Sildenafil, orale tablet

Kontint

• Sildenafil-side-effekten
• Faker foarkommende side-effekten
• Serieuze kant effekten
• Wichtige warskôgingen
• Wat is sildenafil?
• Wêrom wurdt it brûkt
• Hoe't it wurket
• Sildenafil kin ynteraksje hawwe mei oare medisinen
• Drugs dy't jo net brûke moatte mei sildenafil
• Ynteraksjes dy't jo risiko op side-effekten ferheegje
• Warskôgings foar Sildenafil
• Allergy warskôging
• Warskôging foar alkohol ynteraksje
• Warskôgings foar minsken mei bepaalde sûnensomstannichheden
• Warskôgings foar oare groepen
• Hoe nimme sildenafil
• Dosaasje foar erektile disfunksje (ED)
• Dosaasje foar pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
• Nim lykas oanjûn
• Wichtige oerwagings foar it nimmen fan sildenafil
• Algemien
• Opslach
• Refills
• Reizgje
• Klinyske monitoring
• Beskikberens
• Foarôfgeande autorisaasje
• Binne d'r alternativen?

Hichtepunten foar sildenafil

1. Sildenafil orale tablet is te krijen as medisinen mei merknammen en as generike medisinen. Merknammen: Viagra, Revatio.
2. Sildenafil komt yn trije foarmen: in orale tablet, in orale suspension (floeistof), en in ynjeksje dy't allinich wurdt jûn troch in dokter.
3. Sildenafil orale tablet wurdt brûkt foar behanneling fan erektile disfunksje (ED). It wurdt ek brûkt foar behanneling fan pulmonale arteriële hypertensie (PAH).

Sildenafil-side-effekten

Sildenafil orale tablet feroarsaket gjin sliepenheid, mar it kin oare side-effekten feroarsaakje.

Faker foarkommende side-effekten

De faker foarkommende side-effekten fan sildenafil kinne omfetsje:

• noasbloeding
• hoofdpijn
• lêst fan 'e mage
• spoeljen (reade en opwaarming fan it gesicht)
• problemen mei sliepen
• koarts
• in ereksje dy't langer duorret dan normaal
• luchtwegen ynfeksje
• mislikens
• spuie
• bronchitis
• seare kiel
• rinnende noas

As dizze effekten myld binne, kinne se binnen in pear dagen of in pear wiken fuortgean. As se hurder binne of net fuortgeane, praat dan mei jo dokter as apteker.

Serieuze kant effekten

Belje jo dokter fuort as jo serieuze side-effekten hawwe. Skilje 911 as jo symptomen libbensgefaarlik fiele of as jo tinke dat jo in medyske need hawwe. Serieuze side-effekten en har symptomen kinne it folgjende omfetsje:

• Lege bloeddruk. Symptomen kinne omfetsje:
  • wazige fisy
  • betizing
  • duizeligheid
  • flau
  • fjoerljochtens
  • mislikens of spuie
  • slaperigheid
  • swakte
• Ferhege koarte sykheljen as problemen mei sykheljen
• Priapisme (in ereksje dy't net fuort sil). Symptomen kinne omfetsje:
  • in ereksje dy't mear dan 4 oeren duorret
• Fisy problemen. Symptomen kinne omfetsje:
  • hommels fisyferlies yn ien of beide eagen
• Gehoarproblemen. Symptomen kinne omfetsje:
  • ynienen gehoarferlies
  • tinnitus (klinkt yn jo earen)
  • duizeligheid
• Hertproblemen, lykas hertoanfal, beroerte, of unregelmjittige hertslach. Symptomen kinne omfetsje:
  • boarst pine
  • sykheljen
  • duizeligheid
  • muoite om te praten
  • betizing
  • mislikens of spuie
  • ljocht fiele

Disclaimer: Us doel is om jo de meast relevante en aktuele ynformaasje te jaan. Om't medisinen lykwols elke persoan oars beynfloedzje, kinne wy ​​net garandearje dat dizze ynformaasje alle mooglike side-effekten befettet. Dizze ynformaasje is gjin ferfanging foar medysk advys. Besprek altyd mooglike side-effekten mei in soarchoanbieder dy't jo medyske skiednis ken.

