Sekondêre ûnfruchtberens: wat it betsjuttet en wat jo kinne dwaan
Kontint
- Wat is sekundêre ûnfruchtberens?
- Wat feroarsaket sekundêre ûnfruchtberens?
- Ovulaasje steuringen
- Problemen mei de liifmoer of eileiders
- C-seksje littekens
- Ynfeksjes
- Autoimmune steurnissen
- Leeftyd
- Unferklearbere redenen
- Behannelingen foar sekundêre ûnfruchtberens
- Medikaasjes
- Sjirurgy
- Avansearre reproduktive technology (ART)
- Tips foar it omgean mei sekundêre ûnfruchtberens
- De takeaway
As jo hjir binne, kinne jo sykje nei antwurden, stipe, hope en rjochting oer hoe't jo mei ûnfruchtberens foarút kinne nei ien kear earder swier wurde. De wierheid is dat jo net allinich binne - fier fan.
As wy yn 't algemien nei ûnfruchtberens sjogge, hawwe in skatting fan froulju yn' e Feriene Steaten muoite om swier te wurden as swier te bliuwen. En sekundêre ûnfruchtberens - as dizze swierrichheid optreedt nei ien as mear suksesfolle swangerskippen - betrapet minsken faak ûnwacht.
Wy begripe dat sekundêre ûnfruchtberens in berik fan útdaagjende emoasjes kin bringe, lykas fertriet, hopeleasheid, betizing, frustraasje, en sels skuld - ûnder oaren. Oft jo formeel diagnostisearre binne mei sekundêre ûnfruchtberens, of as jo iere problemen navigearje mei wer swier wurde, dit is in feilich plak om der mear oer te learen.
Wat is sekundêre ûnfruchtberens?
D'r binne twa soarten ûnfruchtberens: primêr en sekundêr. Primêre ûnfruchtberens beskriuwt net yn steat swanger te wurden, meastentiids nei 1 jier besykje - of 6 moannen, as leeftyd 35 of âlder.
Dyjingen dy't sekundêre ûnfruchtberens ûnderfine, hawwe oan 'e oare kant problemen om swier te wurden nei't se teminsten ien kear earder mei sukses swier wurden binne.
Krekt lykas primêre infertiliteit, kin sekundêre infertiliteit foarkomme fanwegen in probleem op elk punt yn it natuerlike - en wat yngewikkelde - proses dat nedich is om swier te wurden. Jo fruchtberens kin feroarje sels nei de berte fan in bern. (En jo partner's kinne ek mei de tiid feroarje - mear oer dat yn in sekonde.)
In probleem kin foarkomme mei ien of meardere fan 'e folgjende stappen:
- ovulaasje (aai wurdt frijlitten)
- befruchting fan it aai mei sperma
- reis fan it befruchte aai nei de liifmoer
- ymplantaasje fan it befruchte aai yn 'e liifmoer
No is d'r in lange list fan sykten en omstannichheden - lykas de frustrearjende "ûnferklearbere ûnfruchtberens" catchall - dy't problemen kinne feroarsaakje. Mar foardat wy se beprate, is it wichtich om te witten dat beide froulju en manlju kinne bydrage oan ûnfruchtberens.
Dit artikel rjochtet him op froulju, mar d'r is sawol in froulike as manlike faktor yn pearen dy't ûnfruchtberens ûnderfine. En yn 8 prosint fan 'e gefallen is it allinich in manlike faktor.
Wat feroarsaket sekundêre ûnfruchtberens?
Primêre en sekundêre ûnfruchtberens hawwe faak deselde oarsaken. It wichtichste ding om te witten is dat, yn 'e grutte mearderheid fan gefallen, ûnfruchtberens is net dyn flater, Wy witte dat dit it net makliker makket om mei om te gean, mar it kin jo helpe om jo mear foech te fielen om evidinsjebasearre oplossingen te finen dy't jo kinne helpe mei sukses te wurden.
Hjir binne guon fan 'e meast foarkommende oarsaken fan ûnfruchtberens yn' t algemien, dy't normaal ek relatearje oan sekundêre ûnfruchtberens.
