Kin in mastektomy en boarstrekonstruksje tagelyk wurde útfierd?

Kontint

• Wat bart der by direkte rekonstruksje?
• Prostetyske rekonstruksje (boarstrekonstruksje mei ymplantaten)
• Foar- fan ymplantaten
  
• Nadelen fan ymplantaten
  
• Rekonstruksje fan tissue flap (boarstrekonstruksje mei jo eigen tissue)
• Pros
  
• Cons
  
• Fuort nei operaasje
• Bywurkings
• Wat kinne jo ferwachtsje by herstel?
• Oare opsjes foar rekonstruksje
• Fertrage rekonstruksje
• Alternativen foar boarstrekonstruksje
• Beslute hokker oanpak foar jo past
• Besprek mei jo dokter
• Ôfhelje

Oersicht

As jo ​​troch jo dokter binne advisearre om in mastektomy te hawwen, kinne jo jo ôffreegje oer boarstrekonstruksje. Rekonstruktive sjirurgy kin tagelyk wurde útfierd as jo sjirurgy foar mastektomy. Dizze proseduere wurdt direkte rekonstruksje neamd.

Direkte rekonstruksje biedt it foardiel fan minimaal ien operaasje te eliminearjen. It kin jo tastean flugger werom te gean nei it libben. D'r is ek it psychologyske foardiel fan wekker wurde fan jo mastektomy mei jo nije boarst of boarsten yntakt as sûnder rekonstruksje.

Wat mear is, dat de kosmetyske útkomst fan direkte rekonstruksje faaks better is dan boarstrekonstruksje dy't letter plakfynt.

It beslút om beide operaasjes tagelyk te dwaan wurdt beynfloede troch in protte faktoaren. Jo moatte jo boarstkanker-sjirurch, onkology-behannelingsteam en plastyske sjirurch belûke om te besluten oft dit in passende opsje foar jo is.

Wat bart der by direkte rekonstruksje?

Jo sille wêze ûnder algemiene anaesthesia tidens jo mastektomy en direkte rekonstruksje.

Jo boarstchirurch sil meastentiids in ovale foarmige snie meitsje oer it tepelgebiet. By guon minsken mei bepaalde iere boarstkankers kin de tepel op it boarst bewarre wurde. Dit wurdt dien troch snijen te brûken oan 'e boaiem fan' e boarst of by de tepel.

Fanút de snie sil jo sjirurch al it boarstweefsel fan dat boarst fuortsmite. Se kinne ek guon of alle lymfeklieren fuortsmite ûnder jo earm, ôfhinklik fan jo poadium fan kanker en jo sjirurgysk plan.

De plastyske sjirurch sil dan de boarst as boarsten rekonstruearje. Yn 't algemien kin in boarst wurde rekonstruearre mei in ymplantaat of mei jo eigen tissue út in oar diel fan it lichem.

Prostetyske rekonstruksje (boarstrekonstruksje mei ymplantaten)

Implantaten wurde faak brûkt yn rekonstruktive operaasjes nei in mastektomy. D'r binne ferskate soarten wêrfan jo kinne kieze, fol mei sâltop as silikon.

Direkte rekonstruksje mei ymplantaten kin op ferskate manieren wurde útfierd. De technyk kin ôfhingje fan:

• de foarkar en ûnderfining fan de plastyske sjirurch
• de tastân fan jo tissue
• it soarte boarstkanker dat jo hawwe kinne

Op 'e tiid fan mastektomie sille guon plastyske sjirurgen de pectoralis-spier ophelje, direkt efter de boarst lizze, en it ymplant pleatse efter de ekstra laach weefsel.

Oaren sille it ymplant direkt efter de hûd pleatse. Guon sjirurgen sille ek in keunstmjittige hûdlaach brûke yn 'e lege boarstbûse om ekstra beskerming en stipe te jaan.

Guon punten om yn gedachten te hâlden oer ymplantaten binne:

Foar- fan ymplantaten

• Implantaatoperaasje is makliker en nimt minder tiid dan oare rekonstruksjeprosedueres.
• Hersteltiid mei ymplantaten is koarter as mei rekonstruksje fan tissue flap.
• D'r binne gjin oare sjirurgyske plakken op it lichem om te genêzen.

Nadelen fan ymplantaten

• Gjin ymplant sil ivich duorje. Jo ymplant sil wierskynlik moatte wurde ferfongen.
• Silicone-ymplantaten sille elke pear jier monitoaring nedich wêze mei MRI's om breuk te detektearjen.
• Jo lichem kin problemen hawwe mei de ymplantaten, lykas ynfeksje, littekens en ymplantaatbreuk.
• Takomstige mammograms kinne hurder wêze om út te fieren mei ymplantaten yn.
• In ymplantaat kin ynfloed hawwe op jo fermogen om boarstfieding te jaan.

Rekonstruksje fan tissue flap (boarstrekonstruksje mei jo eigen tissue)

Ymplantaten binne rjochtfeardiger en nimme minder tiid om yn te foegjen, mar guon froulju hawwe leaver it mear natuerlike gefoel fan har eigen weefsel yn har rekonstruearre boarst.

