Depresjemedikaasjes en side-effekten
Kontint
- Selekteare remmers fan serotonine opnij opnimme
- SSRI-side-effekten
- Ynhibitoren fan serotonine-norepinefrine opnij opnimme
- SNRI-side-effekten
- Trisyklyske antidepressiva
- TCA-side-effekten
- Norepinephrine en dopamine opnij ynhibitoren
- NDRI-side-effekten
- Monoamine-oxidase-ynhibitoren
- MAOI-side-effekten
- Add-on as augmentaasje medisinen
- Oare antidepressiva
Oersicht
Behanneling foar grutte depressive steuring (ek wol major depresje, klinyske depresje, unipolêre depresje, as MDD neamd) hinget ôf fan it yndividu en de earnst fan 'e sykte. Dokters ûntdekke lykwols faak de bêste resultaten as beide receptmedikaasjes, lykas antidepressiva, en psychoterapy yn kombinaasje wurde brûkt.
Op it stuit binne mear dan twa-tsientallen antidepresiva medisinen beskikber.
Antidepressiva binne suksesfol by it behanneljen fan depresje, mar der is oantoand dat gjin inkelde medikaasje it meast effektyf is - it hinget folslein ôf fan 'e pasjint en har yndividuele omstannichheden. Jo moatte de medikaasje geregeldwei foar ferskate wiken nimme om resultaten te sjen en eventuele side-effekten te observearjen.
Hjir binne de meast foarskreaune anty-depresjeare medisinen en har meast foarkommende side-effekten.
Selekteare remmers fan serotonine opnij opnimme
De typyske kursus fan behanneling foar depresje begjint yn earste ynstânsje mei in resept foar in selektive serotonine-opnij ynhibitor (SSRI).
As it brein net genôch serotonine makket, of it besteande serotonine net korrekt kin brûke, kin it lykwicht fan gemikaliën yn it brein ûngelyk wurde. SSRI's wurkje om it nivo fan serotonine yn it brein te feroarjen.
Spesifyk blokkearje SSRI's de weropname fan serotonine. Troch de weropname te blokkearjen, kinne neurotransmitters gemyske berjochten effektiver ferstjoere en ûntfange. Dit wurdt tocht de stimmingsferheegjende effekten fan serotonine te ferheegjen en depresjesymptomen te ferbetterjen.
De meast foarkommende SSRI's omfetsje:
- fluoxetine (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- fluvoxamine (Luvox)
SSRI-side-effekten
De meast foarkommende side-effekten ûnderfûn troch minsken dy't SSRI's brûke binne:
- spijsverteringsproblemen, ynklusyf diarree
- mislikens
- droege mûle
- ûnrêst
- hoofdpijn
- slapeloosheid of slaperigheid
- fermindere seksueel langstme en muoite om orgasme te berikken
- erektile disfunksje
- agitation (jitteriness)
Ynhibitoren fan serotonine-norepinefrine opnij opnimme
Serotonine-norepinephrine reuptake-ynhibitoren (SNRI's) wurde soms dûbele reuptake-ynhibitoren neamd. Se wurkje troch it opnij opnimme, as weropname, fan serotonine en norepinefrine.
Mei ekstra serotonine en norepinefrine dy't sirkulearje yn 't harsens, kin it gemyske lykwicht fan' e harsens weromset wurde, en wurdt tocht dat neurotransmitters effektiver kommunisearje. Dit kin de stimming ferbetterje en helpe symptomen fan depresje te ferljochtsjen.
De meast foarskreaune SNRI's omfetsje:
- venlafaxine (Effexor XR)
- desvenlafaxine (Pristiq)
- duloxetine (Cymbalta)
SNRI-side-effekten
De meast foarkommende side-effekten ûnderfûn troch minsken dy't SNRI's brûke binne ûnder oaren:
- tanommen zweten
- ferhege bloeddruk
- hertkloppings
- droege mûle
- flugge hertslach
- spiisfertarring problemen, typysk constipatie
- feroaringen yn appetit
- mislikens
- duizeligheid
- ûnrêst
- hoofdpijn
- slapeloosheid of slaperigheid
- fermindere libido en muoite om orgasme te berikken
- agitation (jitteriness)
Trisyklyske antidepressiva
Trisyklyske antidepressiva (TCA's) waarden útfûn yn 'e 1950's, en se hearden ta de ierste antidepressiva dy't waarden brûkt om depresje te behanneljen.