Ovulaasje steuringen
De measte froulike ûnfruchtberens komt troch ovulaasjestoornissen. Eins is 40 persint fan froulju mei ûnfruchtberens net konsekwint ovulearre. Problemen mei ovulearjen kinne wurde feroarsake troch ferskate omstannichheden en faktoaren, lykas:
- polycystysk ovarysyndroam (PCOS)
- primêre eierstokinsuffisiens (POI)
- fermindere aai-produksje relatearre oan fergrizing
- skildklier of oare endokrine steurnissen dy't ynfloed hawwe op hormoanproduksje
- guon libbensstylfaktoaren, lykas gewicht, fieding, en misbrûk fan alkohol as drugs
Ien fan 'e meast foarkommende oarsaken fan froulike ûnfruchtberens is PCOS, wêrtroch't de eierstokken as bynieren tefolle hormonen produsearje dy't foarkomme dat de eierstokken aaien frijlitte. It kin ek cysten feroarsaakje op 'e eierstokken dy't fierder kinne yngripe op ovulaasje.
It goede nijs is dat d'r effektive behannelingen binne foar PCOS. Eins kin behanneling mei medisinen (mear hjirûnder) resultearje yn suksesfolle swangerskippen by oant froulju mei PCOS.
Problemen mei de liifmoer of eileiders
Strukturele problemen kinne ynfloed hawwe op jo fermogen om swier te wurden. As der bygelyks in blokkade is yn 'e eileiders, kinne sperma en aai mooglik net moetsje. De uterus kin ek in strukturele of tissue-defekt hawwe dy't ymplantaasje foarkomt.
Hjir binne wat spesifike omstannichheden dy't ynfloed hawwe op de eileiders of uterus.
- endometriose
- uterine fibroids of poliepen
- uterine littekens
- abnormaliteit yn 'e foarm fan' e uterus, lykas unicornuate uterus
Endometriose is wichtich om út te roppen, om't it oant 10 persint fan 'e froulju beynfloedet.
Plus, dit fan endometriose en ûnfruchtberens dielt in twingende relaasje - 25 oant 50 prosint fan froulju mei ûnfruchtberens hawwe endometriose.
Sekondêre ûnfruchtberens fanwegen endometriose kin resultearje nei in keizersneed of baarmoederoperaasje, as uterine sellen mispleatst kinne wurde en symptomen begjinne of tanimme.
C-seksje littekens
As jo in keizersneed hiene mei in eardere swangerskip, is it mooglik littekens yn 'e liifmoer te hawwen, neamd isthmocele. In isthmocele kin liede ta ûntstekking yn 'e uterus dy't ynfloed hat op ymplantaasje.
A sketst hoe't isthmocele mei súkses kin wurde behannele om ferbettere fruchtberens te befoarderjen. Yn dit gefal is de frou suksesfol ûntfongen fia in vitro-fertilisaasje (IVF) neidat de isthmocele waard oplost mei in sjirurgyske proseduere.
Ynfeksjes
Ynfeksjes - ynklusyf seksueel oerdraachbere ynfeksjes - kinne pelvyske inflammatoire sykte feroarsaakje. Dit kin liede ta littekens en blokkearjen fan 'e eileiders. In minsklike papillomavirus (HPV) ynfeksje (en har behannelingen) kin ek ynfloed hawwe op servicale slym en ek de fruchtberens ferminderje.
It goede nijs: Hoe earder de ynfeksje wurdt behannele, hoe minder fruchtberens wurdt beynfloede.
Autoimmune steurnissen
De relaasje tusken autoimmune steurnissen en ûnfruchtberens is net folslein begrepen. Yn 't algemien feroarsaakje auto-immuunsteuringen it lichem oan te fallen op sûne weefsels. Dit kin ek reproduktive weefsels omfetsje.
Autoimmune steurnissen lykas Hashimoto's, lupus, en reumatoïde artritis kinne ynfloed hawwe op fruchtberens troch ûntstekkingen yn 'e uterus en placenta. En medisinen dy't dizze steuringen behannelje kinne ek bydrage.
