Walking abnormaliteiten
Walking abnormaliteiten binne ûngewoane en ûnkontrolearbere kuierpatroanen. Se binne meastentiids troch sykten as ferwûningen oan 'e skonken, fuotten, harsens, rêgemurch, as binnenear.
It patroan fan hoe't in persoan rint wurdt de gang neamd. Ferskillende soarten kuierproblemen komme foar sûnder de kontrôle fan in persoan. De measte, mar net allegear, binne fanwege in fysike tastân.
Guon kuierôfwikings hawwe nammen krigen:
- Driuwende gang - in bûgde, stive hâlding mei de holle en de nekke nei foaren bûgd
- Skier gang - skonken bûgden efkes by de heupen en knibbels as hurkjend, mei de knibbels en dijen dy't reitsje of oerstekke yn in skaarachtige beweging
- Spastyske gang - in stive, foet slepende kuier feroarsake troch in lange spierkontraksje oan ien kant
- Steppage gang - foetdaling wêr't de foet hinget mei de teannen nei ûnderen, wêrtroch't de teannen de grûn skraapje by it kuierjen, en fereasket dat ien de skonk heger optille dan normaal by kuierjen
- Waadlike gang - in einen-like kuier dy't kin ferskine yn bernetiid as letter yn it libben
- Ataksysk, as breedbasearre, gang - fuotten breed útinoar mei unregelmjittich, rûch, en weven of slaan as jo besykje te kuierjen
- Magnetyske gang - skodzje mei fuotten it gefoel as stekke se har oan 'e grûn
Abnormale gang kin wurde feroarsake troch sykten yn ferskillende gebieten fan it lichem.
Algemiene oarsaken fan abnormale gang kinne omfetsje:
- Artritis fan 'e skonk of foetgewrichten
- Bekearingssteuring (in mentale steuring)
- Fuotproblemen (lykas eelt, mais, ynwoeksen teennagel, wrat, pine, hûdsoer, swelling of spasmen)
- Brutsen bonke
- Ynjeksjes yn spieren dy't pine yn 'e skonk of billen feroarsaakje
- Ynfeksje
- Ferwûning
- Skonken dy't fan ferskillende lingten binne
- Inflammaasje as swelling fan 'e spieren (myositis)
- Shin splints
- Skoenproblemen
- Inflammaasje as swelling fan 'e pezen (tendinitis)
- Torsje fan 'e testis
- Harsens, rêgemurch, en perifeare senuwen sykten
Dizze list befettet net alle oarsaken fan abnormale gang.
Oarsaken fan spesifike GAITS
Propulsive gang:
- Koalmonokside fergiftiging
- Mangaanfergiftiging
- Sykte fan Parkinson
- Gebrûk fan bepaalde medisinen, ynklusyf fenothiazinen, haloperidol, thiothixene, loxapine, en metoclopramide (meastentiids binne medisyneffekten tydlik)
Spastyske of skaar gang:
- Harsenabses
- Harsens as holle trauma
- Harsentumor
- Stroke
- Serebrale parese
- Servikale spondylose mei myelopaty (in probleem mei de wervels yn 'e nekke)
- Leverfalen
- Multiple sklerose (MS)
- Pernicious bloedearmoed (tastân wêryn d'r net genôch sûne reade bloedsellen binne om soerstof te leverjen oan lichemsweefsels)
- Spinalkord trauma
- Spinalkord tumor
- Neurosyphilis (baktearjele ynfeksje fan it brein of it rêgemurch troch syfilis)
- Syringomyelia (kolleksje serebrospinale floeistof dy't foarmet yn it rêgemurch)
Steppage gang:
- Guillain-Barre syndroom
- Hernieare lumbale skiif
- Meardere skleroaze
- Spier swakte fan 'e tibia
- Peroneale neuropaty
- Polio
- Spinalkord blessuere
Waadlike gang:
- Oanberne heupdysplasia
- Spierdystrofy (groep erflike steuringen dy't spierswakheid en ferlies fan spierweefsel feroarsaakje)
- Spiersykte (myopaty)
- Spinale spieratrofy
Ataksyske, as breedbasis, gang:
- Akute serebellêre ataksia (net koördineare spierbeweging troch sykte of ferwûning fan 'e serebellum yn' t harsens)
- Alkoholfergiftiging
- Harsenskea
- Skea oan senuwsellen yn it serebellum fan it brein (serebellêre degeneraasje)
- Medisinen (fenytoin en oare medisinen foar oanfallen)
- Polyneuropaty (skea oan in protte senuwen, lykas foarkomt by diabetes)
- Stroke
Magnetyske gang:
- Fersteuringen dy't ynfloed hawwe op it foarste diel fan 'e harsens
- Hydrocephalus (swelling fan it brein)
De oarsaak behannelje ferbetteret de gang. Bygelyks gangôfwikings fan trauma nei in diel fan 'e skonk sille ferbetterje as it skonk genêst.
