Jeugd idiopatyske artritis

Kontint

• Wat binne de symptomen fan juvenile idiopatyske artritis?
• Wat binne de soarten juvenile idiopatyske artritis?
• Hoe wurdt jeugd idiopatyske artritis diagnostisearre?
• Hoe wurdt jeugd idiopatyske artritis behannele?
• Medyske behanneling
• Lifestyle remedies
• Goed ite
• Regelmjittich oefenje
• Fysike terapy
• Wat binne de potensjele komplikaasjes fan juvenile idiopatyske artritis?
• Wat is it foarútsjoch foar bern mei jeugd idiopatyske artritis?

Wat is juvenile idiopatyske artritis?

Juvenile idiopatyske artritis (JIA), earder bekend as juvenile reumatoïde artritis, is it meast foarkommende soarte artritis by bern.

Artritis is in lange termyn betingst karakterisearre troch:

• styfheit
• swelling
• pine yn 'e gewrichten

Nei skatting 300.000 bern yn 'e Feriene Steaten hawwe in foarm fan artritis. Guon bern hawwe mar in pear moanne artritis, wylst oaren ferskate jierren artritis hawwe. Yn seldsume gefallen kin de tastân in libben lang duorje.

De krekte oarsaak fan JIA is net bekend. Undersikers leauwe lykwols dat it foaral in autoimmune sykte is. By minsken mei auto-ymmúnsykten falt it ymmúnsysteem fersin harmless sellen oan as binne se gefaarlike ynkringers.

De measte gefallen fan JIA binne mild, mar earnstige gefallen kinne komplikaasjes hawwe, lykas gewrichtsskea en chronike pine. De symptomen fan JIA kenne is wichtich foar behanneling foardat de tastân ferrint.

Behanneling bestiet meast út:

• ôfnimmende ûntstekking
• pine beheare
• ferbetterjen fan funksje
• foarkommen fan mienskiplike skea

Dit kin derfoar soargje dat jo bern in aktive, produktive libbensstyl ûnderhâldt.

Wat binne de symptomen fan juvenile idiopatyske artritis?

De meast foarkommende symptomen fan JIA omfetsje:

• mienskiplike pine
• styfheit
• redusearre berik fan beweging
• waarme en swollen gewrichten
• hinkjen
• roodheid yn it troffen gebiet
• swollen lymfeklieren
• weromkommende koartsen

JIA kin ien of meardere gewrichten beynfloedzje. Yn guon gefallen kin de tastân it heule lichem beynfloedzje, wêrtroch útslach, koarts en swollen lymfeklieren feroarsaakje. Dit subtype hjit systemic JIA (SJIA), en it komt foar by sawat 10 prosint fan 'e bern mei JIA.

Wat binne de soarten juvenile idiopatyske artritis?

D'r binne seis soarten JIA:

• Systemyske JIA. Dit soarte JIA hat ynfloed op it heule lichem, ynklusyf de gewrichten, hûd en ynterne organen.
• Oligoartikulêre JIA. Dit soarte JIA hat ynfloed op minder dan fiif gewrichten. It komt foar by sawat de helte fan alle bern mei artritis.
• Polyartikulêre JIA. Dit soarte JIA hat ynfloed op fiif of mear gewrichten. It aaiwyt dat bekend is as reumatoide faktor kin wol of net oanwêzich wêze.
• Jeugd psoriatyske artritis. Dit soarte JIA beynfloedet de gewrichten en komt foar by psoriasis, dêrom wurdt it oantsjut as juvenile psoriatyske artritis.
• Enthesitis-relatearre JIA. Dit soarte fan JIA omfettet bonke dy't oan 'e pezen en ligamenten foldocht.
• Undifferentieare artritis. Dit soarte JIA befettet symptomen dy't twa of mear subtypen kinne oerspanne of net passe by ien fan 'e oare subtypen.

Hoe mear gewrichten wurde beynfloede, meastentiids hoe hurder de sykte.

Hoe wurdt jeugd idiopatyske artritis diagnostisearre?

De soarchoanbieder fan jo bern kin JIA miskien diagnostisearje troch in yngeand fysyk eksamen út te fieren en in detaillearre medyske skiednis oan te freegjen.

Se kinne ek ferskate diagnostyske tests bestelle, lykas:

• C-reaktive proteïnetest. Dizze test mjit de hoemannichte C-reaktyf aaiwyt (CRP) yn it bloed. CRP is in stof dy't de lever produseart yn antwurd op ûntstekking. In oare test dy't ûntstekking detekteart, de sedimintaasjetaryf as erythrocyte sedimintaasjetaryf (ESR), kin ek wurde útfierd.
• Reumatoïde faktortest. Dizze test detektearret de oanwêzigens fan reumatoide faktor, in antykoade produsearre troch it ymmúnsysteem. De oanwêzigens fan dit antykoade wiist faaks op in reumatyske sykte.
• Antinukleêr antylichem. Antinukleêr antykoade is in antykoade foar kearnsoer (DNA en RNA) dat primêr leit yn 'e selkern. It wurdt faak makke troch it ymmúnsysteem by minsken mei in autoimmune sykte. In anty-nukleêre antilichaamtest kin sjen litte oft it aaiwyt yn it bloed is.
• HLA-B27 test. Dizze test detektearret in genetyske marker dy't assosjeare is mei JIA oan enthesitis.
• Röntgen- of MRI-scan. Dizze ôfbyldingstests kinne wurde brûkt om oare omstannichheden út te sluten dy't mienskiplike ûntstekking as pine kinne feroarsaakje, lykas ynfeksjes en fraktueren. Imaging kin ek spesifike fynsten (tekens) fan subsets fan inflammatoire artritis iepenbierje.