Wichtige warskôgingen

• Priapism warskôging: Dit medisyn kin priapisme feroarsaakje, dat is in ereksje dy't net fuort sil. As jo ​​in ereksje hawwe dy't mear dan 4 oeren duorret, skilje 911 of gean nei de tichtstbye meldkeamer. As it net direkt behannele is, kin dizze tastân permaninte skea oan jo penis feroarsaakje.
• Ynienen warskôging foar fyzjeferlies: Dit medisyn kin yn ien of beide eagen hommels fyzje ferlieze. Dit kin in teken wêze fan in serieus eachprobleem. As dit bart, stopje dan sildenafil te nimmen en belje direkt jo dokter.
• Ynienen warskôging foar gehoarferlies: Dit medisyn kin gehoarferlies, tinnitus (yn jo earen klinke), of duizeligheid feroarsaakje. As jo ​​hommels gehoarferlies hawwe mei of sûnder tinnitus of duizeligheid, stop dan mei sildenafil en belje jo dokter fuort.
• Gebrûk by bern warskôging: Bern mei PAH dy't dit medisyn nimme, kinne in ferhege risiko hawwe fan 'e dea. Bern moatte sildenafil net nimme.

Wat is sildenafil?

Sildenafil is in medisyn op recept. It komt yn 'e foarm fan in tablet en ophinging (floeistof). Beide wurde troch de mûle nommen. It komt ek yn in intraveneuze (IV) foarm, dy't allinich wurdt jûn troch in dokter.

Sildenafil orale tablet is te krijen as medisinen Viagra en Revatio. It is ek te krijen as generyk medisyn. Generike medisinen kostje normaal minder dan de merkferzje. Yn guon gefallen kinne se miskien net yn elke sterkte of foarm beskikber wêze as de merknamme-drug.

Wêrom wurdt it brûkt

Sildenafil orale tablet wurdt brûkt foar behanneling fan ED en PAH. Generike orale tabletten binne te krijen foar beide omstannichheden, mar de merknamme medisinen behannelje elk mar ien fan 'e betingsten.

• Viagra: Dit medisyn wurdt brûkt foar behanneling fan ED. Mei ED kinne jo gjin ereksje krije of ûnderhâlde.
• Revatio: Dit medisyn wurdt brûkt om PAH te behanneljen. Mei PAH is de bloeddruk yn jo longen te heech.Jo hert moat heul hurd wurkje om bloed yn jo longen te pompen.

Hoe't it wurket

Sildenafil heart ta in klasse medisinen neamd fosfodiesterase type 5 (PDE5) remmers. In klasse medisinen is in groep medisinen dy't op in fergelykbere manier wurkje. Dizze medisinen wurde faak brûkt om soartgelikense omstannichheden te behanneljen.

Sildenafil wurket op ferskate manieren, ôfhinklik fan de tastân dy't it wurdt brûkt om te behanneljen.

• Foar ED: Sildenafil wurket troch it ferheegjen fan de bloedstream nei de penis. Dit helpt jo in ereksje te krijen of te behâlden. Sildenafil wurket allinich foar ED as jo seksueel opwekke binne.
• Foar PAH: Sildenafil wurket troch de spieren te ûntspannen en de bloedfetten yn jo longen te iepenjen. Dit nimt de bloeddruk yn jo longen ôf. Sildenafil vertraagt ​​de fuortgong fan jo sykte. It makket jo ek mear yn steat om te oefenjen.

Sildenafil kin ynteraksje hawwe mei oare medisinen

Sildenafil orale tablet kin ynteraksje hawwe mei oare medisinen, fitaminen of krûden dy't jo nimme. In ynteraksje is as in substansje feroaret de manier wêrop in medisyn wurket. Dit kin skealik wêze of foarkomme dat it medisyn goed wurket.

Om ynteraksjes te foarkommen, moat jo dokter al jo medisinen soarchfâldich beheare. Soargje derfoar dat jo dokter fertelt oer alle medisinen, fitaminen, of krûden dy't jo nimme. Om út te finen hoe't dit medisyn ynteraksje kin mei wat oars dat jo nimme, praat dan mei jo dokter as apteker.

Foarbylden fan medisinen dy't ynteraksjes kinne feroarsaakje mei sildenafil wurde hjirûnder neamd.