Leeftyd
Wy witte dat dit in oandwaanlik ûnderwerp is, mar spitigernôch is d'r gjin manier omhinne. Wittenskip seit dat leeftyd docht in rol spylje yn fruchtberens. Dizze korrelearde leeftyd as statistysk signifikante faktor yn sekundêre infertiliteit yn ferliking mei primêre infertiliteit. Yn 'e stúdzje wie de gemiddelde leeftyd fan pearen heger ûnder dyjingen dy't sekundêre infertiliteit ûnderfûnen.
Biologysk komt fruchtberens boppe de leeftyd fan 20 foar froulju en begjint te ferminderjen op 'e leeftyd fan 30 - mei in signifikante reduksje op leeftyd 40. Dit wol net sizze dat in suksesfolle swangerskip kin net barre op mear avansearre memmetiid. It kin gewoan langer duorje of mear útdaagjend wêze.
Unferklearbere redenen
It is it antwurd dat gjin frou wol hearre wol, mar somtiden (en spitigernôch faak) kinne dokters gjin diagnoaze reden fine foar sekundêre ûnfruchtberens. Nei batterijen fan testen, behannelingen en safolle "besykjen", wite wy dat it maklik kin wêze om hope te ferliezen.
Mar hâld asjebleaft yn gedachten dat jo lichem kin feroarje, nije medyske ynsjoggen kinne ûntstean, en de takomst kin alles hâlde wêr't jo op hoopje. Wurkje dus mei jo dokter om gjin stien ûnbedoeld te litten lâns jo reis om swier te wurden.
Behannelingen foar sekundêre ûnfruchtberens
As jo earder maklik ûntstienen, kin dit alles heul eng en ûnbekend - en yngewikkeld fiele. Mar behanneling foar infertiliteit begjint earst mei it identifisearjen fan 'e oarsaak. Dat, jo dokter kin wat testen oanbefelje. Dizze testen kinne omfetsje:
- bloedûndersiken om nei jo hormoannivo's te sjen
- ovulaasjetests
- in bekkeneksamen
- Röntgenfoto's om jo eileiders te besjen
- in transvaginale echografie
- oare tests om jo liifmoer en liifmoer te besjen
As jo tests weromkomme sûnder reade flaggen, kin jo dokter suggerearje ûndersiik te meitsjen foar manlike ûnfruchtberens. (Sorry, dames: it is in feit fan it libben dat wy earst ûnder de mikroskoop setten wurde.)
As jo ienris de oarsaak wite, kin jo dokter in behannelingplan ûntwikkelje om jo kânsen op swangerskip te ferheegjen. Hjir binne wat foarkommende behannelingen foar ûnfruchtberens by froulju.
Medikaasjes
Medikaasjes wurde faak brûkt om hormoanen te normalisearjen. Oare kearen wurde fruchtberensferheegjende medisinen oanrikkemandearre om de ovulaasje te stimulearjen.
Om't PCOS sa'n mienskiplike oarsaak fan infertiliteit is, is it it wurdich te neamen dat behanneling medisinen kin omfetsje om ovulaasje te stimulearjen neist yntervinsjes fan libbensstyl, lykas in sûn gewicht te krijen as jo dokter beslút dat gewicht in faktor is.
Sjirurgy
Yn guon gefallen kinne jo sjirurgy nedich wêze. D'r binne ferskate effektive sjirurgyske prosedueres dy't problemen kinne behannelje lykas uterine fibroids, uterine littekens, as avansearre endometriose. In protte fan dizze prosedueres wurde minimaal invasyf útfierd.
Hysteroskopie wurdt brûkt om abnormaliteiten fan 'e uterus te diagnostisearjen en te behanneljen, lykas poliepen en endometriose. Laparoskopie is in metoade om te helpen diagnoaze ûnfruchtberens as oare maatregels net slagge binne en kinne brûkt wurde mei hysteroskopie as effektive behanneling.
Surgery klinkt eng, mar wurdt ferteld dat d'r in sjirurgyske oplossing is foar jo ûnfruchtberens is eins aardich bemoedigjend nijs.
