Melanonychia
Kontint
Oersicht
Melanonychia is in tastân fan of de fingernagels as de teennagels. Melanonychia is as jo brune as swarte linen op jo neils hawwe. De ûntkleuring is normaal yn in stripe dy't begjint oan 'e ûnderkant fan jo neilbêd en trochgiet nei de top. It kin yn ien of mear spikers wêze. Dizze rigels kinne in natuerlik foarkommen wêze as jo in donkere kleur hawwe.
It makket net út wat de oarsaak kin wêze, jo moatte altyd in dokter hawwe om melanonychia te kontrolearjen. Dit komt om't it soms in teken kin wêze fan oare sûnensproblemen. Melanonychia kin ek melanonychia striata as longitudinale melanonychia wurde neamd.
Soarten melanonychia
D'r binne twa brede soarten melanonychia:
- Melanocytyske aktivaasje. Dit type is in ferheging fan 'e produksje en ôfsettings fan melanine yn jo neil, mar net in ferheging fan pigmentsellen.
- Melanocytyske hyperplasie. Dit type is in tanimming fan it oantal pigmentsellen yn jo neilbêd.
Oarsaken
De neils fan jo teannen as fingers binne normaal trochsichtich en net pigminteare. Melanonychia wurdt feroarsake as de pigmentsellen, neamd melanocyten, melanine yn 'e neil deponearje. Melanine is in brúnkleurich pigment. Dizze ôfsettings wurde normaal groepeare. As jo neil groeit, feroarsaket it dat de strip fan brún as swart op jo neil ferskynt. Dizze melanine-ôfsettings wurde feroarsake troch twa primêre prosessen. Dizze prosessen hawwe ferskillende oarsaken.
Melanocytyske aktivearring kin wurde feroarsake troch:
- swangerskip
- rasiale fariaasjes
- trauma
- syndroom fan karpaltunnel
- Neilbiten
- misfoarming yn jo foet dy't wriuwing feroarsaket mei jo skuon
- neil ynfeksje
- lichen planus
- psoriasis
- amyloidose
- firale wratten
- hûdkanker
- De sykte fan Addison
- Cushing syndroom
- hypertyroïdie
- groei fan hormoan dysfunksje
- fotosensitiviteit
- tefolle izer
- lupus
- HIV
- fototerapy
- X-ray eksposysje
- antimalaria medisinen
- gemoterapy-medisinen
Melanocytyske hyperplasie kin wurde feroarsake troch:
- letsels (meast goedaardich)
- mollen of bertemerken (meast goedaardich)
- kanker fan 'e neil
Oare oarsaken fan melanonychia bûten de twa primêre soarten kinne omfetsje:
- guon baktearjes
- tabak
- hierferve
- sulveren nitraat
- henna
Minsken fan Afrikaanske komôf ûnderfine it meast melanonychia.
Behanneling opsjes
De behanneling foar melanonychia ferskilt ôfhinklik fan 'e oarsaak. As jo melanonychia fan in goedaardige oarsaak is en net kanker is, dan is d'r in protte kearen gjin behanneling nedich. As jo melanonychia wurdt feroarsake troch medikaasje, kin jo dokter jo medikaasje feroarje of as jo it in skoft stopje nimme, as dat mooglik is. Foar medisinen dy't jo net stopje kinne nimme, sil melanonychia gewoan in side-effekt wêze foar jo om wend te wurden. Oare behannelingopsjes binne ôfhinklik fan 'e oarsaak en kinne omfetsje:
- antibiotika of antifungale medisinen nimme, as in ynfeksje de oarsaak is
- behannelje de ûnderlizzende sykte as medyske tastân dy't de melanonychia feroarsaket
As jo melanonychia kwaadaardich of kankereftich is, dan moat it tumor as kankergebiet folslein wurde ferwidere. It kin betsjutte dat jo jo spiker heul of in part ferlieze. Yn guon gefallen moat de finger as tean dy't de tumor hat, amputeare wurde moatte.
Diagnoaze
In diagnoaze fan melanonychia wurdt berikt nei in searje diagnostyske eksamens en tests. Jo dokter sil begjinne mei in fysyk eksamen fan al jo fingernails en teennagels. Dit fysike eksamen omfettet it besjen oft jo neil op ien of oare manier is ferfoarme, hoefolle nagels melanonychia hawwe, lykas de kleur, foarm en grutte fan jo melanonychia. Jo dokter sil ek nei jo medyske skiednis sjen om te sjen as jo medyske omstannichheden hawwe dy't de melanonychia feroarsaakje kinne.
De folgjende stap yn diagnoaze is in dermatoskopysk ûndersyk mei in spesifyk type mikroskoop om de ferkleurde gebieten goed te besjen. Jo dokter sil foaral sykje nei tekens dat jo melanonychia maligne kin wêze. De tekens fan mooglike neilmelanoom binne:
- mear as twa tredde fan 'e nagelplaat is ferkleurd
- brune pigmentaasje dy't unregelmjittich is
- swart as grize kleur mei it brún
- korrelige pigmentaasje
- misfoarming fan 'e neil
Neist it sykjen nei tekens fan in mooglik melanoom, sil jo dokter befiningen kombinearje fan sawol de dermoskopy as it fysike eksamen om it type en de oarsaak fan jo melanonychia te bepalen.
Nei dizze twa stappen kin jo dokter ek in biopsie fan jo neil útfiere. In biopsie ferwideret in lyts diel fan jo neil en nagelweefsel foar ûndersyk. Dizze stap sil wurde dien yn 'e measte gefallen fan melanonychia, útsein as d'r gjin mooglike tekens binne fan kanker. In biopsie is in wichtige stap yn 'e diagnoaze fan melanonychia, om't it jo dokter mei wissigens sil fertelle as it maligne is of net.
Komplikaasjes
Mooglike komplikaasjes fan melanonychia omfetsje nagelkanker, bloedjen ûnder de neil, splitsing fan jo neil, en misfoarming fan jo neil. De neilbiopsie kin ek neilferfoarming feroarsaakje om't it in diel fan 'e neil fuortsmyt.
Outlook
It foarútsjoch foar de measte goedaardige melanonychia is goed, en is yn 'e measte gefallen gjin behanneling nedich. It giet lykwols normaal net op himsels fuort.
It foarútsjoch foar maligne melanonychia is net sa goed. Dizze tastân fereasket it fuortheljen fan 'e tumor dy't ek amputaasje fan jo finger as tean kin omfetsje. Kanker fan 'e spiker is útdaagjend om yn' e earste fazen te fangen fanwegen syn oerienkomsten mei de goedaardige oarsaken fan melanonychia. Undersyk hat fûn dat it útfieren fan in biopsie op 'e measte melanonychia de bêste manier is om in eardere diagnoaze te krijen.