De skriklike ûnderfining fan dizze swangere frou markearret de ferskillen yn sûnenssoarch foar swarte froulju

Kontint

• It finen fan de juste behanneling
• Pleitsje foar har sûnens
• Hoe kinne jo foar josels pleitsje
• Resinsje foar

Krystian Mitryk wie krekt fiif en in heale wike swier, doe't se begon te hawwen mei slopende misselijkheid, braken, dehydratisaasje en swiere wurgens. Fanôf it begjin wist se dat har symptomen waarden feroarsake troch hyperemesis gravidarum (HG), in ekstreme foarm fan moarnsykte dy't minder dan 2 prosint fan 'e froulju beynfloedet. Se wist om't se dit earder meimakke hie.

"Ik hie HG tidens myn earste swangerskip, dus ik hie it gefoel dat it dizze kear mooglik wie," fertelt Mitryk Foarm. (FYI: It is gewoan dat HG weromkomt yn meardere swierwêzen.)

Yn feite, foardat de symptomen fan Mitryk sels ynkamen, seit se dat se besocht it probleem foarút te krijen troch de dokters te berikken by har ferloskundepraktyk en te freegjen oft d'r foarsoarchsmaatregels wiene dy't se koe nimme. Mar sûnt se hie gjin symptomen noch, se fertelden har om it mei gemak te nimmen, hydrateare te bliuwen, en har bewust te wêzen fan har fiedingsdielen, seit Mitryk. (Hjir binne wat oare sûnenssoarch dy't kinne ferskine tidens swangerskip.)

Mar Mitryk koe har lichem better dan elkenien, en har mage -ynstinkten wiene spot on; se ûntwikkele HG-symptomen mar in pear dagen nei it berikken fan foarriedich advys. Fanôf dat punt seit Mitryk dat se wist dat de dyk foarút lestich soe wurde.

It finen fan de juste behanneling

Nei in pear dagen fan "konstant braken," seit Mitryk dat se har ferloskundepraktyk neamde en in medikaasje foar orale misselijkheid foarskreaun waard. "Ik fertelde harren dat ik net tocht dat orale medisinen soe wurkje, om't ik letterlik neat koe hâlde," ferklearret se. "Mar se stiene der op dat ik it besykje."

Twa dagen letter wie Mitryk noch opskowen, koe gjin iten of wetter ynhâlde (lit stean pillen tsjin misselijkheid). Neidat se wer kontakt hie mei de praktyk, waard se ferteld har wurk- en triage -ienheid te besykjen. "Ik kaam der en se heakke my oan yntravenous (IV) floeistoffen en wearze medikaasje," seit se. "As ik ienris stabyl wie, hawwe se my nei hûs stjoerd."

Dizze searje barrens barde noch fjouwer kear yn 'e rin fan in moanne, seit Mitryk. "Ik soe yngean, se soene my oanslute by floeistoffen en misselijkheidsmedikaasje, en as ik my wat better fielde, soene se my nei hûs stjoere," leit se út. Mar op it momint dat de floeistoffen út har systeem wiene, soene har symptomen weromkomme, en har twongen om meardere kearen yn 'e praktyk te gean, seit se.

Nei wiken fan behannelingen dy't net holpen, seit Mitryk dat se har dokters oertsjûge om har op in Zofran-pomp te setten. Zofran is in sterke anty-misselijkheid medikaasje dy't faaks wurdt jûn oan gemo-pasjinten, mar kin ek effektyf wêze foar froulju mei HG. De pomp is oan 'e mage befette mei in lytse katheter en regelt de konstante drip fan' e misselijkheidmedikaasje yn it systeem, neffens de HER Foundation.

"De pomp gie oeral mei my, ynklusyf de dûs," seit Mitryk. Elke nacht soe de frou fan Mitryk de naald derút helje en moarns opnij ynbêde. "Ek al soe de lytse naald net sear dwaan, ik hie safolle lichemsfet ferlern troch it opjaan dat de pomp my read en sear liet fiele," dielt Mitryk. "Boppedat koe ik amper rinne fanwegen de wurgens, en ik briek noch heulendal. Mar ik wie ree om te dwaan wat om op te hâlden mei myn darm út te brekken."

In wike gie foarby en de symptomen fan Mitryk waarden net better. Se belâne wer yn 'e arbeid- en befallingstriage-ienheid, wanhopich om help, ferklearret se. Om't gjin fan 'e behannelingen wurke, besocht Mitryk foar harsels te pleitsjen en frege se te wurden oansletten by in perifeare ynfoege sintrale katheter (PICC) line, seit se. In PICC-line is in lange, tinne, fleksibele buis dy't wurdt ynfoege troch in ader yn 'e earm om lange termyn IV-medikaasje troch te jaan nei gruttere ieren by it hert, neffens de Mayo Clinic. "Ik frege om in PICC -line, om't it myn HG -symptomen [tidens myn earste swangerskip] hat holpen," seit Mitryk.

