Dekket Medicare Pulmonary Rehab?

Kontint

• Medicare dekking foar longrehab
• Oan hokker easken moat ik foldwaan foar dekking?
• Hokker kosten moat ik ferwachtsje?
• Medicare diel B
• Medicare Diel C
• Medigap
• Is pulmonale revalidaasje goed foar my?
• De takeaway

• Longrehabilitaasje is in poliklinyk programma dat terapy, oplieding en stipe leveret foar minsken mei COPD.
• Juste ademhalingstechniken en oefeningen leare binne wichtige eleminten fan longrehab.
• D'r binne bepaalde kritearia dy't jo moatte foldwaan foar Medicare om jo pulmonale rehab-tsjinsten te dekken.
• Medicare diel B sil 80% betelje fan 'e kosten foar dizze tsjinsten, op betingst dat jo yn oanmerking komme foar dekking.

As jo ​​matige oant heul swiere chronike obstruktive longsykte (COPD) hawwe, sil Medicare diel B de measte kosten dekke foar pulmonary rehab.

Pulmonale rehabilitaasje is in breedbasearre, poliklinyk programma dat ûnderwiis kombineart mei oefeningen en peer-stipe. By pulmonary rehab sille jo mear leare oer COPD en longfunksje. Jo sille ek oefeningen leare ûntwurpen om jo te helpen krêft te krijen en effisjinter te sykheljen.

Peer-stipe is in wichtich diel fan pulmonary rehab. Dielnimme oan groepsklassen biedt in kâns om kontakt te meitsjen mei en te learen fan oare minsken dy't jo tastân diele.

In pulmonary rehabilitaasjeprogramma kin in signifikant ferskil meitsje yn kwaliteit fan libjen foar minsken mei COPD.Lês mear om mear te learen oer wat Medicare behannelt, hoe't jo yn oanmerking komme foar dekking, en mear.

Medicare dekking foar longrehab

Untfangers fan Medicare binne dekt foar ambulante tsjinsten foar pulmonale rehabilitaasje fia Medicare Part B. Om yn oanmerking te kommen, moatte jo in trochferwizing hawwe fan 'e dokter dy't jo COPD behannelt. Jo kinne tagong krije ta tsjinsten foar pulmonale rehab yn jo doktersburo, frijsteande klinyk, of yn in ambulante foarsjenning yn in sikehûs.

As jo ​​in Medicare Advantage-plan (Medicare Part C) hawwe, sil jo dekking foar pulmonale rehabilitaasje teminsten gelyk wêze oan wat jo soene krije mei orizjinele Medicare. Jo kosten kinne lykwols oars wêze, ôfhinklik fan it plan dat jo hawwe. Jo kinne ek ferplicht wurde spesifike dokters of foarsjenningen te brûken yn it netwurk fan jo plan.

Medicare behannelt typysk maksimaal 36 pulmonary rehab sesjes. Jo dokter kin lykwols mooglik dekking oanfreegje foar maksimaal 72 sesjes as se medysk needsaaklik achte wurde foar jo soarch.

Oan hokker easken moat ik foldwaan foar dekking?

Om yn oanmerking te kommen foar dekking fan longrehab, moatte jo earst wurde ynskreaun yn orizjinele Medicare (diel A en B) en op 'e hichte wêze fan jo premium betellingen. Jo kinne ek wurde ynskreaun yn in Medicare Advantage (diel C) plan.

De dokter dy't jo behannelt foar COPD moat jo ferwize foar pulmonary rehab en stelle dat dizze tsjinsten nedich binne om jo tastân te behanneljen.

Om te mjitten hoe strang jo COPD is, sil jo dokter jo GOLD-poadium (Global Initiative for Chronic Obstructive Long Disease) bepale. De COPD GOLD-stagingnivo's binne:

• etappe 1 (heul myld)
• etappe 2 (matich)
• etappe 3 (earnstich)
• etappe 4 (heul swier)

Medicare beskôget jo yn oanmerking te kommen foar pulmonale rehab as jo COPD is stage 2 oant stage 4.

