Behannelingsopsjes foar CML per faze: Chronic, Accelerated, and Blast Phase
Kontint
- Kronyske faze CML
- Fersnelde faze CML
- Blastfaze CML
- Oare behannelingen
- Kontrolearje jo behanneling
- De takeaway
Chronische myeloïde leukemy (CML) wurdt ek wol bekend as chronike myelogene leukemy. Yn dit soarte kanker produseart it bienmurch te folle wite bloedsellen.
As de sykte net effektyf wurdt behannele, wurdt it stadichoan minder. It kin trochgean fan 'e chronike faze, nei de fersnelde faze, nei de blaasfase.
As jo CML hawwe, sil jo behannelingplan diels ôfhingje fan 'e faze fan' e sykte.
Lês fierder om mear te learen oer de behannele opsjes foar elke faze.
Kronyske faze CML
CML hat de neiging it meast te behanneljen as it ier wurdt diagnostisearre, yn 'e chronike faze.
Foar behanneling fan CML yn chronike faze sil jo dokter wierskynlik in soarte medisinen foarskriuwe bekend as tyrosine kinase-ynhibitor (TKI).
Ferskate soarten TKI binne te krijen foar CML-behanneling, ynklusyf:
- imatinib (Gleevec)
- nilotinib (Tasigna)
- dasatinib (Spryrcel)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Gleevec is faaks it earste type TKI foarskreaun foar CML. Tasigna as Spryrcel kin lykwols ek wurde foarskreaun as de earste-line behanneling.
As dizze soarten TKI net goed foar jo wurkje, stopje mei wurkjen, of ûnferbidlike side-effekten feroarsaakje, kin jo dokter Bosulif foarskriuwe.
Jo dokter sil Iclusig allinich foarskriuwe as de kanker net goed reageart op oare soarten TKI's as it in soarte fan genmutaasje ûntwikkelt, bekend as de T315I-mutaasje.
As jo lichem net goed reageart op TKI's, kin jo dokter gemoterapy-medisinen foarskriuwe of in soarte medikaasje bekend as interferon foar behanneling fan CML yn chronike faze.
Yn seldsume gefallen kinne se in stamseltransplantaasje oanbefelje. Dizze behanneling wurdt lykwols faker brûkt foar behanneling fan fersnelde faze CML.
Fersnelde faze CML
Yn CML mei fersnelde faze begjinne leukemysellen har rapper te fermannichfâldigjen. De sellen ûntwikkelje faak genmutaasjes dy't har groei ferheegje en de effektiviteit fan behanneling ferminderje.
As jo faze CML hawwe fersneld, sil jo oanbefellende behannelingplan ôfhingje fan 'e behannelingen dy't jo yn it ferline hawwe krigen.
As jo noait gjin behanneling hawwe krigen foar CML, sil jo dokter wierskynlik in TKI foarskriuwe om te begjinnen.
As jo al in TKI hawwe nommen, kin jo dokter jo dos ferheegje of jo oerstappe nei in oar type TKI. As jo kankersellen de T315I-mutaasje hawwe, kinne se Iclusig foarskriuwe.
As TKI's net goed foar jo wurkje, kin jo dokter behanneling foarskriuwe mei interferon.
Yn guon gefallen kin jo dokter gemoterapy tafoegje oan jo behannelingplan. Gemoterapy-medisinen kinne helpe om de kanker yn remisje te bringen, mar se stopje faak oer tiid.
As jo jong en relatyf sûn binne, kin jo dokter in stamzeltransplantaasje oanbefelje neidat jo oare behannelingen hawwe trochgean. Dit sil jo bloedfoarmjende sellen helpe oan te foljen.
Yn in autologe stamzeltransplantaasje sil jo dokter wat fan jo eigen stamsellen sammelje foardat jo behanneling krije. Nei behanneling sille se dy sellen werom yn jo lichem ynfoegje.
By in allogene stamseltransplantaasje sil jo dokter jo stamsellen jaan fan in goed oerienkommende donor. Se kinne dy transplant folgje mei in ynfúzje fan wite bloedsellen fan 'e donor.
