Sentfwêzich menstruaasjeperioaden - sekundêr

Ofwêzigens fan 'e moanlikse menstruaasjeperioade fan in frou hjit amenorrhea. Sekondêre amenorroe is as in frou dy't normale menstruaasjesykles hat stoppet har perioaden foar 6 moannen of langer te stopjen.

Sekondêre amenorrhea kin foarkomme troch natuerlike feroaringen yn it lichem. Bygelyks, de meast foarkommende oarsaak fan sekundêre amenorrhea is swangerskip. Boarstfieding en menopause komme ek faak foar, mar natuerlike oarsaken.

Froulju dy't p-pillen nimme of dy't hormoanen opnimme lykas Depo-Provera, meie gjin moanlikse bloedingen hawwe. As se stopje mei it nimmen fan dizze hormonen, kinne har perioaden mooglik net langer dan 6 moannen weromkomme.

Jo hawwe wierskynlik ôfwêzige perioaden as jo:

• Binne obese
• Oefenje te folle en foar lange perioaden
• Hiel leech lichemsvet hawwe (minder dan 15% oant 17%)
• Hawwe earnstige eangst as emosjonele need
• Ynienen in soad gewicht kwytreitsje (bygelyks fan strikte of ekstreme diëten of nei maag-bypass-sjirurgy)

Oare oarsaken omfetsje:

• Brain (hypofyse) tumors
• Drugs foar kankerbehanneling
• Medisinen foar behanneling fan skizofreny as psychose
• Overaktive skildklier
• Polycystic ovarian syndroom
• Reduzearre funksje fan 'e eierstokken

Ek kinne prosedueres lykas dilataasje en curettage (D en C) feroarsaakje foar littekenweefsel. Dit tissue kin in frou feroarsaakje mei menstruearjen. Dit wurdt Asherman syndroam neamd. Littekens kin ek wurde feroarsake troch guon slimme bekkeninfeksjes.

Neist it hawwen fan gjin menstruaasjeperioaden kinne oare symptomen omfetsje:

• Borstgrutte feroaret
• Gewichtswinning of gewichtsverlies
• Utslach fan 'e boarst of feroaring yn boarstgrutte
• Akne en ferhege hiergroei yn in manlik patroan
• Fagina droechte
• Stim feroaret

As amenorrhea wurdt feroarsake troch in hypofysetumor, kinne der oare symptomen wêze dy't relatearre binne oan de tumor, lykas fisyferlies en hoofdpijn.

In fysyk eksamen en bekkeneksamen moatte wurde dien om te kontrolearjen op swangerskip. In swangerskipstest sil dien wurde.

Bloedtests kinne wurde dien om hormoanenivo's te kontrolearjen, ynklusyf:

• Estradiol nivo
• Follikel stimulearjend hormoan (FSH-nivo)
• Luteinisearjend hormoan (LH-nivo)
• Prolactine nivo
• Serumhormonnivo's, lykas testosteronnivo's
• Skildklierstimulearend hormoan (TSH)

Oare tests dy't kinne wurde útfierd omfetsje:

• CT-scan of MRI-scan fan 'e holle om nei tumors te sykjen
• Biopsie fan 'e bekearing fan' e liifmoer
• Genetyske testen
• Echografie fan it bekken as hysterosonogram (bekken-echografie wêrby't sâltoplossing yn 'e baarmoeder set wurdt)

Behanneling hinget ôf fan 'e oarsaak fan amenorrhea. Normale moanneperioaden komme meast werom nei't de tastân is behannele.

In gebrek oan menstruaasjeperioade fanwege obesitas, krêftige oefening, of gewichtsverlies kin reagearje op in feroaring yn oefeningsroutine of gewichtskontrôle (winst as ferlies, as nedich).

It perspektyf hinget ôf fan 'e oarsaak fan amenorrhea. In protte fan 'e betingsten dy't sekundêre amenorrhea feroarsaakje sille reagearje op behanneling.

Sjoch jo primêre sûnenssoarchferliener as soarchfersekerder fan froulju as jo mear dan ien perioade hawwe mist, sadat jo diagnoaze en behannele wurde kinne, as nedich.

Amenorrhea - sekundêr; Gjin perioaden - sekundêr; Ofwêzige perioaden - sekundêr; Sentfwêzich menes - sekundêr; Ofwêzigens fan perioaden - sekundêr

• Sekondêre amenorrhea
• Normale uterine anatomy (snitseksje)
• Ofwêzigens fan menstruaasje (amenorroe)

Bulun SE. Fysiology en patology fan 'e froulike reproduktive as. Yn Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Williams learboek fan endokrinology, 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 17.

Lobo RA. Primêre en sekundêre amenorrhea en foarige puberteit: etiology, diagnostyske evaluaasje, behear. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 38.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. De normale menstruaasjesyklus en amenorroe. Yn: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinyske ferloskunde en gynekology, 4e ed. Elsevier; 2019: haadstik 4.