Mar hoewol Mitryk útdrukt dat in PICC-line yn it ferline effektyf wie west by it behanneljen fan har HG-symptomen, seit se dat in ob-gyn by har ferloskundepraktyk it net nedich achte. Op dit punt seit Mitryk dat se begon te fielen dat it ûntslach fan har symptomen wat te krijen hie mei ras - en in fierdere petear mei har dokter befêstige har fertinking, ferklearret se. "Nei't ik my ferteld hie dat ik de behanneling dy't ik woe net koe hawwe, frege dizze dokter my oft myn swangerskip pland wie," seit Mitryk. "Ik wie misledige troch de fraach, om't ik fielde dat der in oanname makke waard dat ik in net plande swangerskip hie, om't ik Swart wie."

Wat mear is, seit Mitryk dat har medyske kaart dúdlik stelde dat se yn in relaasje fan itselde geslacht wie en swier wurden wie fia intrauterine ynseminaasje (IUI), in fruchtberheidsbehandeling wêrby't sperma wurdt pleatst yn 'e uterus om befruchting te fasilitearjen. "It wie as die se net iens de muoite om myn kaart te lêzen, om't ik yn har eagen net seach as ien dy't in famylje soe plannen," dielt Mystrik. (Related: 11 manieren swarte froulju kinne har geastlike sûnens beskermje tidens swangerskip en postpartum)

It wie dúdlik dat noch ik, noch myn poppe der genôch foar makken foar har om te sykjen nei alternative behannelingen om my te helpen.

Krystian Mitryk

Noch, Mitryk seit se hâlden har koel en befêstige dat har swangerskip wie yndie pland. Mar ynstee fan har toan te feroarjen, begon de dokter mei Mitryk te praten oer har oare opsjes. "Se fertelde my dat ik myn swangerskip net moast trochgean as ik dat net woe," seit Mitryk. Skrok seit Mitryk dat se de dokter frege om te herheljen wat se sein hie, foar it gefal dat se ferkeard heard hie. "Hiel nonchalant fertelde se my dat ferskate memmen kieze swangerskippen te stopjen as se HG -komplikaasjes net kinne behannelje," seit se. "Dus [de ob-gyn sei] ik koe dat dwaan as ik my oerstjoer fielde." (Related: Hoe let yn 'e swierens kinne jo * eins * in abortus hawwe?)

"Ik koe net leauwe wat ik hearde," giet Mitryk troch. "Jo soene tinke dat in dokter - ien dy't jo fertrouwe mei jo libben - alle opsjes soe útputje foardat jo in abortus suggerearje. It wie dúdlik dat noch ik noch myn poppe genôch saakte foar har om nei alternative behannelingen te sykjen om my te helpen."

Nei de ekstreem ûngemaklike ynteraksje, seit Mitryk dat se nei hûs waard stjoerd en ferteld om te wachtsjen en te sjen oft de Zofran soe wurkje. Sa't Mitryk ferwachte, die it net.

Pleitsje foar har sûnens

Neidat se noch in dei in dei soer en galle yn in wegwerpbraakzak opsmiet, ferwûne Mitryk wer by har ferloskundepraktyk, seit se. "Op dit punt wisten sels de ferpleechkundigen wa't ik wie," leit se út. As de fysike tastân fan Mitryk trochgie te ferminderjen, waard it foar har hieltyd mear útdaagjend om safolle dokterbesites te meitsjen mei in 2-jier-âlde soan thús en har frou dy't in nije baan begon.

Doe wie d'r it probleem fan COVID-19. "Ik wie sa bang om bleatsteld te wurden, en ik woe alles dwaan wat ik koe om myn besites te beheinen," seit Mitryk. (Relatearre: Wat te ferwachtsjen by jo folgjende Ob-Gyn-ôfspraak te midden fan - en nei - de Coronavirus-pandemy)

Harkjend nei de soargen fan Mitryk en tsjûge fan har wanhopige tastân, pagge in ferpleechkundige fuortendaliks de opropdokter-deselde dokter dy't Mitryk earder hie behannele. "Ik wist dat dit in min teken wie, om't dizze dokter in skiednis hie fan net nei my te harkjen," seit se. "Elke kear dat ik har seach, stiek se har holle yn, fertelde de ferpleechkundigen my te ferbinen mei IV -fluids, en stjoerde my thús. Se hat my noait ienris frege oer myn symptomen of hoe't ik my fielde."