Jo dokter sil wierskynlik besykje de kanker yn remisje te bringen mei medisinen foardat se in stamzeltransplantaasje oanbefelje.
Blastfaze CML
Yn 'e blaasfase CML fermannigje de kankersellen har rap en feroarsaakje mear opfallende symptomen.
Behannelingen tendearje minder effektyf te wêzen yn 'e blaasfase, yn ferliking mei eardere fazen fan' e sykte. As resultaat kinne de measte minsken mei CML-eksplosyfase net genêzen wurde fan 'e kanker.
As jo CML ûntploffingsfase ûntwikkelje, sil jo dokter jo foarige behannelingskiednis beskôgje.
As jo gjin behanneling yn it ferline foar CML krigen hawwe, kinne se hege doses fan in TKI foarskriuwe.
As jo al in TKI hawwe nommen, kinne se jo dosis ferheegje of jo advisearje om oer te skeakeljen nei in oar type TKI. As jo leukemysellen de T315I-mutaasje hawwe, kinne se Iclusig foarskriuwe.
Jo dokter kin ek gemoterapy foarskriuwe om de kanker te krimpen of symptomen te ferlichtsjen. Chemoterapy hat lykwols de neiging minder effektyf te wêzen yn 'e blaasfaze dan yn eardere fazen.
As jo tastân goed reageart op behanneling mei medikaasje, kin jo dokter in stamzeltransplantaasje oanbefelje. Dizze behanneling hat lykwols ek minder effektyf yn 'e blaasfase.
Oare behannelingen
Neist de hjirboppe beskreaune behannelingen kin jo dokter terapyen foarskriuwe om symptomen te helpen of potensjele komplikaasjes fan CML te behanneljen.
Se kinne bygelyks foarskriuwe:
- in proseduere bekend as leukaferese om wite bloedsellen út jo bloed te ferwiderjen
- groeifaktoaren om bienmurchwinning te befoarderjen, as jo troch gemoterapy geane
- sjirurgy om jo milt te ferwiderjen, as it fergrutte wurdt
- strielingstherapy, as jo in fergrutte milt of pine yn 'e bonken ûntwikkelje
- antibiotika, antivirale, as antifungale medisinen, as jo ynfeksjes ûntwikkelje
- bloed- of plasma-transfúzjes
Se kinne ek advisearje as oare mentale sûnenssoarch oanbefelje, as jo it lestich fine om te gean mei de sosjale as emosjonele effekten fan jo tastân.
Yn guon gefallen kinne se jo oanmoedigje om jo yn te melden foar in klinyske proef om eksperimintele behanneling foar CML te krijen. Nije behannelingen wurde op it stuit ûntwikkele en test foar dizze sykte.
Kontrolearje jo behanneling
As jo behannelje foar CML, kin jo dokter regelmjittige bloedûndersiken bestelle om te kontrolearjen hoe't jo lichem reageart.
As jo hjoeddeistige behannelingplan liket goed te wurkjen, sil jo dokter jo wierskynlik advisearje om troch te gean mei dat plan.
As jo hjoeddeistige behanneling net goed liket te wurkjen of yn 'e rin fan' e tiid minder effektyf wurden is, kin jo dokter ferskillende medisinen of oare behannelingen foarskriuwe.
De measte minsken mei CML moatte ferskate jierren of foar ûnbepaalde tiid in TKI nimme.
De takeaway
As jo CML hawwe, sil jo oanrikkemandearre behannelingplan fan jo dokter ôfhingje fan 'e faze fan' e sykte, lykas jo leeftyd, algemiene sûnens en skiednis fan behannelingen yn it ferline.
Ferskate behannelingen binne beskikber om te helpen de groei fan kanker te fertragjen, tumors te krimpen, en symptomen te ferljochtsjen. Behanneling hat de neiging minder effektyf te wurden as de sykte foarútgiet.
Sprek mei jo dokter om mear te learen oer jo behannele opsjes, ynklusyf de potensjele foardielen en risiko's fan ferskate behannelingoanpakken.