Wat is Red Man Syndrome?
Kontint
Oersicht
Red man syndroom is de meast foarkommende neidielige reaksje op it medisyn vancomycine (Vancocin). It wurdt somtiden oantsjutten as syndroam mei read hals De namme komt fan 'e reade útslach dy't ûntstiet op it gesicht, nekke en romp fan troffen minsken.
Vancomycin is in antibiotika. It wurdt faak brûkt om serieuze baktearjele ynfeksjes te behanneljen, ynklusyf dy feroarsake troch methicilline-resistente staphylokokken, faak oantsjutten as MRSA. It medisyn foarkomt dat baktearjes selwâlen foarmje, wêrtroch de baktearje stjert. Dit remt fierdere groei en stopt de fersprieding fan 'e ynfeksje.
Vancomycin kin ek wurde jûn yn situaasjes as in persoan allergies hat foar oare soarten antibiotika, lykas penicilline.
Symptomen
It haadsymptoom fan it syndroam fan reade man is in yntinse reade útslach op it gesicht, de nekke en it boppelichem. It komt normaal foar tidens of nei in yntraveneuze (IV) infusie fan vancomycine. Yn in protte gefallen, hoe rapper it medisyn wurdt jûn, hoe wierskynliker de útslach ferskynt.
De útslach ferskynt normaal binnen 10 oant 30 minuten nei begjin fan behanneling fan vancomycine. Fertrage reaksjes binne ek te sjen by minsken dy't al ferskate dagen vancomycine-infusjes krije.
Yn in protte gefallen is in reaksje nei ynfeksje fan vancomycine sa myld dat it ûngemurken kin gean. Ungemak en gefoelens fan baarnen en jeuk wurde ek faak beoardiele. Oare minder foarkommende, mar earnstiger symptomen omfetsje:
- hypotensje (lege bloeddruk)
- sykheljen
- duizeligheid
- hoofdpijn
- kjeld
- koarts
- boarst pine
Foto's fan syndroom fan reade man
Oarsaken
Dokters leauden earst dat syndroam fan reade man waard feroarsake troch ûnreinheden yn tariedingen fan vancomycine. Yn dizze tiid waard it syndroam faaks neamd troch de bynamme "Mississippi Mud." Red man-syndroam is lykwols bleaun te foarkommen nettsjinsteande grutte ferbetteringen yn 'e suverens fan vancomycine-tariedingen.
It is no bekend dat syndroam fan reade man wurdt feroarsake troch oerstimulaasje fan spesifike ymmúnsellen yn it lichem yn reaksje op vancomycine. Dizze sellen, neamd mastsellen, wurde assosjeare mei allergyske reaksjes. As oerstimuleare produsearje de mastsellen grutte hoemannichten fan in ferbining neamd histamine. Histamine liedt ta de symptomen fan syndroom fan reade man.
Oare soarten antibiotika, lykas ciprofloxacin (Cipro), cefepime, en rifampin (Rimactane, Rifadin), kinne yn seldsume gefallen ek red man syndroam feroarsaakje.
[CALLOUT: Learje mear: Side-effekten fan antibiotika »]
Risikofaktoaren
De wichtichste risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan syndroam fan reade man is te gau in vancomycine-infusje te ûntfangen. Om it risiko te ferminderjen fan it ûntwikkeljen fan syndroam fan reade man, moat vancomycine stadichoan yn 'e rin fan minstens ien oere wurde administraasje.
Red man syndroom is fûn foarkommen faker by minsken dy't jonger binne dan 40 jier, benammen by bern.
As jo earder reade man-syndroam hawwe ûntwikkele yn antwurd op vancomycine, is it wierskynliker dat jo it wer ûntwikkelje by takomstige vancomycine-behannelingen. Strangens fan symptomen ferskynt net ferskille tusken minsken dy't yn it ferline reade man syndroam hawwe ûnderfûn en minsken dy't it foar it earst ûnderfine.
De symptomen fan it syndroam fan reade man kinne minder wurde as jo wurde behannele mei oare medisinen, lykas:
- oare soarten antibiotika, lykas ciprofloxacin of rifampin
- bepaalde pijnstillers
- bepaalde spierverslappers
Dit komt om't dizze medisinen deselde ymmúnzellen kinne oerstimulearje as vancomycine, wat liedt ta de mooglikheid fan in sterker reaksje.
In langere tiid fan vancomycine-infusie mindert it risiko dat jo syndroam fan reade man ûntwikkelje. As meardere vancomycine-behannelingen nedich binne, moatte faker infusjes by in legere dosaasje wurde jûn.
Ynsidinsje
D'r binne ferskate rapporten oer de ynfal fan syndroam fan reade man. It is fûn foarkommen yn oeral fan 5 oant 50 prosint fan minsken behannele mei vancomycine yn it sikehûs. Hiel mylde gefallen wurde miskien net altyd rapporteare, wat de grutte fariaasje kin rekkenje.
Behanneling
De útslach assosjeare mei syndroam fan reade man ferskynt typysk tidens of koart nei infusie fan vancomycine. As symptomen ienris ûntwikkelje, duorret it reade man-syndroam sawat 20 minuten. Yn guon gefallen kin it ferskate oeren duorje.
As jo syndroam fan reade man ûnderfine, sil jo dokter de behanneling fan vancomycine direkt stopje. Se sille jo in orale doasis fan in antihistamine jaan om jo symptomen te behearjen. Yn earnstiger gefallen, lykas dyjingen dy't hypotensje hawwe, kinne jo IV-floeistoffen, kortikosteroïden, as beide nedich wêze.
Jo dokter sil wachtsje op jo symptomen om te ferbetterjen foardat jo behanneling fan vancomycine opnij begjint. Se sille de rest fan jo doasis beheare mei in stadiger taryf om jo risiko op in oare reaksje te ferminderjen.
Outlook
Red man-syndroom komt faak foar as vancomycine te gau wurdt ynfoege, mar it kin foarkomme as it medisyn ek troch oare rûtes wurdt jûn. It meast foarkommende symptoom is de yntinse reade útslach dy't ûntstiet op it boppeliif, tegearre mei in jeuk of baarnend gefoel.
De symptomen fan syndroam fan reade man binne net faak serieus, mar se kinne ûngemaklik wêze. Symptomen duorje oer it algemien in koarte tiid en kinne wurde beheard mei antihistaminen. As jo earder red man syndroam hawwe ûntwikkele, binne jo wierskynlik it wer te ûntwikkeljen. Ynformearje jo dokter foardat jo in vancomycine-infusje ûntfange as jo dizze reaksje yn it ferline hawwe hân.