6 fragen om jo dokter te stellen as jo MDD-symptomen net ferbetterje

Kontint

• 1. Nim ik myn medikaasje op 'e goede manier?
• 2. Bin ik op it juste medisyn?
• 3. Nim ik de juste dosis?
• 4. Wat binne myn oare behannelingopsjes?
• 5. Kinne oare problemen myn symptomen feroarsaakje?
• 6. Binne jo wis dat ik depressyf bin?

Antidepressiva wurkje goed by it behearen fan symptomen by major depressive disorder (MDD). Dochs sil mar ien tredde fan 'e minsken foldwaande reliëf fine fan har symptomen mei it earste medisyn dat se besykje. Oer minsken mei MDD sille gjin folsleine opluchting krije fan in antidepressivum, gjin saak hokker se earst nimme. Oaren sille tydlik better wurde, mar úteinlik kinne har symptomen weromkomme.

As jo ​​dingen ûnderfine lykas fertriet, minne sliep, en leech selsbyld en medikaasje helpt net, is it tiid om mei jo dokter te praten oer oare opsjes. Hjir binne seis fragen om jo troch de diskusje te lieden en jo op it juste behannelpaad te krijen.

1. Nim ik myn medikaasje op 'e goede manier?

Oant de helte fan 'e minsken dy't mei depresje libje nimme har antidepressivum net sa't de dokter har foarskreau - of hielendal net. Doppen oerslaan kinne beynfloedzje hoe goed de medikaasje wurket.

As jo ​​dat noch net dien hawwe, gean dan oer de dosaasje-ynstruksjes mei jo dokter om te soargjen dat jo it medisyn goed nimme. Stopje jo medisinen noait abrupt of sûnder jo dokter te rieplachtsjen. As side-effekten jo lestich falle, freegje jo dokter of jo kinne oerstappe nei in legere dosis, of nei in oar medisyn mei minder side-effekten.

2. Bin ik op it juste medisyn?

Ferskate ferskillende soarten antidepressiva binne goedkard foar MDD-behanneling. Jo dokter kin jo hawwe begon mei in selektive serotonine-reuptake-ynhibitor (SSRI) lykas fluoxetine (Prozac) of paroxetine (Paxil).

Oare opsjes omfetsje:

• serotonine-norepinefrine
  reuptake remmers (SNRI's) lykas duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor
  XR)
• atypyske antidepressiva
  lykas bupropion (Wellbutrin) en mirtazapine (Remeron)
• trijisyklik
  antidepressiva lykas nortriptyline (Pamelor) en desipramine (Norpramin)

It finen fan it medisyn dat foar jo wurket kin wat proef en flater nimme. As it earste medisyn dat jo besykje nei in pear wiken net helpt, kin jo dokter jo oerskeakelje nei in oare antidepressant. Wês geduldich, want it kin trije of fjouwer wiken duorje foardat jo medikaasje begjint te wurkjen. Yn guon gefallen kin it maksimaal 8 wiken duorje foardat jo feroaringen yn jo stimming fernimme.

Ien manier wêrop jo dokter jo kin oerienkomme mei it juste medisyn is mei de test cytochrome P450 (CYP450). Dizze test siket nei beskate genfarianten dy't beynfloedzje hoe't jo lichem antidepressiva ferwurket. Dit kin jo dokter helpe bepale hokker medisinen better kinne wurde ferwurke troch jo lichem, wat liedt ta minder side-effekten en ferbettere effektiviteit.

3. Nim ik de juste dosis?

Jo dokter kin jo begjinne mei in lege doasis fan in antidepressant om te sjen oft it wurket. As it net docht, sille se de dosis stadichoan ferheegje. It doel is om jo genôch medikaasje te jaan om jo symptomen te ferlichtsjen, sûnder ûnnoflike side-effekten te feroarsaakjen.

4. Wat binne myn oare behannelingopsjes?

Antidepressiva medisinen binne net de ienige behannelingopsje foar MDD. Jo kinne ek psychoterapy besykje lykas kognitive gedrachstherapy (CBT). Mei CBT wurkje jo mei in terapeut dy't jo helpt skealike patroanen fan tinken te identifisearjen en effektiver manieren te finen om de útdagingen yn jo libben oan te gean. fynt dat de kombinaasje fan medikaasje en CBT better wurket op depresjessymptomen dan beide behannelingen allinich.

Vagus nervestimulaasje (VNS) is in oare behanneling dy't dokters brûke foar depresje as antidepressiva net effektyf binne. Yn VNS wurdt in tried triedde lâns de nervus vagus dy't rint fan 'e efterkant fan jo nekke nei jo harsens. It is ferbûn oan in pacemaker-lykas apparaat dat elektryske ympulsen oan jo harsens stjoert om depresjesymptomen te ferlichtsjen.

Foar heul swiere depresje is elektrokonvulsive terapy (ECT) ek in opsje. Dit is net deselde "skokterapy" dy't ienris waard jûn oan pasjinten yn mentale asyls. ECT is in feilige en effektive terapy foar depresje dy't milde elektryske streamingen brûkt yn in besykjen om harseskemie te feroarjen.

5. Kinne oare problemen myn symptomen feroarsaakje?

D'r binne in protte faktoaren dy't depressive symptomen kinne fergrutsje. It is mooglik dat wat oars yn jo libben josels fertriet makket, en medikaasje allinich is net genôch om it probleem op te lossen.

Besjoch dizze oare faktoaren dy't in tryste stimming kinne feroarsaakje:

• in resinte libbensopname,
  lykas it ferlies fan in dierbere, pensjoen, in grutte ferhuzing, of skieding
• iensumens fan libjen
  allinich as net genôch sosjale ynteraksje hawwe
• in hege sûker, ferwurke
  dieet
• te min oefening
• hege stress fan in
  drege baan as in net sûn relaasje
• drugs- as alkoholgebrûk

6. Binne jo wis dat ik depressyf bin?

As jo ​​ferskate antidepressiva hawwe besocht en se hawwe net wurke, is it mooglik dat in oare medyske tastân of medisyn dat jo nimme de reden is dat jo symptomen hawwe fan MDD.

Betingsten dy't depresje-like symptomen kinne feroarsaakje binne:

• in oeraktyf as
  ûnderaktyf skildklier (hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie)
• hert falen
• lupus
• sykte fan Lyme
• sûkersykte
• demintens
• multiple sklerose (MS)
• beroerte
• Sykte fan Parkinson
• groanyske pine
• bloedearmoed
• obstruksje sliepapneu
  (OSA)
• substansmisbrûk
• eangst

Drugs dy't depressive symptomen kinne feroarsaakje binne ûnder oaren:

• opioïde pineferljochters
• medisinen foar hege bloeddruk
• kortikosteroïden
• bertekontrolepillen
• kalmeringsmiddels

As in medikaasje jo symptomen feroarsaket, kin oerskeakelje nei in oar medisyn helpe.

It is ek mooglik dat jo in oare psychyske sûnenssoarch hawwe, lykas bipolare steurnis.As dat it gefal is, moatte jo oare behannele opsjes mei jo dokter besprekke. Bipolêre oandwaning en oare betingsten foar mentale sûnens fereaskje ferskillende behanneling fan MDD.