Drugs dy't jo net brûke moatte mei sildenafil

Nim dizze medisinen net mei sildenafil. Dat dwaan kin gefaarlike effekten feroarsaakje yn it lichem. Foarbylden fan dizze medisinen binne:

• Nitraten, lykas isosorbide mononitraat, isosorbide dinitrate, as nitroglycerine.
  • Dizze medisinen nimme mei sildenafil kin jo bloeddruk hommels sakje nei in ûnfeilich nivo.
• Guanylate cyclase-stimulators, lykas riociguat.
  • Dizze medisinen nimme mei sildenafil kin jo bloeddruk hommels sakje nei in ûnfeilich nivo.

Ynteraksjes dy't jo risiko op side-effekten ferheegje

Side-effekten fan sildenafil: Sildenafil nimme mei bepaalde medisinen ferheget jo risiko op side-effekten fan sildenafil. Dit komt om't de hoemannichte sildenafil yn jo lichem wurdt ferhege. Foarbylden fan dizze medisinen binne:

• HIV-medisinen, lykas ritonavir, indinavir, saquinavir, of atazanavir.
  • Ferhege side-effekten kinne lege bloeddruk, duizeligheid, as fisy-problemen omfetsje. Se kinne ek ynstellingen befetsje dy't langer duorje dan normaal.
• Bepaalde antibiotika, lykas klaritromycine of erytromycine.
  • Ferhege side-effekten kinne lege bloeddruk, duizeligheid, as fisy-problemen omfetsje. Se kinne ek ynstellingen befetsje dy't langer duorje dan normaal.
• Bepaalde antimykotika, lykas ketoconazole of itraconazole.
  • Ferhege side-effekten kinne lege bloeddruk, duizeligheid, as fisy-problemen omfetsje. Se kinne ek ynstellingen befetsje dy't langer duorje dan normaal.

Side-effekten fan oare medisinen: Sildenafil nimme mei bepaalde medisinen ferheget jo risiko op side-effekten fan dizze medisinen. Foarbylden fan dizze medisinen binne:

• Alpha-blokkers, lykas terazosin, tamsulosin, doxazosin, alfuzosin, as silodosin.
  • Ferhege side-effekten kinne in drip yn bloeddruk, as flauwens omfetsje.
• Bloeddruk medisinen, lykas amlodipine.
  • Ferhege side-effekten kinne bloeddruk wêze dy't te leech is.
• Oare medisinen foar erektile disfunksje, lykas avanafil, tadalafil, as vardenafil.
  • Ferhege side-effekten kinne lege bloeddruk omfetsje as ereksjes dy't langer duorje dan normaal.

Disclaimer: Us doel is om jo de meast relevante en aktuele ynformaasje te jaan. Om't drugs yn elke persoan oars ynteraksje, kinne wy ​​lykwols net garandearje dat dizze ynformaasje alle mooglike ynteraksjes befettet. Dizze ynformaasje is gjin ferfanging foar medysk advys. Sprek altyd mei jo soarchoanbieder oer mooglike ynteraksjes mei alle receptdrugs, fitaminen, krûden en supplementen, en medisinen dy't jo nimme.

Warskôgings foar Sildenafil

Dit medisyn komt mei ferskate warskôgingen.

Allergy warskôging

Sildenafil kin in swiere allergyske reaksje feroarsaakje. Symptomen kinne omfetsje:

• problemen mei sykheljen
• swelling fan jo kiel of tonge

As jo ​​dizze symptomen ûntwikkelje, skilje 911 of gean nei de tichtstbye meldkeamer.

Nim dit medisyn net wer as jo der ea in allergyske reaksje op hawwe. It opnij nimme kin fataal wêze (dea feroarsaakje).

Warskôging foar alkohol ynteraksje

It gebrûk fan dranken dy't alkohol befetsje ferheget jo risiko op lege bloeddruk fan sildenafil. As jo ​​alkohol drinke, praat dan mei jo dokter. Jo moatte jo bloeddruk kontrolearje moatte wylst jo dit medisyn nimme.

Warskôgings foar minsken mei bepaalde sûnensomstannichheden

Foar minsken mei hertproblemen: Dit medisyn kin jo bloeddruk ferleegje. As jo ​​de lêste 6 moannen bepaalde hertproblemen hawwe, freegje jo dokter of dit medisyn feilich foar jo is. Dizze problemen omfetsje in hertoanfal, beroerte, as libbensgefaarlik hertritmeprobleem. Praat ek mei jo dokter as jo in lege of hege rêstende bloeddruk hawwe, as in skiednis fan hertfalen as kransslaggersykte.