Fysike terapy helpt hast altyd mei koarte termyn as lange termyn gangsteuringen. Therapy sil it risiko fan falle en oare ferwûnings ferminderje.
Foar in abnormale gang dy't foarkomt by konversaasjestoarnis, wurdt advys en stipe fan famyljeleden sterk oanrikkemandearre.
Foar in oandriuwende gang:
- Oanmoedigje de persoan om sa ûnôfhinklik mooglik te wêzen.
- Jou in soad tiid ta foar deistige aktiviteiten, foaral kuierjen. Minsken mei dit probleem sille wierskynlik falle, om't se min saldo hawwe en altyd besykje yn te heljen.
- Soargje foar kuierhelp om feiligensredenen, foaral op ûngelikense grûn.
- Sjoch in fysike therapeut foar oefenterapy en weroplieding foar kuierjen.
Foar in skjirre gang:
- Minsken mei in skjirre gang ferlieze faak hûdsensaasje. Hûdsoarch moat wurde brûkt om hûdsoeren te foarkommen.
- Skonken en skonken yn 'e skuon kinne helpe om de foet yn' e juste posysje te hâlden foar stean en kuierjen. In fysike terapeut kin dizze leverje en as nedich oefentherapy leverje.
- Medisinen (spierverslappers, medisinen tsjin spastisiteit) kinne de spieroeraktiviteit ferminderje.
Foar in spastyske gang:
- Oefeningen wurde stimulearre.
- Skonken en skonken yn 'e skuon kinne helpe om de foet yn' e juste posysje te hâlden foar stean en kuierjen. In fysike terapeut kin dizze leverje en as nedich oefentherapy leverje.
- In stok as in swalker wurdt oanrikkemandearre foar dyjingen mei min lykwicht.
- Medisinen (spierverslappers, medisinen tsjin spastisiteit) kinne de spieroeraktiviteit ferminderje.
Foar in steppage gang:
- Krij genôch rêst. Wurchens kin faaks in persoan in tean stompje en falle.
- Skonken en skonken yn 'e skuon kinne helpe om de foet yn' e juste posysje te hâlden foar stean en kuierjen. In fysike terapeut kin dizze leverje en as nedich oefentherapy leverje.
Folgje de behanneling dy't jo sûnenssoarchferfierder foarskreaun hat foar in waadlike gang.
Foar in magnetyske gang troch hydrocephalus kin kuierjen ferbetterje nei't de swelling fan 'e harsens is behannele.
As d'r in teken is fan ûnkontrolearbere en ûnferklearbere ôfwikings yn 'e gang, belje jo leveransier.
De oanbieder sil in medyske skiednis nimme en in fysyk ûndersyk útfiere.
Fragen oer medyske skiednis kinne omfetsje:
- Tiidpatroan, lykas doe't it probleem begon, en as it ynienen of stadichoan kaam
- Soart gangfersteuring, lykas ien fan 'e hjirboppe neamde
- Oare symptomen, lykas pine en de lokaasje derfan, ferlamming, of der in resinte ynfeksje west hat
- Hokker medisinen wurde nommen
- Blessuerhistoarje, lykas skonk, holle as spinale ferwûning
- Oare sykten lykas polio, tumors, beroerte as oare problemen mei bloedfetten
- As d'r resinte behannelingen binne west, lykas faksinaasjes, sjirurgy, gemoterapy of bestralingsterapy
- Sels- en famyljeskiednis, lykas berteôfwikingen, sykten fan it senuwstelsel, groeiproblemen, problemen fan 'e rêchbonke
It fysike ûndersyk sil ûndersiik fan spieren, bonken en nervosysteem omfetsje. De oanbieder sil beslute hokker tests hy moat dwaan op basis fan 'e resultaten fan it fysike ûndersyk.
Gangôfwikings
Magee DJ. Beoardieling fan gang. Yn: Magee DJ, red. Ortopedyske fysike beoardieling, 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: haadstik 14.
Thompson PD, Nutt JG. Gangsteuringen. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 24.