Spitigernôch die de dokter krekt wat Mitryk ferwachte, leit se út. "Ik wie frustrearre en oan it ein fan myn wit," seit se. "Ik fertelde de ferpleechkundigen dat ik net yn 'e soarch fan dizze dokter woe wêze en dat ik letterlik immen oars soe sjen dy't ree wie myn situaasje serieus te nimmen."

De ferpleechkundigen rieden oan dat Mitryk nei it sikehûs gie dat oansletten is by har praktyk en twadde mieningen krijt fan har op-call ob-gyns. De ferpleechkundigen lieten ek de opropdokter by de ferloskundepraktyk witte dat Mitryk net langer har pasjint woe wêze. (Related: Dokters negearren myn symptomen foar trije jier foardat ik waard diagnostearre mei stadium 4 -lymfoom)

Mominten nei oankomst yn it sikehûs waard Mitryk fuortendaliks talitten, sjoen har ôfnimmende sûnens, herinnert se har. Op 'e earste nacht fan har ferbliuw, ferklearret se, wie in ob-gyn it iens dat it pleatsen fan in PICC-line de bêste kursus fan behanneling wie. De dei dêrnei hat in oare ob-gyn dat beslút detachearre, seit Mitryk. Op dei trije berikte it sikehûs de ferloskundepraktyk fan Mitryk, en frege har as se foarút kinne gean mei har oanbefelle PICC -line -behanneling. Mar de ferloskundepraktyk wegere it fersyk fan it sikehûs, seit Mitryk. Net allinich dat, mar de praktyk ûntsloech Mitryk ek as pasjint wylst sy wie yn it oansletten sikehûs - en om't de praktyk ûnder de paraplu fan it sikehûs foel, ferlear it sikehûs har jurisdiksje om har de behanneling te jaan dy't se nedich wie, leit Mitryk út.

As Swarte, homoseksuele frou yn Amearika bin ik gjin frjemdling om my minder te fielen. Mar dat wie ien fan dy mominten doe't it dúdlik wie dat dy dokters en ferpleechkundigen net minder om my of myn poppe koenen.

Krystian Mitryk

"Ik wie trije dagen talitten, folslein allinich fanwegen COVID, en siik te leauwen," dielt se. "No waard my ferteld dat ik de behanneling wegere waard dy't ik nedich hie om better te fielen? As swarte, homo-frou yn Amearika bin ik gjin frjemd om minder te fielen. Mar dat wie ien fan dy mominten doe't it dúdlik wie dat dy dokters en ferpleechkundigen [by de ferloskundepraktyk] koene net minder om my of myn poppe skele. " (Related: It taryf fan swierwêzen-relatearre deaden yn 'e FS is skokkend heech)

"Ik koe net helpe mar tinke oan alle Swarte froulju dy't dit sa fielden," seit Mitryk. "Of hoefolle fan har ûnherstelbere sûnenskomplikaasjes leinen of sels har libben ferlearen fanwegen dit soarte negligent gedrach."

Letter learde Mitryk dat se allinich waard ûntslein út 'e praktyk om' e reden dat se in "persoanlikheidsbotsing" hie mei de dokter dy't har symptomen net serieus soe nimme, seit se. "Doe't ik de ôfdieling risikobehear fan 'e praktyk belle, fertelden se my dat de 'gefoelens fan 'e dokter sear wiene', en dêrom besleat se my te litten," fertelt Mitryk. "De dokter gie ek derfan út dat ik earne oars soarch soe sykje. Sels as dat it gefal wie, wegere my de behanneling dy't ik nedich wie, doe't ik siik wie mei in potensjeel libbensbedrige tastân, blatant bewiisd dat der gjin omtinken wie foar myn sûnens en wolwêzen. "

It duorre seis dagen foar Mitryk om in stabile genôch steat te berikken om út it sikehûs te ûntslaan, seit se. Sels dan, foeget se ta, sy noch wie net yn grutte foarm, en se hie noch altyd gjin oplossing op lange termyn foar har lijen. "Ik rûn der út, [noch] aktyf yn in tas smiten," herinnert se. "Ik fielde my folslein hopeleas en bang dat gjinien my helpe soe."

In pear dagen letter koe Mitryk yn in oare ferloskundepraktyk komme wêr't har ûnderfining (gelokkich) drastysk oars wie. "Ik rûn binnen, se joegen my fuortendaliks ta, huddelden, konsultearren, diene as echte dokters en setten my op in PICC -line," leit Mitryk út.

De behanneling wurke, en nei twa dagen waard Mitryk ûntslein. "Ik haw sûnt no net opsmiten of misslik west," dielt se.

Hoe kinne jo foar josels pleitsje

Wylst Mitryk einlings de help krige dy't se nedich wie, is de realiteit dat swarte froulju te faak mislearre wurde troch it sûnenssysteem fan Amearika. Meardere stúdzjes litte sjen dat rasiale foaroardielen kinne beynfloedzje hoe't dokters pine beoardielje en behannelje. Gemiddeld melde rûchwei ien op de fiif Swarte froulju diskriminaasje by it gean nei de dokter of klinyk, neffens it National Partnership for Women and Families.