Foar minsken mei pulmonale veno-eksklusive sykte (PVOD): Nimmen fan dit medisyn kin jo hertfunksje fergrutsje. Jo moatte dit medisyn net nimme.

Foar minsken mei eachproblemen: Dit medisyn kin plotseling ferlies fan fyzje feroarsaakje yn ien of beide eagen. Dit kin in teken wêze fan net-arterityske anterior ischemyske optyske neuropaty (NAION). As jo ​​al NAION hiene of in optyske skyf hawwe, dan kinne jo in heger risiko hawwe fan NAION en fisy feroaret mei dit medisyn.

Foar minsken mei problemen mei de foarm fan har penis: As jo ​​in probleem hawwe mei de foarm fan jo penis, lykas de sykte fan Peyronie, ferheget dit medisyn jo risiko op in ereksje dy't mear dan 4 oeren duorret.

Foar minsken mei in skiednis fan magezweren of bloedingen: Dit medisyn ferheget jo risiko fan mage bloed, ulcera, of lytse gatten yn 'e bek fan jo spijsverteringstelsel. Dizze barrens kinne fataal wêze (dea feroarsaakje). Se kinne op elk momint barre, mei as sûnder symptomen.

Foar minsken mei sikkelcelanemy: Dit medisyn kin in mienskiplike pynlike komplikaasje feroarsaakje fan sikkelzellanemia neamd vaso-okklusive krisis. As jo ​​sikkelcelanemy hawwe, freegje dan jo dokter of dit medisyn feilich foar jo is.

Warskôgings foar oare groepen

Foar swangere froulju: Undersyk nei bisten hat gjin risiko oantoand foar de foetus as de mem it medisyn nimt. D'r binne lykwols net genôch ûndersiken dien by minsken dy't it medisyn brûke foar PAH om sjen te litten as it medisyn in risiko foarmet foar de foetus.

Sprek mei jo dokter as jo swier binne of plan binne om swier te wurden. It liket ûnwierskynlik dat dit medisyn in swangerskip sil skea. Dit medisyn moat lykwols allinich wurde brûkt yn 'e swangerskip as dúdlik nedich is.

Viagra as generike sildenafil foar ED moat net brûkt wurde by froulju.

Foar froulju dy't boarstfieding hawwe: As brûkt foar PAH, kin sildenafil yn boarstmolch oergean en kin side-effekten feroarsaakje by in bern dat boarstfieding wurdt. Sprek mei jo dokter as jo jo bern boarstfiede. Jo moatte miskien beslute as jo stopje mei boarstfieding of stopje mei it nimmen fan dizze medikaasje.

Viagra as generike sildenafil foar ED moat net brûkt wurde by froulju.

Foar senioaren: De nieren, lever, as hert fan âldere folwoeksenen wurkje miskien net sa goed as earder. Dit kin jo lichem stadiger ferwurkje. As resultaat bliuwt in hegere hoemannichte fan in medisyn langer yn jo lichem. Dit ferheget jo risiko fan side-effekten.

Foar bern: Dit medisyn wurdt net oanrikkemandearre by bern jonger dan 18 jier. Yn ien stúdzje hienen bern mei PAH dy't dit medisyn namen in ferhege kâns op 'e dea.

Hoe nimme sildenafil

Alle mooglike dosinten en medisynfoarmen kinne hjir miskien net opnommen wurde. Jo dosaasje, medisynfoarm, en hoe faak jo it medisyn nimme, sil ôfhingje fan:

• dyn leeftiid
• de tastân wurdt behannele
• hoe slim jo tastân is
• oare medyske omstannichheden dy't jo hawwe
• hoe't jo reagearje op 'e earste doasis

Dosaasje foar erektile disfunksje (ED)

Generic: Sildenafil

• Foarm: mûnlinge tablet
• Sterken: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Merk: Viagra

• Foarm: mûnlinge tablet
• Sterken: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Folwoeksen dosaasje (leeftyd 18-64 jier)

• Typyske dosaasje: 50 mg, nommen as nedich sawat 1 oere foar seksuele aktiviteit. It kin 30 minuten oant 4 oeren wurde nommen foardat seksuele aktiviteit is.
• Maksimum dosaasje: 100 mg ien kear per dei.

