Wat is Chylothorax en wat binne de wichtichste oarsaken
Kontint
Chylothorax ûntstiet as d'r in ophoping fan lymf is tusken de lagen dy't de longen lizze, pleurae neamd. De lymf sammelt normaal yn dizze regio op fanwegen in letsel yn 'e lymfeskippen fan' e boarst, wat kin barre troch oarsaken lykas trauma, tumor, ynfeksje of troch in oanberne feroaring yn 'e anatomy fan' e nijberne.
Chylothorax kin tekens en symptomen feroarsaakje lykas koart sykheljen, boarstpine of hoest, en de behanneling wurdt dien troch de pulmonolooch as boarstchirurch, dy't kin befetsje as it fêstjen of it brûken fan medisinen om de produksje fan floeistof yn 'e lymfeskippen, yn oanfolling op ôfwettering fan 'e floeistof fan' e regio en sjirurgy om de oarsaak te ferbetterjen.
De opgarjen fan elke stof tusken de pleura hjit in pleurale effúzje, en de chylothorax is it minste foarkommende type fan dit probleem, dat kin ek barre troch de ophoping fan floeistoffen, bloed, pus as loft, bygelyks. Begripe better wat in pleurale effúzje is en hoe't it bart.
Wat binne de oarsaken
Oer it algemien ûntstiet in chylothorax troch obstruksje of muoite mei de stream fan lymf yn 'e lymfeskippen, lykas letsels yn dizze skippen of oanberne misfoarmen fan har anatomy. De wichtichste oarsaken binne:
- Trauma nei it boarst, troch ûngelokken, falle, wapenferwûnings as sjirurgy;
- Kongenitale oarsaken, lykas atresia fan 'e boarstkanaal, oanberne fistel fan' e boarstkanaal, misfoarmingen yn 'e lymfeskippen of sels in klap by de befalling fan' e poppe;
- Goedaardige as maligne tumoren. Kontrolearje hoe't jo lymfekanker kinne identifisearje;
- Feneuze trombose;
- Ynfeksjes dy't ynfloed hawwe op de lymfepaden, lykas filariasis, tuberkuleuze lymfadenitis of lymfangitis. Begripe hoe't filariasis foarkomt, in ynfeksje ek wol oaljefantiasis neamd;
- Aorta-aneurysma;
- Sykten dy't ophopingen fan weefsels feroarsaakje lykas amyloidose of sarkoidose,
Oare oarsaken binne pankreatitis, levercirrose of oare syndromen dy't bloed of lymfesirkulaasje fersteure.
De namme chylothorax is ôflaat fan it molke aspekt dat de floeistof fan 'e lymfeskippen hat, dat is in gefolch fan it oerstallige fet dat yn' e gearstalling oanwêzich is, om't de lymfeskippen in diel fan it fet opnimme út it iten yn 'e darmen.
Lymfatyske skippen hawwe wichtige funksjes yn it lichem, fariearjend fan 'e opname fan oerstallige floeistof út' e weefsels fan it lichem, de partisipaasje fan 'e ymmúnreaksje en it ferfier fan fetten. De wichtichste en grutste skippen fan dit type binne it boarstkanaal, leit oan 'e linkerkant en it lymfekanaal leit oan' e rjochterkant fan 'e boarst. Learje mear oer hoe't it wurket en it belang fan it lymfesysteem.
Hoe't de behanneling wurdt dien
Chylothorax-behanneling wurdt oanjûn troch de pulmonolooch en omfiemet manieren om de produksje fan floeistoffen yn 'e lymfeskippen te ferminderjen, lykas fia in leechfet dieet, fêstjen, allinich iten troch kateters yn' e ieren of it brûken fan medisinen lykas Somatostatin of Octreotide, dy't hannelje ôfnimmende spijsverteringssekresjes.
Gemoterapy of strielingstherapy kin oanjûn wurde foar it behanneljen fan tumors as nodules dy't de stream fan lymfeskepen hindere. Surgery útfierd mei floeibere ôfwettering of mei korreksjes foar feroaringen yn 'e lymfekanalen kin nedich wêze yn gefallen wêr't klinyske behanneling net genôch wie.
Hoe te identifisearjen
Symptomen dy't ûntsteane kinne troch in pneumothorax omfetsje:
- Koarte sykheljen;
- Boarst pine;
- Fluch sykheljen;
- Hoastje
- Fluch hertslach;
- Drip yn bloeddruk.
In röntgenfoto fan 'e boarst kin it gebiet fan floeibere akkumulaasje sjen litte, de chylothorax wurdt lykwols allinich befestige neidat in stekproef fan dizze floeistof is ôflaat, yn in medyske proseduere neamd thoracentesis, dy't in molke floeistof toant en sil wurde analysearre yn' e laboratoarium.
Oare testen dy't kinne wurde útfierd om diagnoaze te helpen, omfetsje bygelyks echografie fan boarst, MRI as thoraxale duct-lymfografy, dy't helpe by it lokalisearjen fan 'e letsel en ûnderskiede fan oare oarsaken.