"It ferhaal fan Krystian en ferlykbere ûnderfiningen binne spitigernôch te gewoan," seit Robyn Jones, M.D., in bestjoerssertifisearre ob-gyn en senior medysk direkteur fan frouljussûnens by Johnson & Johnson. "Swarte froulju wurde minder wierskynlik harkje nei medyske professionals fanwegen bewuste en ûnbewuste foaroardielen, rassediskriminaasje, en systemyske ûngelikensheden. Dit liedt ta in gebrek oan fertrouwen tusken Swarte froulju en dokters, en fergruttet fierder in gebrek oan tagong ta kwaliteitssoarch. " (Dat is ien fan in protte redenen wêrom't de FS wanhopich mear swarte froulike dokters nedich is.)

As swarte froulju harsels fine yn dizze situaasjes, is advokaat it bêste belied, seit Dr. Jones. "Krystian die krekt wat ik ferwachtende memmen oanmoedigje om te dwaan: praat kalm út in romte fan kennis en betinken yn jo ynteraksjes mei sûnenssoarch professionals oangeande jo wolwêzen, goede sûnens en previnsje," leit se út. "Hoewol dizze situaasjes soms heul emosjoneel kinne wurde, doch jo bêst om dy emoasje te behearjen om jo punten oer te bringen op in manier dy't kalm, mar fêst is." (Related: Nije stúdzje lit sjen dat swarte froulju wierskynlik stjerre oan boarstkanker dan wite froulju)

Yn guon gefallen (lykas yn Mitryk's) kin d'r in tiid komme dat jo moatte oerstappe nei oare soarch, merkt Dr. Jones op. Hoe dan ek, it is wichtich om te ûnthâlden dat jo it rjocht hawwe om de bêste mooglike soarch te ûntfangen, en jo hawwe it rjocht om alle kennis te krijen dy't jo kinne oer jo situaasje, ferklearret Dr. Jones.

Dochs kin it yntimidearjen foar josels prate, foeget Dr. Jones ta. Hjirûnder dielt se rjochtlinen dy't jo kinne helpe te navigearjen yn lestige petearen mei jo dokters en soargje dat jo de sûnenssoarch krije dy't jo fertsjinje.

1. Sûnensgeletterdheid is essensjeel. Mei oare wurden, ken en begryp jo persoanlike sûnenssituaasje, lykas de sûnensskiednis fan jo famylje, as jo foar josels pleitsje en sprekke mei sûnenssoarchferlieners.
2. As jo ​​​​fiele dat jo ôfstutsen binne, stel dan dúdlik oan jo dokter dat jo net fiele fiele. Sinnen lykas "Ik ha jo nedich om nei my te harkjen," of "Jo hearre my net," kinne fierder gean dan jo tinke.
3. Unthâld, jo kenne jo eigen lichem it bêste. As jo ​​​​jo soargen hawwe útsprutsen en jo fiele noch net heard, beskôgje dan dat jo in freon of famyljelid meidwaan kinne by dizze petearen om jo stim en berjocht te fersterkjen.
4. Betink in mear wiidweidige oanpak foar jo memmesoarch. Dat kin de stipe omfetsje fan in doula en/of soarch troch in sertifisearre ferpleechkundige-ferloskundige. Fertrouwe ek op de krêft fan telemedisyn (benammen yn 'e hjoeddeiske tiid), dy't jo kinne ferbine mei in soarchoanbieder wêr't jo ek binne.
5. Meitsje tiid om te learen en ynformaasje te sykjen fan betroubere boarnen. Boarnen lykas Black Women's Health Imperative, Black Mamas Matter Alliance, Office of Minority Health, en Office on Women's Health kinne jo helpe op 'e hichte te bliuwen oer sûnensproblemen dy't jo kinne beynfloedzje.

Sels as jo fiele dat jo d'r net foar hoege te pleitsjen dysels, kinne jo oare froulju helpe troch mei te dwaan oan bepaalde netwurken en groepen op lokaal en/as nasjonaal nivo, suggereart Dr. Jones.

"Sykje nei kânsen mei grutte nasjonale pleitgroepen lykas de March for Moms," seit se. "Lokaal is it nuttich om te ferbinen mei oare froulju en memmen yn jo gebiet fia Facebook of binnen jo mienskip om in iepen dialooch te hawwen oer dizze ûnderwerpen en om ûnderfiningen te dielen. Tegearre kinne jo sels lokale organisaasjes fine dy't har rjochtsje op dizze oarsaken dy't miskien nedich binne. ekstra stipe."

Resinsje foar