Bernedosaasje (leeftyd 0-17 jier)

Dit medisyn is net befestige as feilich of effektyf by bern jonger dan 18 jier.

Senior dosaasje (leeftyd 65 jier en âlder)

De nieren, lever, as hert fan âldere folwoeksenen wurkje miskien net sa goed as earder. Dit kin jo lichem stadiger ferwurkje. As resultaat bliuwt in hegere hoemannichte fan in medisyn langer yn jo lichem. Dit ferheget jo risiko fan side-effekten.

Jo dokter kin jo begjinne mei in ferlege dosaasje fan sildenafil. Dit kin helpe foarkomme dat nivo's fan dit medisyn yn jo lichem opbouwe.

Dosaasje foar pulmonale arteriële hypertensie (PAH)

Generic: Sildenafil

• Foarm: mûnlinge tablet
• Sterken: 20 mg

Merk: Revatio

• Foarm: mûnlinge tablet
• Sterken: 20 mg

Folwoeksen dosaasje (leeftyd 18-64 jier)

• Typyske dosaasje: 5 of 20 mg, trije kear deis nommen sawat 4 oant 6 oeren apart.
• Maksimum dosaasje: 20 mg, trije kear deis nommen sawat 4 oant 6 oeren apart.

Bernedosaasje (leeftyd 0-17 jier)

Dit medisyn moat net brûkt wurde by bern jonger dan 18 jier.

Senior dosaasje (leeftyd 65 jier en âlder)

De nieren, lever, as hert fan âldere folwoeksenen wurkje miskien net sa goed as earder. Dit kin jo lichem stadiger ferwurkje. As resultaat bliuwt in hegere hoemannichte fan in medisyn langer yn jo lichem. Dit ferheget jo risiko fan side-effekten.

Jo dokter kin jo begjinne mei in ferlege dosaasje fan sildenafil. Dit kin helpe foarkomme dat nivo's fan dit medisyn yn jo lichem opbouwe.

Disclaimer: Us doel is om jo de meast relevante en aktuele ynformaasje te jaan. Om't medisinen lykwols elke persoan oars beynfloedzje, kinne wy ​​net garandearje dat dizze list alle mooglike dosinten befettet. Dizze ynformaasje is gjin ferfanging foar medysk advys. Sprek altyd mei jo dokter as apteker oer dosinten dy't jo passe.

Nim lykas oanjûn

Sildenafil orale tablet wurdt brûkt foar koarte termyn behanneling fan ED, en lange termyn behanneling fan PAH. It komt mei serieuze risiko's as jo it net nimme lykas foarskreaun.

As jo ​​stopje mei it opnimmen fan it medisyn of it hielendal net nimme:

• Foar ED: Jo ED-symptomen sille net ferbetterje.
• Foar PAH: Jo tastân sil net ferbetterje, en kin slimmer wurde. Ek sille jo net kinne oefenje.

As jo ​​doses misse of it medisyn net op skema nimme:

• Foar ED: Jo ED-symptomen sille net ferbetterje.
• Foar PAH: Dizze medikaasje kin miskien net sa goed wurkje of kin stopje mei wurkjen folslein. Foar dit medisyn om goed te wurkjen, moat in bepaald bedrach altyd yn jo lichem wêze.

As jo ​​tefolle nimme: Jo kinne gefaarlike nivo's fan it medisyn yn jo lichem hawwe. Symptomen fan in oerdoasis fan dit medisyn kinne omfetsje:

• lege bloeddruk
• flau
• duizeligheid
• fisy problemen
• gehoarproblemen
• lêst fan 'e mage
• boarst pine

As jo ​​tinke dat jo tefolle fan dit medisyn hawwe nommen, belje dan mei jo dokter as lokaal gifkontrôlesintrum. As jo ​​symptomen earnstich binne, skilje 911 of gean fuortendaliks nei de tichtstbye meldkeamer.

Wat te dwaan as jo in doasis misse:

• Foar ED: Nim jo dosis 30 minuten oant 4 oeren foar jo folgjende seksuele aktiviteit.
• Foar PAH: Nim jo dosis sa gau as jo ûnthâlde. Mar as jo mar in pear oeren ûnthâlde foardat jo folgjende plande doasis is, nim dan mar ien dosis. Besykje noait yn te heljen troch twa doses tagelyk te nimmen. Dit kin resultearje yn gefaarlike side-effekten.

