Wat is in suprakondylare brekking?

Kontint

• Oersicht
• Symptomen fan in supracondylare fraktuer
• Risikofaktoaren foar dit soarte fraktuer
• Diagnoaze fan in supracondylare fraktuer
• Behannelje dizze fraktuer
• Milde breuken
• Mear earnstige fraktueren
• Wat te ferwachtsjen by herstel
• Wat te dwaan nei in operaasje
• Foarútsjoch foar supracondylare fraktueren

Oersicht

In supracondylare fraktuer is in blessuere oan 'e humerus, as boppearmbonke, op syn smelste punt, krekt boppe de elleboog.

Supracondylare fraktueren binne it meast foarkommende type ferwûning fan boppearm by bern. Se wurde faak feroarsake troch in fal op in útstrekte elleboog of in direkte klap op 'e elleboog. Dizze fraktueren binne relatyf seldsum by folwoeksenen.

Surgery is net altyd ferplicht. Soms kin in hurde cast genôch wêze om genêzing te befoarderjen.

Komplikaasjes fan supracondylare fraktuer kinne ferwûning wêze oan senuwen en bloedfetten, as krom genêzing (malunion).

Symptomen fan in supracondylare fraktuer

Symptomen fan supracondylare fraktuer omfetsje:

• hommelse intense pine yn 'e elleboog en ûnderearm
• in snap of pop op tiid fan ferwûning
• swelling om 'e elleboog
• dommens yn 'e hân
• ûnfermogen om de earm te bewegen of te rjochtsjen

Risikofaktoaren foar dit soarte fraktuer

Supracondylare fraktueren komme it meast foar by bern ûnder de 7 jier, mar se kinne ek op âldere bern beynfloedzje. Se binne ek it type fraktueren dy't sjirurgy nedich binne by bern.

Supracondylare fraktueren waarden eartiids tocht dat se faker foarkamen by jonges. Mar lit sjen dat famkes krekt sa wierskynlik binne as jonges om dit soarte fraktuer te hawwen.

De blessuere sil faker foarkomme yn simmermoannen.

Diagnoaze fan in supracondylare fraktuer

As in lichaamlik ûndersyk wierskynlikheid toant fan in breuk, sil de dokter röntgenfoto's brûke om te bepalen wêr't de brek barde, en om in supracondylare fraktuer te ûnderskieden fan oare mooglike soarten blessueres.

As de dokter in breuk identifiseart, sille se it klassifisearje op type mei it Gartland-systeem. It Gartland-systeem waard ûntwikkele troch Dr. J.J. Gartland yn 1959.

As jo ​​of jo bern in ferlingingsfraktuer hat, betsjuttet dat dat de humerus efterút is dreaun fan 'e ellebooggewricht. Dizze foarmje sawat 95 prosint fan supracondylare fraktueren by bern.

As jo ​​as jo bern wurdt diagnostisearre mei in fleksjeferwûning, betsjuttet dat dat de ferwûning is feroarsake troch in rotaasje fan 'e elleboog. Dit soarte ferwûningen is minder faak.

Extensjefraktueren wurde fierder klassifisearre yn trije haadtypen, ôfhinklik fan hoefolle de boppeste earmbonke (humerus) is ferpleatst:

• type 1: humerus net ferpleatst
• type 2: humerus matich ferpleatst
• type 3: humerus slim ferpleatst

By heul jonge bern kinne de bonken miskien net genôch ferhurde wêze om goed op in röntgenfoto te sjen. Jo dokter kin ek in röntgenfoto fan 'e net-ferwûne earm freegje om in fergeliking te meitsjen.

De dokter sil ek sykje nei:

• sêftens om 'e elleboog
• blauwe plakken of swelling
• beheining fan beweging
• mooglikheid fan skea oan senuwen en bloedfetten
• beheining fan bloedstream oanjûn troch in feroaring yn kleur fan 'e hân
• mooglikheid fan mear as ien breuk om 'e elleboog
• ferwûning oan 'e bonken fan' e legere earm

Behannelje dizze fraktuer

As jo ​​fermoedzje dat jo as jo bern in supracondylare of oare soarte fraktuer hat, sjoch dan nei jo dokter of gean sa gau mooglik nei de meldkeamer.

Milde breuken

Surgery is normaal net nedich as de fraktuer in type 1 of in mylder type 2 is, en as d'r gjin komplikaasjes binne.

In cast of in spalk kin wurde brûkt om it gewricht te immobilisearjen en it natuerlike genêzingsproses begjinne te litten. Somtiden wurdt earst in spalk brûkt om de swelling del te litten, folge troch in folsleine cast.

