangreen der is, en de algemiene tastân fan 'e persoan. As behanneling wurdt fertrage, is de gangrene wiidweidich, as de persoan oare wichtige medyske problemen hat, kin de persoan stjerre.

Komplikaasjes binne ôfhinklik fan wêr't yn it lichem de gangrene is, hoefolle gangrene der is, de oarsaak fan 'e gangrene, en de algemiene tastân fan' e persoan. Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Utskeakeling fan amputaasje as ferwidering fan dea weefsel
• Langere wûne genêze as de needsaak foar rekonstruktive sjirurgy, lykas hûdtransplantaasje

Belje jo leveransier direkt as:

• In wûn geneest net of d'r binne faak soeren yn in gebiet
• In gebiet fan jo hûd wurdt blau of swart
• D'r is ûngeunstige ôffier fan elke wûne op jo lichem
• Jo hawwe oanhâldende, ûnferklearbere pine yn in gebiet
• Jo hawwe oanhâldende, ûnferklearbere koarts

Gangreen kin foarkommen wurde as it wurdt behannele foardat de tissue-skea ûnomkearber is. Wûnen moatte goed wurde behannele en foarsichtich wurde folge op tekens fan ynfeksje (lykas fersprieding fan readheid, swelling, of ôfwettering) of net genêzen.

Minsken mei sûkersykte as sykte mei bloedfetten moatte har fuotten routine ûndersykje op tekens fan ferwûning, ynfeksje, of feroaring yn hûdskleur en sykje soarch as nedich.

• Gangreen

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikaasjes fan diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology, 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 37.

Bury J. Reaksjes op sellulêre ferwûning. Yn: Cross SS, red. Underwood's Pathology: In klinyske oanpak, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 5.

Scully R, Shah SK. Gangreen fan 'e foet. Yn: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.