Om maksimale dekking te ûntfangen, soargje derfoar dat jo dokter en de rehabilitaasjeynstelling Medicare-opdracht akseptearje. Jo kinne dit ark brûke om te sykjen nei in Medicare-goedkarde dokter of foarsjenning by jo yn 'e buert.

Hokker kosten moat ik ferwachtsje?

Medicare diel B

Mei Medicare diel B betelje jo in jierlikse eigen risiko fan $ 198, lykas in moanlikse premium. Yn 2020 betelje de measte minsken $ 144.60 per moanne foar diel B.

As jo ​​ienris it ôfdielbere diel B hawwe foldien, binne jo allinich ferantwurdlik foar 20% fan 'e troch Medicare goedkarde kosten foar jo pulmonary rehab. Tsjinsten dy't jo ûntfange yn in ambulante ynstelling foar sikehûzen, kinne ek in betelling oan it sikehûs fereaskje foar elke revalidaasje dy't jo besykje.

Yn guon gefallen kin jo dokter oanbefelje dat jo mear revalysjes hawwe dan Medicare ree is om te beteljen. As dat sa is, kinne jo de folsleine kosten meitsje fan 'e ekstra sesjes.

Medicare Diel C

As jo ​​in Medicare Advantage-plan hawwe, kinne jo tariven foar eigen risiko's, copays en preemjes oars wêze. Nim direkt kontakt op mei jo plan om út te finen hoefolle jo wurde rekken foar dizze tsjinsten, sadat jo letter net ferrast wurde.

Medigap

Plannen fan Medigap (Medicare-oanfolling) kinne guon fan 'e out-of-pocket-kosten dekke fan orizjinele Medicare. As jo ​​in chronike tastân hawwe, kin Medigap foardielich wêze om jo kosten bûten de pocket te hâlden. Jo kinne Medigap-plannen fergelykje om ien te finen dy't it bêste wurket foar jo situaasje.

Is pulmonale revalidaasje goed foar my?

COPD is groep chronike, progressive longsykte. De meast foarkommende sykten dy't falle ûnder COPD omfetsje chronike bronchitis en emfyseem.

Longrehab hat in protte foardielen en kin jo helpe om jo COPD-symptomen te behearjen. It kin jo ek helpe libbenswizigingen oan te bringen om jo symptomen te ferminderjen of eventueel stadige sykteprogressie.

Dizze rehabilitaasjeprogramma's binne bedoeld om de kwaliteit fan libben en ûnôfhinklikens te ferbetterjen fan dyjingen dy't libje mei COPD. Se binne ferplicht om yndividualisearre, bewiisbasearre, multydissiplinêre stipe te leverjen dy't omfettet:

• in troch de dokter foarskreaun, begelaat oefenregime
• in yndividualisearre behannelingplan
• oplieding en training oer symptombehear, medisinen, en gebrûk fan soerstof
• in psychososjale beoardieling
• in útkomstbeoardieling

Guon pulmonale rehab-programma's kinne ek befetsje:

• personalisearre fiedingsbegelieding
• help mei stressbehear
• in programma foar ophâlden mei smoken
• peer-stipe en ynteraksje mei oare COPD-pasjinten

Rehab kin jo de kâns jaan om te moetsjen en kontakt te meitsjen mei oare minsken dy't te krijen hawwe mei COPD. Dit soarte fan stipe systeem kin fan ûnskatbere wearde wêze.

De takeaway

• Longrehab kin heul foardielich wêze foar minsken mei COPD. It leveret yndividualisearre oplieding, stipe en techniken foar it behearen fan COPD-symptomen.
• Jo wurde dekt foar pulmonary rehab sesjes, as in troch Medicare goedkarde dokter jo de nedige trochferwizing foar dizze tsjinsten leveret.
• Tink derom dat kosten kinne ferskille op basis fan it type Medicare-plan dat jo hawwe.