Pleach

Pest is in swiere baktearjele ynfeksje dy't de dea kin feroarsaakje.

Pest wurdt feroarsake troch de baktearje Yersinia pestis. Knaagdieren, lykas rotten, drage de sykte. It wurdt ferspraat troch har vlooien.

Minsken kinne pest krije as se wurde biten troch in flea dy't de pestbaktearje draacht fan in besmette knaagdier. Yn seldsume gefallen krije minsken de sykte by behanneling fan in besmette bist.

Pest longynfeksje hjit pneumonyske pest. It kin ferspraat wurde fan persoan nei persoan. As immen mei longûntstekking hoast, bewege lytse druppeltjes dy't de baktearje drage troch de loft. Elkenien dy't dizze dieltsjes sykhellet, kin de sykte fange. In epidemy kin op dizze manier wurde begon.

Yn 'e Midsiuwen yn Jeropa fermoarde massive pestepidemyen miljoenen minsken. Pest is net elimineare. It kin noch altyd wurde fûn yn Afrika, Azië en Súd-Amearika.

Tsjintwurdich is pest seldsum yn 'e Feriene Steaten. Mar it is bekend dat se foarkomme yn dielen fan Kalifornje, Arizona, Kolorado, en Nij-Meksiko.

De trije meast foarkommende foarmen fan pest binne:

• Knobbelpest, in ynfeksje fan de lymfeklieren
• Pneumonyske pest, in ynfeksje fan 'e longen
• Septicemyske pest, in ynfeksje fan it bloed

De tiid tusken ynfeksje en symptomen ûntwikkelje is typysk 2 oant 8 dagen. Mar de tiid kin sa koart wêze as 1 dei foar pneumonyske pest.

Risikofaktoaren foar pest omfetsje in resinte rommelbyt en bleatstelling oan knaagdieren, benammen konijnen, iikhoarntsjes, as prêrjehûnen, as krassen of byten fan besmette hûskatten.

Bubonic pest symptomen ferskine ynienen, meastentiids 2 oant 5 dagen nei bleatstelling oan de baktearje. Symptomen omfetsje:

• Koorts en kjeld
• Algemien min gefoel (malaise)
• Hollepine
• Spierpine
• Seizures
• Glêde, pynlike swolm fan lymfeklieren neamd in bubo dy't faaks yn 'e lies wurdt fûn, mar kin foarkomme yn' e oksels of de nekke, faaks op 'e side fan' e ynfeksje (bite of kratsje); pine kin begjinne foardat de swelling ferskynt

Pneumonyske pestsymptomen ferskine ynienen, typysk 1 oant 4 dagen nei eksposysje. Se omfetsje:

• Swiere hoest
• Moeilikheid mei sykheljen en pine yn 't boarst by djip sykheljen
• Koorts en kjeld
• Hollepine
• Skuimend, bloedich sputum

Septicemyske pest kin de dea feroarsaakje noch foardat earnstige symptomen foarkomme. Symptomen kinne omfetsje:

• Buikpine
• Bloedzje troch problemen mei bloedstolling
• Diarree
• Koarts
• Misselijkheid, spuie

De sûnenssoarchferliener sil in fysyk ûndersyk dwaan en freegje nei jo symptomen.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloedkultuer
• Kultuer fan aspiraat fan lymfeklier (floeistof nommen út in troffen lymfeklier as bubo)
• Sputumkultuer
• Röntgen fan 'e boarst

Minsken mei de pest moatte direkt wurde behannele. As behanneling net binnen 24 oeren wurdt ûntfongen as de earste symptomen foarkomme, nimt it risiko foar dea ta.

Antibiotika lykas streptomycine, gentamicin, doxycycline, of ciprofloxacin wurde brûkt foar pestbehandeling. Soerstof, yntraveneuze floeistoffen, en ademhalingsstipe binne normaal ek nedich.

Minsken mei longûntstekking moatte wurde hâlden fan fersoargers en oare pasjinten. Minsken dy't kontakt hawwe hawwe mei elkenien dy't ynfekteare is troch pneumonyske pest, moatte soarchfâldich wurde beoardiele en antibiotika krije as in previntive maatregel.

Sûnder behanneling stjert sawat 50% fan minsken mei builepest. Hast elkenien mei septyske of longûntstekking stjert as net direkt behannele. Behanneling ferleget it stjertesifer nei 50%.

Belje jo leveransier as jo pleagesymptomen ûntwikkelje nei bleatstelling oan vlooien of knaagdieren. Nim kontakt op mei jo leveransier as jo wenje yn of in gebiet hawwe besocht wêr't pest foarkomt.

Ratkontrôle en tafersjoch op 'e sykte yn' e wylde knaagdierpopulaasje binne de wichtichste maatregels dy't brûkt wurde om it risiko foar epidemyen te kontrolearjen. It pestfaksin wurdt net mear brûkt yn 'e Feriene Steaten.

Bûdepest; Pneumonyske pest; Septisemyske pest

• Flea
• Flea beet - close-up
• Antilichems
• Baktearjes

Gage KL, Mead PS. Pest en oare yersinia ynfeksjes. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 312.

Mead PS. Yersinia-soarten (ynklusyf pest). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandel, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, bywurke edysje, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 231.