It kin nedich wêze foar de dokter om de bonken wer op syn plak te setten foardat de spalk of cast wurdt tapast. As dat it gefal is, sille se jo as jo bern in soarte fan sedaasje as anaesthesia jaan. Dizze nonsurgyske proseduere wurdt in sletten reduksje neamd.

Mear earnstige fraktueren

Swiere ferwûningen kinne sjirurgy nedich wêze. De twa haadsoarten sjirurgy binne:

• Sletten reduksje mei perkutane pinning. Tegearre mei it werstellen fan 'e bonken lykas hjirboppe beskreaun, sil jo dokter pinnen troch de hûd ynfoegje om wer by de brutsen dielen fan' e bonke te kommen. In splint wurdt tapast foar de earste wike en dan ferfongen troch in cast. Dit is de foarm fan sjirurgy.
• Iepen reduksje mei ynterne fiksaasje. As de ferpleatsing hurder is as d'r skea is oan 'e senuwen as bloedfetten, sil wierskynlik in operaasje nedich wêze.

Iepen reduksje is allinich sa no en dan fereaske. Sels de swierdere type 3-ferwûningen kinne faak wurde behannele troch sletten reduksje en perkutane pinning.

Wat te ferwachtsjen by herstel

Jo as jo bern sille wierskynlik trije oant seis wiken in cast of spalk moatte drage, of behannele troch sjirurgy of ienfâldige immobilisaasje.

Foar de earste dagen helpt it de ferwûne elleboog te ferheegjen. Sit neist in tafel, set in kessen op 'e tafel, en rêst de earm op it kessen. Dit soe net ûngemaklik wêze moatte, en it kin helpe om rapper te rapperjen troch it befoarderjen fan bloedsirkulaasje nei it ferwûne gebiet.

It kin nofliker wêze om in los passend shirt te dragen en de mouwe oan 'e getten kant frij hingje te litten. As alternatyf, snij de mouwe op âlde shirts dy't jo net wer fan plan binne te brûken, of keapje wat goedkeape shirts dy't jo kinne feroarje. Dat kin helpe mei de cast of spalk.

Regelmjittige besites oan jo dokter binne nedich om te soargjen dat de beskeadige bonke wer oanslút.

Jo dokter kin rjochte oefeningen oanbefelje om it elmboog-berik fan beweging te ferbetterjen as genêzing trochgiet. Formele fysike-terapy is sa no en dan nedich.

Wat te dwaan nei in operaasje

Guon pine is wierskynlik neidat de pins en it gips te plak binne. Jo dokter kin sûnder-de-counter-pijnstillers suggerearje, lykas aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), of paracetamol (Tylenol).

It is normaal dat in lege graad fan koarts him ûntjout binnen de earste 48 oeren nei de operaasje. Belje jo dokter as de temperatuer fan jo of jo bern boppe 101,3 ° C (38,3 ° C) giet of mear dan trije dagen duorret.

As jo ​​bern ferwûne is, kinne se binnen trije oant fjouwer dagen nei de operaasje werom kinne nei skoalle, mar se moatte minstens seis wiken sport- en boarterstúnaktiviteiten foarkomme.

As pins wurde brûkt, wurde dizze normaal trije oant fjouwer wiken nei de operaasje yn it doktersburo fuorthelle. D'r is faaks gjin ferlet fan anaesthesia yn dizze proseduere, hoewol d'r wat ûngemak kin wêze. Bern omskriuwe it soms as "it fielt grappich," of "it fielt frjemd oan."

Totale hersteltiid fan 'e fraktuer sil ferskille. As pins waarden brûkt, kin it elmboog-oanbod fan beweging weromfûn wurde troch seis wiken nei de operaasje. Dit nimt ta nei nei 26 wiken, en nei in jier.

De meast foarkommende komplikaasje is it mislearjen fan 'e bonke om opnij oan te sluten. Dit wurdt bekend as malunion. Dit kin foarkomme by maksimaal 50 prosint fan bern dy't sjirurgysk binne behannele. As de ferkearde ôfstimming betiid yn it hersteltiidproses wurdt erkend, kin fluch sjirurgyske yntervinsje nedich wêze om te soargjen dat de earm rjocht sil genêze.

Foarútsjoch foar supracondylare fraktueren

Supracondylare fraktuer fan 'e humerus is in mienskiplike jeugdletsel oan' e elleboog. As fluch behannele, troch immobilisearjen mei in cast of troch sjirurgy, binne de perspektiven foar folslein herstel heul goed.