Thoracentesis

Thoracentesis is in proseduere om floeistof te ferwiderjen út 'e romte tusken de bekleding fan' e bûtenkant fan 'e longen (pleura) en de muorre fan' e boarst.

De test wurdt op 'e folgjende manier dien:

• Jo sitte op in bêd of op 'e râne fan in stoel of bêd. Jo holle en earms rêste op in tafel.
• De hûd om 'e proseduerside wurdt skjinmakke. In pleatslik ferdôvjend medisyn (verdovingsmiddel) wurdt yn 'e hûd spuite.
• In naald wurdt pleatst troch de hûd en spieren fan 'e boarstwand yn' e romte om 'e longen, de pleurale romte neamd. De sûnenssoarchferliener kin ultrasound brûke om it bêste plak te finen om de naald yn te fieren.
• Jo kinne wurde frege om jo adem te hâlden of te sykheljen tidens de proseduere.
• Jo moatte net hoastje, djip sykhelje of bewege tidens de test om ferwûning oan 'e long te foarkommen.
• Floeistof wurdt mei de naald lutsen.
• De naald wurdt fuorthelle en it gebiet wurdt ferbûn.
• De floeistof kin wurde stjoerd nei in laboratoarium foar testen (pleurale floeistofanalyse).

Gjin spesjale tarieding is nedich foar de test. In röntgenfoto fan 'e boarst as echografie sil wurde dien foar en nei de test.

Jo sille in stikkende sensaasje fiele as de pleatslike anaesthetyk wurdt ynjekteare. Jo kinne pine of druk fiele as de naald yn 'e pleurale romte wurdt ynfoege.

Fertel jo leveransier as jo koart binne of as jo boarstpine hawwe, tidens of nei de proseduere.

Normaal is heul wat floeistof yn 'e pleurale romte. In opbou fan te folle floeistof tusken de lagen fan 'e pleura hjit in pleurale effúzje.

De test wurdt útfierd om de oarsaak fan 'e ekstra floeistof te bepalen, of om symptomen te ûntlêsten fan' e floeistofopbou.

Normaal befettet de pleurale holte mar in heul lytse hoemannichte floeistof.

It testen fan de floeistof sil jo leveransier helpe de oarsaak fan pleurale effúzje te bepalen. Mooglike oarsaken binne:

• Kanker
• Leverfalen
• Hert falen
• Lege proteinnivo's
• Niersykte
• Trauma as post-sjirurgy
• Asbest-relatearre pleurale effúzje
• Kollagene-fassale sykte (klasse fan sykten wêryn it ymmúnsysteem fan it lichem syn eigen weefsels oanfalt)
• Drugsreaksjes
• Sammeljen fan bloed yn 'e pleurale romte (hemothorax)
• Longkanker
• Swelling en ûntstekking fan 'e pankreas (pankreatitis)
• Longûntstekking
• Blokkearje fan in artery yn 'e longen (longembolie)
• Swier underaktive skildklier

As jo ​​provider fermoedet dat jo in ynfeksje hawwe, kin in kultuer fan 'e floeistof dien wurde om te testen op baktearjes.

Risiko's kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Bliedend
• Ynfeksje
• Ynstoarte long (pneumothorax)
• Ademhalingsnood

In röntgenfoto fan de boarst as echografie wurdt faak dien nei de proseduere om mooglike komplikaasjes op te spoaren.

Pleurale floeibere aspiraasje; Pleurale kraan

Blok BK. Thoracentesis. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinyske prosedueres fan Roberts en Hedges yn Emergency Medicine en Acute Care, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostyk. Yn: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratortests en diagnostyske prosedueres, 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.