TCA's wurkje troch de weropname fan noradrenaline en serotonine te blokkearjen. Dit kin it lichem helpe om de stimmingsferheegjende foardielen fan 'e noradrenaline en serotonine te ferlingjen dy't it natuerlik frijkomt, wat de stimming ferbetterje kin en de effekten fan depresje ferminderje.
In protte dokters foarskriuwe TCA's om't se tocht wurde sa feilich te wêzen as nijere medisinen.
De meast foarskreaune TCA's omfetsje:
- amitriptyline (Elavil)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Sinequan)
- trimipramine (Surmontil)
- clomipramine (Anafranil)
TCA-side-effekten
Side-effekten fan dizze klasse anty-depressiva binne faaks earnstich. Manlju leare minder side-effekten te ûnderfinen dan froulju.
De meast foarkommende side-effekten ûnderfûn troch minsken dy't TCA's brûke binne ûnder oaren:
- gewichtswinning
- droege mûle
- wazig fisy
- slûgens
- snelle hertslach of unregelmjittige hertslach
- betizing
- blaasproblemen, ynklusyf problemen mei urinearjen
- constipatie
- ferlies fan seksueel langstme
Norepinephrine en dopamine opnij ynhibitoren
Op it stuit is mar ien NDRI FDA goedkard foar depresje.
- buproprion (Wellbutrin)
NDRI-side-effekten
De meast foarkommende side-effekten ûnderfûn troch minsken dy't NDRI's brûke binne ûnder oaren:
- oanfallen, as nommen by hege doses
- eangst
- hyperventilaasje
- nervositeit
- agitation (jitteriness)
- irritabiliteit
- skodzje
- problemen mei sliepen
- ûnrêst
Monoamine-oxidase-ynhibitoren
Monoamine-oxidase-ynhibitoren (MAOI's) binne medisinen dy't typysk wurde foarskreaun allinich as ferskate oare medisinen en behannelingen mislearre binne.
MAOI's foarkomme dat it brein de gemikaliën norepinefrine, serotonine en dopamine ôfbrekt. Hjirmei kin it brein hegere nivo's fan dizze gemikaliën behâlde, wat de stimming kin stimulearje en neurotransmitterkommunikaasje ferbetterje.
De meast foarkommende MAOI's omfetsje:
- fenelzin (Nardil)
- selegiline (Emsam, Eldepryl, en Deprenyl)
- tranylcypromine (Parnate)
- isocarboxazid (Marplan)
MAOI-side-effekten
MAO's hawwe faak meardere side-effekten, in protte fan har serieus en skealik. MAO's hawwe ek it potensjeel foar gefaarlike ynteraksjes mei iten en medisinen sûnder recept.
De meast foarkommende side-effekten ûnderfûn troch minsken dy't MAOI's brûke binne ûnder oaren:
- oerdeis sliepens
- slapeloosheid
- duizeligheid
- lege bloeddruk
- droege mûle
- nervositeit
- gewichtswinning
- fermindere seksueel langstme as muoite om orgasme te berikken
- erektile disfunksje
- blaasproblemen, ynklusyf problemen mei urinearjen
Add-on as augmentaasje medisinen
Foar behannelingresistinte depresje as foar pasjinten dy't noch net oploste symptomen hawwe, kin in sekundêre medikaasje foarskreaun wurde.
Dizze add-on-medisinen wurde algemien brûkt foar behanneling fan oare psychyske sûnenssteuringen en kinne anty-eangstme medisinen, stimmingsstabilisators, en antipsychotika omfetsje.
Foarbylden fan antipsykotika dy't binne goedkard troch de Food and Drug Administration (FDA) foar gebrûk as add-on-terapyen foar depresje binne:
- aripiprazole (Abilify)
- quetiapine (Seroquel)
- olanzapine (Zyprexa)
De side-effekten fan dizze ekstra medisinen kinne fergelykje mei oare antidepressiva.
Oare antidepressiva
Atypyske medisinen, as dyjingen dy't net passe yn ien fan 'e oare kategoryen medisinen, omfetsje mirtazapine (Remeron) en trazodon (Oleptro).
De wichtichste side-effekt fan dizze medisinen is slaperigheid. Om't beide fan dizze medisinen sedaasje kinne feroarsaakje, wurde se typysk nachts nommen om oandacht en fokusproblemen te foarkommen.