Pulmonale nokardiose

Pulmonale nokardiose is in ynfeksje fan 'e long mei de baktearjes, Nocardia asteroides.

Nocardia-ynfeksje ûntstiet as jo de baktearje ynademje (ynademen). De ynfeksje feroarsaket pneumony-lykas symptomen. De ynfeksje kin ferspriede nei elk diel fan it lichem.

Minsken mei in swak ymmúnsysteem hawwe in heech risiko foar nocardia-ynfeksje. Dit omfettet minsken dy't:

• Nim steroïden of oare medisinen dy't it ymmúnsysteem lang swakke
• Cushing sykte
• In oargeltransplantaasje
• HIV / AIDS
• Lymfoom

Oare minsken yn gefaar omfetsje dyjingen mei lange termyn (chronike) longproblemen yn ferbân mei smoken, emfyseem, of tuberkuloaze.

Longnokardiose hat foaral ynfloed op 'e longen. Mar, it kin ek ferspriede nei oare organen yn it lichem. Algemiene symptomen kinne omfetsje:

HELE BODY

• Koorts (komt en giet)
• Algemien min gefoel (malaise)
• Nachtswit

GASTROINTESTINAL SYSTEM

• Mislikens
• Swelling fan lever en milt (hepatosplenomegaly)
• Gjin sin oan iten
• Unbedoeld gewichtsverlies
• Brûke

LONGEN EN LUCHTSWEGEN

• Ademlikens
• Borstpine net troch hertproblemen
• Hoastjen fan bloed of slym
• Fluch sykheljen
• Koarte sykheljen

SPIKKEN EN JOINTS

• Gewrichtspine

NERVOUS SYSTEM

• Feroaring yn mentale tastân
• Betizing
• Dizichheid
• Hollepine
• Seizures
• Feroaringen yn fisy

FEL

• Hûdútslach as klonten
• Hûdsoeren (absessen)
• Swollen lymfeklieren

Jo soarchfersekerder sil jo ûndersykje en nei jo longen harkje mei in stethoskoop. Jo kinne abnormale longgelûden hawwe, crackles neamd. Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bronchoalveolêre lavage - floeistof wurdt stjoerd foar vlekken en kultuer, dy't wurdt nommen troch bronchoskopie
• Röntgen fan 'e boarst
• CT- as MRI-scan fan it boarst
• Pleurele floeibere kultuer en vlekken
• Sputumflek en kultuer

It doel fan behanneling is om de ynfeksje te kontrolearjen. Antibiotika wurde brûkt, mar it kin in skoft duorje om better te wurden. Jo leveransier sil jo fertelle hoe lang jo de medisinen moatte nimme. Dit kin maksimaal in jier wêze.

Chirurgie kin nedich wêze om besmette gebieten te ferwiderjen of te drainen.

Jo leveransier kin jo fertelle te stopjen mei it nimmen fan medisinen dy't jo ymmúnsysteem ferswakke. Nea stopje mei medisinen foardat jo earst mei jo leveransier prate.

De útkomst is faaks goed as de tastân gau wurdt diagnostisearre en behannele.

De útkomst is min as de ynfeksje:

• Ferspraat bûten de long.
• Behanneling wurdt fertrage.
• De persoan hat in serieuze sykte dy't liedt ta of ûnderdrukking fan it ymmúnsysteem op lange termyn of.

Komplikaasjes fan longnokardiose kinne omfetsje:

• Brainabcessen
• Hûdynfeksjes
• Nierinfeksjes

Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan dizze steuring. Iere diagnoaze en behanneling kin de kâns op in goede útkomst ferbetterje.

Wês foarsichtich by it brûken fan kortikosteroïden. Brûk dizze medisinen sparsom, yn 'e leechste effektive doses en foar de koartste perioaden mooglik.

Guon minsken mei in swak ymmúnsysteem moatte miskien lange tiid antibiotika nimme om te foarkommen dat de ynfeksje weromkomt.

Nocardiosis - long; Mycetoma; Nocardia

• Luchtwegen

Southwick FS. Nokardiose. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 314.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Bakteriële longûntstekking en longabses. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 33.