Derneist, as jo bestralingstherapy hawwe hie of sille hawwe, sille implantaten faker komplikaasjes feroarsaakje. Jo sjirurch sil dan wierskynlik rekonstruksje fan tissue flap oanbefelje.

Dizze soarte rekonstruksje brûkt weefsel út ferskate dielen fan jo lichem, ynklusyf jo búk, rêch, dijen, as billen, om jo boarstfoarm wer op te bouwen. De soarten flapprosedueres omfetsje:

Besjoch it folgjende as jo tinke oer dit soarte fan rekonstruksje:

Pros

• Weefselkleppen sjogge en fiele oer it algemien natuerliker dan ymplantaten.
• Se gedrage har mear as de rest fan jo lichem. Bygelyks, har grutte kin fluktuearje mei de rest fan jo lichem as jo gewicht winne of ferlieze.
• Jo hoege weefsels net te ferfangen lykas jo wierskynlik ymplantaten moatte ferfange.

Cons

• Surgery duorret yn 't algemien langer dan ymplantaasjechirurgy, mei in langere hersteltiid.
• De proseduere is technysk lestiger foar de sjirurch, en it tissue kin net nimme.
• It sil meardere littekens foar chirurgyske siden litte, om't meardere gebieten fan jo lichem wurde opereare.
• Guon minsken kinne spierswakheid of skea ûnderfine op 'e tissue-donorside.

Fuort nei operaasje

De doer fan dizze operaasjes (per boarst) kin oeral duorje fan 2 oant 3 oeren foar in mastektomy mei direkte ymplantatrekonstruksje of 6 oant 12 oeren foar mastektomy en rekonstruksje mei jo eigen tissue.

Nei't de rekonstruksje foltôge is, sil jo boarstchirurch tydlike ôfwetteringsbuizen oan jo boarst hechtsje. Dit is om derfoar te soargjen dat oerstallige floeistof in plak hat om te gean by genêzen. Jo boarst sil wurde ferpakt mei in ferbân.

Bywurkings

Side-effekten fan direkte rekonstruksje binne gelyk oan dy fan elke mastektomy-proseduere. Se kinne befetsje:

• pine of druk
• dommens
• littekenweefsel
• ynfeksje

Om't senuwen wurde knipt tidens de sjirurgy, kinne jo dommens hawwe lâns de side fan 'e snie. Littekenweefsel kin opbouwe om 'e side fan jo snie. It kin druk of pine feroarsaakje.

Ynfeksje en fertrage wûneheling barre eartiids nei in mastektomy. Jo en jo dokter moatte op 'e útkyk wêze foar tekens fan beide.

Tidens in mastektomy kin jo tepel miskien net bewarre wurde. Jo sille foar de operaasje witte oft jo sjirurch ferwachtet de tepel te hâlden nei de proseduere.

As jo ​​tepel wurdt fuorthelle tidens de mastektomy, wurdt tepelrekonstruksje normaal útfierd as in lytse prosedure ferskate moannen nei't jo boarstrekonstruksje is foltôge.

Wat kinne jo ferwachtsje by herstel?

Plan om ferskate dagen yn it sikehûs te wêzen, ôfhinklik fan it type rekonstruksje. Jo kinne nachts yn it sikehûs wêze foar in implantatrekonstruksje, of oant in wike of langer foar in rekonstruksje mei jo eigen tissue. Jo dokter sil pine-medikaasje foarskriuwe tidens it genêzingsproses.

Foar in skoftke kinne jo wurde ynstruearre om net oan jo kant of mage te sliepen. Sichtbere littekens op jo boarsten, sels nei rekonstruksje, is normaal. Nei ferrin fan tiid sil de sichtberens fan 'e littekens omleech gean. Massagetechniken en cremen foar littekenferwidering kinne har uterlik ek ferminderje.

Jo hoege net op bedrest te wêzen as jo ienris frij binne út it sikehûs. Wat earder kinst oerein komme en rûn, hoe better. Oant lykwols oant de drains yn jo boarstweefsel binne fuortsmiten, wurde jo beheind fan riden en oare taken dy't it gebrûk fan it boppeliif fereaskje.

Riden ûnder ynfloed fan guon pine medisinen, lykas Vicodin, is ek beheind.

D'r binne gjin spesjale soargen foar dieet, mar jo moatte rjochtsje op it iten fan iten dat heech yn aaiwyt is. Dizze sille selgroei en genêzing befoarderje. Jo dokter sil jo feilige oefeningen jaan om jo te helpen wer gefoel en krêft yn jo boarst en boppelichem te krijen.

Oare opsjes foar rekonstruksje

Neist direkte rekonstruksje en rekonstruksje fan tissue flap binne d'r oare opsjes foar it opnij meitsjen fan it uterlik fan jo boarsten fan foar de mastektomy. Dizze omfetsje rekonstruktive sjirurgy as in aparte proseduere en krije hielendal gjin rekonstruktive sjirurgy.

