Leverelastografy: wat it is, wat it is foar en hoe't it wurdt dien

Kontint

• Wêr is it foar
• Hoe't it eksamen wurdt dien
• Foardielen boppe biopsie
• Hoe it resultaat te begripen
• Kin it resultaat ferkeard gean?
• Wa moat it eksamen net nimme?

Leverelastografy, ek wol Fibroscan neamd, is in eksamen dat wurdt brûkt om de oanwêzigens fan fibrose yn 'e lever te beoardieljen, wêrtroch skea kin wurde identifisearre feroarsake troch chronike sykten yn dit orgaan, lykas hepatitis, cirrose of de oanwêzigens fan fet.

Dit is in rappe eksamen, dat yn in pear minuten kin wurde dien en gjin pine feroarsaket, om't it wurdt útfierd troch echografie, gjin needles of besunigings nedich. Leverelastografy kin, yn guon gefallen, ek brûkt wurde om sykten te diagnostisearjen, as ferfanging fan 'e klassike biopsie, wêr't it nedich is om leversellen te rispjen.

Hoewol dit soarte prosedueres noch net oanwêzich is yn it heule SUS-netwurk, kin it wurde útfierd yn ferskate privee kliniken.

Wêr is it foar

Leverelastografy wurdt brûkt om de mjitte fan leverfibrose te beoardieljen by minsken mei wat chronike leversykte, lykas:

• Hepatitis;
• Leverfet;
• Alkohoalyske leversykte;
• Primêre sklerosearjende cholangitis;
• Hemochromatosis;
• De sykte fan Wilson.

Neist dat it wurdt brûkt om de earnst fan dizze sykten te diagnostisearjen en te identifisearjen, kin dizze test ek brûkt wurde om it sukses fan behanneling te beoardieljen, om't it de ferbettering of ferswakking fan leverweefsel beoardielje kin.

Besjoch 11 symptomen dy't leverproblemen kinne oanjaan.

Hoe't it eksamen wurdt dien

Leverelastografy liket op in echografie-eksamen, wêrby't de persoan op syn rêch leit en mei syn himd omheech leit om de búk te bleat te lizzen. Dan set de dokter, as de technikus, in smeergel en bringt in sonde troch de hûd, mei lichte druk. Dizze sonde stjoert lytse wellen fan echografie út dy't troch de lever passe en in skoare opnimme, dy't dan wurdt evaluearre troch de dokter.

It eksamen duorret gemiddeld 5 oant 10 minuten en hat normaal gjin tarieding nedich, hoewol yn guon gefallen kin de dokter in 4-oere fêste perioade oanbefelje. Ofhinklik fan it apparaat dat wurdt brûkt om de hepatyske elastografy út te fieren, kin it oergeande ultrasoan of ARFI neamd wurde.

Foardielen boppe biopsie

Om't it in pynleas ûndersyk is en gjin tarieding nedich is, foarmet elastografy gjin risiko's foar de pasjint, oars as wat kin foarkomme by leverbiopsie, wêryn't de pasjint yn it sikehûs moat wurde opnommen, sadat in lyts stikje fan it oargel wurdt ferwidere foar analyse.

De biopsie feroarsaket meastentiids pine op 'e proseduersite en hematoom yn' e búk, en yn seldsumer gefallen kin it ek komplikaasjes feroarsaakje lykas bloeding en pneumothorax. Sa is it ideaal om mei de dokter te praten om te beoardieljen hokker de bêste test is om de oanbelangjende leversykte te identifisearjen en te kontrolearjen.

Hoe it resultaat te begripen

It resultaat fan hepatyske elastografy wurdt presintearre yn 'e foarm fan in skoare, dy't kin fariearje fan 2,5 kPa oant 75 kPa. Minsken dy't nivo's krije ûnder 7 kPa betsjutte normaal dat se gjin orgaanproblemen hawwe. Wat grutter it resultaat is, hoe grutter de mjitte fan fibrose yn 'e lever.

Kin it resultaat ferkeard gean?

Allinich in lyts diel fan 'e resultaten fan elastografytests kin ûnbetrouber wêze, in probleem dat benammen foarkomt yn gefallen fan oergewicht, obesitas en âlderdom fan' e pasjint.

Derneist kin it eksamen ek mislearje as it wurdt dien op minsken mei in BMI fan minder dan 19 kg / m2 of as de eksaminator gjin ûnderfining hat yn it eksamen.

Wa moat it eksamen net nimme?

Undersyk fan hepatyske elastografy wurdt normaal net oan te rieden by swangere froulju, pasjinten mei pacemakers en minsken mei akute hepatitis, hertproblemen en akute hepatitis.