Avansearre reproduktive technology (ART)
In suksesfolle swangerskip kin ART omfetsje. Twa fan 'e meast foarkommende binne intrauterine ynseminaasje (IUI) en IVF.
Mei IUI wurdt sperma sammele en dan yn 'e uterus ynfoege op' e tiid fan ovulaasje. Yn IVF wurde de aaien fan in frou sammele en ek it sperma. Yn in laboratoarium wurdt it aai befruchte mei it sperma wêr't se har ûntjaan ta embryo's. Dan wurdt in embryo (of mear as ien) ynplanten yn 'e uterus fan in frou.
Dizze metoaden kinne kânsryk wêze. De toande dat 284.385 ART-syklusen útfierd yn 'e Feriene Steaten yn 2017 resultearren yn 68.908 libbensbern en 78.052 berne berne (ja, dat betsjut in protte multiples!). Dat is in suksespersintaazje fan 24 prosint.
Tips foar it omgean mei sekundêre ûnfruchtberens
It omgean mei sekundêre fruchtberens kin lestich wêze. Einleaze beneamingen, toetsen, prosedueres en medisinen foar dokters. Sliepleaze nachten. Tiid en enerzjy fuort fan jo lytse. Skuld oer it wollen fan in oare swangerskip as in protte froulju stride om krekt dat te hawwen. Stress tusken jo en jo partner. Fertriet as jo noch útnoege wurde oar poppe dûsje - en skuldgefoelens om sels dat gefoel te fielen.
De list is nea einigjend. Dat hjir binne in pear tips om jo te helpen omgean.
- Foarkom josels as jo partner te beskuldigjen. Yn 'e measte gefallen is sekundêr net resultaat fan alles dat jo as jo partner dien hawwe. Bliuw rjochte mei jo dokter op jo hjoeddeistige situaasje en bewiisbasearre manieren om it te oerwinnen.
- Bliuw posityf. Sykje nei súksesferhalen - d'r binne safolle út. Sjoch yn jo persoanlike netwurk as stipegroepen om oare froulju te finen dy't ferlykbere ûnderfiningen hawwe mei ûnfruchtberens. Ferbine mei har en diel jo ferhalen. Learje wat se hawwe dien, mei hokker dokters se hawwe wurke, en wat bydroegen oan har suksesfolle swierwêzen.
- Ferbine mei jo partner. De stress fan ûnfruchtberens kin sels de sûnste relaasje in tol nimme. Nim tiid om kontakt te meitsjen mei jo partner. Sprek oer jo gefoelens, sprek jo soargen út, en wurkje gear mei in plan om nei foaren te gean mei gefoel. Jo sille beide sterker wêze om dizze hurde wei te reizgjen as jo it njonken inoar dogge.
- Fokus op wat jo kinne kontrolearje. D'r binne in soad dingen binnen jo kontrôle om jo fruchtberens te ferbetterjen. Ien fan har is selssoarch. Nim aktyf diel oan it behearen fan jo stress, libje de sûnste libbensstyl mooglik, en sykje nei nije en ynnovative oplossingen dy't jo kinne swier wurde. Bring nije ideeën en ynsjoggen nei jo dokter foar diskusje.
- Fyn jo stipe. Elke persoan dy't troch ûnfruchtberens giet, hat in solide draachsysteem nedich. Fertrouwen yn dejingen dy't jo fertrouwe, en altyd praat mei jo dokter as jo symptomen fiele fan klinyske depresje, lykas hopeleasheid en wanhoop.
De takeaway
Sekondêre ûnfruchtberens kin elkenien in fysike en emosjonele tol freegje, ynklusyf jo, jo partner en dierberen. It is wichtich om mei jo dokter oer te praten alle fan jo soargen, striid, en doelen.
Op dizze manier kinne jo wurde begelaat nei de juste boarnen dy't jo kinne helpe by jo reis om wer swier te wurden. Bliuw sterk (it is ek OK om te gûlen), lean op jo stipenetwurken, sykje nei ynspirearjende suksesferhalen, en nea ferlieze hope.