Hoe wurdt jeugd idiopatyske artritis behannele?

Ferskate behannelingen kinne de effekten fan JIA effektyf beheare en minimalisearje. Soarchoanbieders advisearje normaal in kombinaasje fan behannelingen om pine en swelling te ferljochtsjen en beweging en krêft te behâlden.

Medyske behanneling

Net-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's), lykas ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve), wurde faak brûkt om ûntstekking en swelling te ferminderjen yn kombinaasje mei oare behannelingen. Aspirine brûke is seldsum fanwegen potensjele neidielige side-effekten by bern.

Sterkere medisinen wurde faak foarskreaun, lykas sykte-modifikaasje fan antireumatyske medisinen (DMARD's) en biologyske medisinen.

DMARD's wurkje om de rin fan 'e sykte te feroarjen, yn dit gefal it ûnderdrukken fan it ymmúnsysteem om te foarkommen dat it de gewrichten oanfalt.

DMARD's brûke wurdt allinich oanrikkemandearre oer NSAID's. De soarchoanbieder fan jo bern kin yn earste ynstânsje begjinne mei behanneling mei DMARD's mei of sûnder NSAID's foardat se biologyske medisinen brûke.

Guon foarbylden fan DMARD's dy't wurde brûkt foar JIA-behanneling omfetsje:

• methotrexate
• sulfasalazine
• leflunomide

It is wichtich om te notearjen dat methotrexate op it stuit wurdt oanrikkemandearre oer oare DMARD's.

Biologen wurkje om streekrjocht te rjochtsjen op spesifike molekulen as proteïnen dy't belutsen binne by it sykteproses. Behanneling mei biologyske medisinen kin wurde kombineare mei DMARD-behanneling.

Guon foarbylden fan biologyske medisinen dy't kinne wurde brûkt om ûntstekking en gewrichtsskea te ferminderjen binne:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• TNF-remmers (Humira)

In steroide medikaasje kin wurde ynjekteare yn it troffen gewricht, benammen as symptomen ynterferearje mei de mooglikheid om deistige aktiviteiten út te fieren. Dit is lykwols net oan te rieden as in soad gewrichten belutsen binne. Yn slimme gefallen kin sjirurgy wurde brûkt om de gewrichten hielendal te ferfangen.

Lifestyle remedies

Oefenjen en ûnderhâlden fan in sûn dieet binne wichtich foar elkenien, mar se binne fral geunstich foar bern dy't JIA hawwe. As jo ​​bern de folgjende libbensstyl oanpassingen lit meitsje, kin se helpe om makliker mei har symptomen om te gean en it risiko foar komplikaasjes te ferminderjen:

Goed ite

Gewichtsferoaringen binne faak by bern mei JIA. Medikaasjes kinne har appetit ferheegje of ferminderje, wêrtroch rappe gewichtswinning of gewichtsverlies feroarsaket. Yn sokke gefallen kin in sûn dieet mei it juste oantal kaloryen jo bern helpe om in passend lichemsgewicht te behâlden.

Sprek mei jo soarchoanbieder oer in mielplan as jo bern te folle gewicht wint of ferliest as gefolch fan JIA.

Regelmjittich oefenje

Oefenje op syn minst trije kear per wike kin spieren fersterkje en mienskiplike fleksibiliteit ferbetterje, wêrtroch it op 'e lange termyn makliker is om mei JIA om te gean. Oefeningen mei lege ynfloed, lykas swimmen en kuierjen, binne meast it bêste. It is lykwols in goed idee om earst mei de soarchferliener fan jo bern te praten.

Fysike terapy

In fysike therapeut kin jo bern it belang leare om te hâlden mei in oefenroutine en kin sels oefeningen oanbefelje dy't passe foar har spesifike tastân. De terapeut kin bepaalde oefeningen suggerearje dy't kinne helpe om krêft te bouwen en fleksibiliteit te herstellen yn stive, seare gewrichten.

Se sille wurkje mei jo primêr sûnenssoarchferliener om te helpen foarkommen fan gewrichtsskea en abnormaliteiten fan bonken / gewrichten.

Wat binne de potensjele komplikaasjes fan juvenile idiopatyske artritis?

Unbehandele JIA kin liede ta fierdere komplikaasjes. Dêr heart by:

• bloedearmoed
• lange termyn weromkommende pine
• mienskiplike ferneatiging
• stuntige groei
• ûngelikense ledematen
• feroarings yn fisy
• perikarditis, as swelling om it hert

Wat is it foarútsjoch foar bern mei jeugd idiopatyske artritis?

Bern mei mylde oant matige JIA kinne gewoanlik herstelle sûnder komplikaasjes. JIA is lykwols in lange termyn betingst dy't de gelegenheid hat om sa no en dan flare-ups te feroarsaakjen. Jo bern kin ferwachtsje dat hy styfheid en pine yn 'e gewrichten hat by dizze útbrekken.

As JIA ienris mear avansearre wurdt, binne de kânsen om yn remisje te gean folle leger. Dit is wêrom frjemde diagnoaze en behanneling kritysk binne. Fluch behanneling kin foarkomme dat artritis earnstiger wurdt en ferspraat nei oare gewrichten.