Coombs test

De Coombs-test siket antistoffen dy't kinne fêsthâlde oan jo reade bloedsellen en feroarsaakje dat reade bloedsellen te betiid stjerre.

In bloedproef is nedich.

Gjin spesjale tarieding is nedich foar dizze test.

As de naald wurdt ynfoege om bloed te lûken, fiele guon minsken matige pine. Oaren fiele allinich in prik of stikel. Neitiid kin d'r wat kloppend of licht blauwe plakken wêze. Dit giet al gau fuort.

D'r binne twa soarten fan 'e Coombs-test:

• Direkt
• Yndirekt

De direkte Coombs-test wurdt brûkt om antistoffen op te spoaren dy't fêst sitte oan it oerflak fan reade bloedsellen. In protte sykten en medisinen kinne dit barre. Dizze antistoffen ferneatigje soms reade bloedsellen en feroarsaakje bloedearmoed. Jo leveransier fan sûnenssoarch kin dizze test oanrikkemandearje as jo tekens of symptomen hawwe fan bloedearmoed of geelzucht (fergeling fan 'e hûd of eagen).

De yndirekte Coombs-test siket nei antistoffen dy't yn it bloed driuwe. Dizze antistoffen koene hannelje tsjin bepaalde reade bloedsellen. Dizze test wurdt meast dien om te bepalen as jo in reaksje hawwe kinne op in bloedtransfúzje.

In normaal resultaat hjit in negatyf resultaat. It betsjuttet dat d'r gjin klompen fan sellen wiene en jo hawwe gjin antistoffen foar reade bloedsellen.

Normale weardebannen kinne ferskille tusken ferskate laboratoaria. Guon labs brûke ferskillende mjittingen of testen ferskate foarbylden. Sprek mei jo leveransier oer de betsjutting fan jo spesifike testresultaten.

In abnormale (positive) direkte Coombs-test betsjuttet dat jo antistoffen hawwe dy't tsjin jo reade bloedsellen hannelje. Dit kin wêze troch:

• Autoimmune hemolytyske bloedearmoed
• Kronyske lymfocytyske leukemy as ferlykbere steuring
• Bloedsykte by pasgeborenen neamd erythroblastosis fetalis (ek wol hemolytyske sykte fan 'e nijberne neamd)
• Infektieare mononukleose
• Mycoplasma ynfeksje
• Syfilis
• Systemyske lupus erythematosus
• Transfúzjereaksje, lykas ien fanwegen ferkeard oerienkommende ienheden bloed

It testresultaat kin ek abnormaal wêze sûnder dúdlike oarsaak, fral by de âldere minsken.

In abnormale (positive) yndirekte Coombs-test betsjuttet dat jo antistoffen hawwe dy't sille hannelje tsjin reade bloedsellen dy't jo lichem as frjemd sjocht. Dit kin suggerearje:

• Erythroblastosis fetalis
• Unkompatibele bloedwedstriid (as brûkt yn bloedbanken)

D'r is lyts risiko belutsen by jo bloed nimme. Aderen en arterijen fariearje yn grutte fan de iene persoan nei de oare en fan de iene kant fan it lichem nei de oare. Bloed nimme fan guon minsken kin lestiger wêze as fan oaren.

Oare risiko's ferbûn mei bloed lutsen binne lyts, mar kinne omfetsje:

• Flauwe of ljocht fiele
• Meardere puntsjes om aderen te finen
• Hematoom (bloedopbou ûnder de hûd)
• Oermjittich bloedjen
  
• Ynfeksje (in lyts risiko as de hûd brutsen is)

Direkte antiglobulintest; Yndirekte antiglobulintest; Anemia - hemolytysk

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Erythrocytyske steuringen. Yn: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: haadstik 32.

Michel M. Autoimmune en intravaskulêre hemolytyske anemias. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 151.