Toxic shock syndroom

Toxic shock syndroom is in serieuze sykte dy't koarts, skok, en problemen mei ferskate lichemsorganen omfettet.

Toxic shock syndroam wurdt feroarsake troch in toxine dat wurdt produsearre troch guon soarten staphylococcus-baktearjes. In soartgelikens probleem, toxysk skok-like syndroam (TSLS) neamd, kin wurde feroarsake troch toxine fan streptokokkenbaktearjes. Net alle staph- of strep-ynfeksjes feroarsaakje toksysk skoksyndroam.

De ierste gefallen fan giftich skoksyndroam wiene froulju dy't tampons brûkten yn har menstruaasjeperioaden. Hjoed is lykwols minder dan de helte fan 'e gefallen keppele oan tampongebrûk. Toxic shock syndroam kin ek foarkomme mei hûdynfeksjes, brânwûnen, en nei operaasje. De tastân kin ek bern, postmenopausale froulju en manlju beynfloedzje.

Risikofaktoaren omfetsje:

• Resinte befalling
• Ynfeksje mei Staphylococcus aureus (S aureus), faaks in staph-ynfeksje neamd
• Bûtenlânske lichems as ferpakkingen (lykas dy brûkt om noasbloedingen te stopjen) yn it lichem
• Menstruaasjeperioade
• Resinte sjirurgy
• Tampongebrûk (mei heger risiko as jo ien lang ynlitte)
• Wûne ynfeksje nei operaasje

Symptomen omfetsje:

• Betizing
• Diarree
• Algemien min gefoel
• Hoofdpijn
• Hege koarts, soms begelaat troch rillingen
• Lege bloeddruk
• Spier docht pine
• Misselijkheid en braken
• Oargelfalen (meast nieren en lever)
• Rêdens fan eagen, mûle, kiel
• Seizures
• Wiidfersprate reade útslach dy't op in sinnebrân liket - hûdskeling komt 1 of 2 wiken nei de útslach foar, foaral op 'e palmen fan' e hân of ûnderkant fan 'e fuotten

Gjin inkele test kin toksysk skoksyndroam diagnostisearje.

De soarchfersekerder sil nei de folgjende faktoaren sykje:

• Koarts
• Lege bloeddruk
• Utslach dy't nei 1 oant 2 wiken skielt
• Problemen mei de funksje fan teminsten 3 organen

Yn guon gefallen kinne bloedkulturen posityf wêze foar groei fan S aureus ofStreptoccus pyogenes.

Behanneling omfettet:

• Ferwidering fan materialen, lykas tampons, fagina sponzen, of neusferpakking
• Drainage fan ynfeksjeplakken (lykas in sjirurgyske wûne)

It doel fan behanneling is om wichtige lichemsfunksjes te behâlden. Dit kin omfetsje:

• Antibiotika foar elke ynfeksje (kin wurde jûn fia in IV)
• Dialyse (as swiere nierproblemen oanwêzich binne)
• Fluids troch in iene (IV)
• Medisinen om bloeddruk te kontrolearjen
• Yntravenous gammaglobulin yn swiere gefallen
• Bliuwend yn 'e sikehûs yntinsive soarch ienheid (ICU) foar kontrôle

Toxic shock syndroam kin yn maksimaal 50% fan 'e gefallen deadlik wêze. De tastân kin weromkomme yn dejingen dy't oerlibje.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Orgaanskea ynklusyf nier-, hert- en leverfalen
• Skokke
• Dea

Toxic shock syndroom is in medysk needgefal. Sykje direkt medyske help as jo in útslach, koarts, en siik fiele, foaral by menstruaasje en tampongebrûk of as jo resinte operaasje hawwe hân.

Jo kinne jo risiko foar menstruele giftige skoksyndroam ferleegje troch:

• Mije heul absorberende tampons
• Tampons faak wikselje (teminsten elke 8 oeren)
• Allinich ien kear yn 'e menstruaasje tampons brûke

Staphylococcal toksysk skoksyndroam; Toxic shock-like syndroam; TSLS

• Normale uterine anatomy (snitseksje)
• Baktearjes

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Geslachtswegeninfeksjes: vulva, fagina, liifmoarm, toksysk skoksyndroam, endometritis, en salpingitis. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 23.

Kroshinsky D. Macular, papular, purpuric, vesiculobullous, en pustular sykten. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 410.

Larioza J, Brune RB. Toxic shock syndroom. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's hjoeddeistige terapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 649-652.

Que YA, Moreillon P. Staphyloccus aureus (ynklusyf staphyloccokaal toksysk skoksyndroam). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten. 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 194.