Hoe te fertellen as it medisyn wurket:

• Foar ED: Jo moatte in ereksje kinne krije en ûnderhâlde as seksueel opwekke.
• Foar PAH: Jo soene makliker oefenje kinne. Jo dokter sil jo ek kontrolearje om te bepalen oft dit medisyn wurket.

Wichtige oerwagings foar it nimmen fan sildenafil

Hâld dizze oerwagings yn gedachten as jo dokter sildenafil foar jo foarskriuwt.

Algemien

• Jo kinne dit medisyn nimme mei of sûnder iten.
• Jo kinne de tablet knippe of ferpletterje.
• As jo ​​it medisyn nimme is ôfhinklik fan 'e tastân dy't wurdt behannele:
  • Foar ED: Jo kinne dit medisyn nimme op elk momint fan 'e dei.
  • Foar PAH: Nim dit medisyn trije kear deis sawat 4-6 oeren apart. Nim it alle dagen op deselde tiden.

Opslach

• Bewarje sildenafil tabletten by keamertemperatuer tusken 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C).
• Hâld sildenafil tabletten fuort fan ljocht.
• Bewarje dizze medikaasje net yn fochtige of fochtige gebieten, lykas badkeamers.

Refills

In resept foar dizze medikaasje is opnij te foljen. Jo moatte gjin nij resept nedich wêze foar dizze medikaasje om opnij te foljen. Jo dokter sil it oantal refills skriuwe dat autorisearre is op jo resept.

Reizgje

As jo ​​reizgje mei jo medikaasje:

• Drage jo medikaasje altyd mei. As jo ​​fleane, set it noait yn in kontrolearre tas. Hâld it yn jo handbag.
• Sit gjin soargen oer röntgenmasines op fleanfjilden. Se kinne jo medikaasje net kwea dwaan.
• Jo moatte miskien fleanfjildpersoniel it apoteeketiket foar jo medikaasje sjen litte. Nim altyd de orizjinele resept-bestimpele kontener mei.
• Set dizze medikaasje net yn 'e wantenfak fan jo auto of lit it yn' e auto. Soargje derfoar dat jo dit foarkomme as it waar heul of heul kâld is.

Klinyske monitoring

As jo ​​dit medisyn nimme foar PAH, kin jo dokter jo bloeddruk en pols regelmjittich kontrolearje.

Beskikberens

Net elke apotheek hat dit medisyn. As jo ​​jo resept ynfolje, moatte jo der wis fan wêze dat jo foarút belje om te soargjen dat jo apteek it draacht.

Foarôfgeande autorisaasje

In protte fersekeringsbedriuwen fereaskje in foarôfgeande autorisaasje foar dit medisyn. Dit betsjut dat jo dokter miskien goedkarring moat krije fan jo fersekeringsmaatskippij foardat jo fersekeringsbedriuw foar it resept sil betelje.

Binne d'r alternativen?

D'r binne oare medisinen beskikber om jo tastân te behanneljen. Guon kinne better geskikt wêze foar jo dan oaren. Sprek mei jo dokter oer oare medisynopsjes dy't foar jo kinne wurkje.

Disclaimer: Healthline hat alle war dien om der wis fan te meitsjen dat alle ynformaasje feitlik korrekt, wiidweidich en aktueel is. Dit artikel moat lykwols net brûkt wurde as ferfanging foar de kennis en saakkundigens fan in fergunning sûnenssoarch. Jo moatte altyd rieplachtsje mei jo dokter of oare profesjonele sûnenssoarch foardat jo medisinen nimme. De hjiryn befette medisynynformaasje kin feroare wurde en is net bedoeld om alle mooglike gebrûken, oanwizings, foarsoarchsmaatregels, warskôgingen, medyske ynteraksjes, allergyske reaksjes, as neidielige effekten te dekken. It ûntbrekken fan warskôgingen of oare ynformaasje foar in opjûne medisyn jout net oan dat de kombinaasje fan medisinen as medisinen feilich, effektyf of passend is foar alle pasjinten as alle spesifike gebrûken.