Fertrage rekonstruksje

Lykas direkte rekonstruksje omfetsje fertrage rekonstruksje flapchirurgy as boarstimplantaten. Fertrage rekonstruksje wurdt faker keazen troch froulju dy't stralingsbehandelingen nedich binne foar har kanker neidat de mastektomy is foltôge.

Fertrage rekonstruksje begjint 6 oant 9 moannen nei jo mastektomy. De timing sil ôfhingje fan dat jo bepaalde mylpeallen berikke yn jo kankerbehanneling en genêsproses.

De American Psychological Association hat ûndersyk dien nei de effekten fan fertrage rekonstruksje by froulju dy't mastektomyen hawwe hân en konkludeare dat direkte rekonstruksje better wie foar mentale sûnens op lange termyn.

Alternativen foar boarstrekonstruksje

Foar froulju dy't om sûnensredenen gjin goede kandidaten binne, of dy't gewoan kieze de ekstra sjirurgy net te hawwen, sil mastektomy útfierd wurde sûnder rekonstruksje. De operaasje lit it boarst plat oan dy kant.

Yn dizze gefallen kinne froulju in eksterne boarstprothese oanfreegje as har snijen genêzen binne. It kin de brassiere folje oan 'e troffen kant en it uterlik fan in boarst ûnder klean leverje.

Beslute hokker oanpak foar jo past

As jo ​​jo opsjes weagje, freegje jo sjirurch om in profesjonele oanbefelling foardat jo besluten nimme. Elke persoan en klinyske situaasje is unyk.

Ofhinklik fan sûnensfaktoaren lykas obesitas, smoken, sûkersykte, en kardiovaskulêre omstannichheden, kin dizze twa operaasjes as diel fan ien proseduere net oan te rieden wêze.

Bygelyks, froulju mei inflammatoire boarstkanker moatte normaal wachtsje oant se ekstra behanneling foltôgje, lykas strieling, foardat rekonstruksje kin wurde útfierd.

Derneist is smoken in bekende risikofaktor foar minne genêzing nei rekonstruktive sjirurgy. As jo ​​smoke, sil jo plastyske sjirurch jo wierskynlik freegje om op te hâlden foardat se rekonstruktive sjirurgy beskôgje.

Elk type rekonstruksje kin it risiko ferheegje fan side-effekten fan in mastektomy, mar dit is net ôfhinklik fan as de rekonstruksje fuortendaliks of letter bart.

Besprek mei jo dokter

In protte froulju binne har net bewust fan har opsjes of it feit dat soarchfersekeringsbedriuwen sille betelje foar de rekonstruktive operaasjes nei mastektomy.

Ofhinklik fan lokaasje en boarnen wurdt froulju mei boarstkanker net altyd de opsje oanbean om te moetsjen mei in plastyske sjirurch om boarstrekonstruksje te besprekken nei mastektomy.

As jo ​​dizze opsje net oanbean wurde, sprek dan út. Freegje jo boarstchirurg foar in oerlis om te besprekken as boarstrekonstruksje geskikt is foar jo.

D'r binne in protte faktoaren om te beskôgjen foardat jo in boarstrekonstruksje ûndergeane nei in mastektomy. Hjir binne wat fragen om jo sjirurch te stellen foardat jo it bêste type sjirurgy foar jo kieze:

• Bin ik in goede kandidaat foar sjirurgy foar boarstrekonstruksje?
• Soene jo direkt nei myn mastektomy rekonstruksje sjirurgy oanrikkemandearje, of moat ik wachtsje?
• Hoe moat ik my tariede op operaasje?
• Sil myn nije boarsten lykje op myn âlde boarsten?
• Hoe lang is de hersteltiid?
• Sil rekonstruktive sjirurgy ynterferearje mei ien fan myn oare behannelingen foar boarstkanker?
• As ik der foar kieze om ymplantaten te brûken foar myn rekonstruksje, sille de ymplantaten ea moatte wurde ferfongen? Hoe lang duorje se?
• Hokker soarte wûnesoarch sil ik thús moatte dwaan?
• Sil ik nei in operaasje in fersoarger fan wat soarte nedich wêze?

Fyn stipe fan oaren dy't libje mei boarstkanker. Download de fergese app fan Healthline hjir.

Ôfhelje

It kin lestich wêze om in mastektomy te ûndergean, en de mooglikheid fan in oare sjirurgy foar rekonstruksje kin noch dreger lykje.

Yn ien kear herstelle fan in mastektomy en rekonstruktive sjirurgy kin op 'e koarte termyn ûngemakliker wêze. Mar op 'e lange termyn kin it minder stress en pynlik wêze dan meardere operaasjes.

“As jo ​​de kâns hawwe om direkt nei mastektomy rekonstruksje te hawwen, soe ik der echt oer tinke om it te dwaan. Krij it allegear tagelyk dien en bewarje josels fan mear operaasjes! "

- Josephine Lascurain, oerlibbene fan boarstkanker dy't har rekonstruksjeproses begon acht moanne nei har mastektomy