De liedende oarsaak fan bertedefekten wêrfan jo wierskynlik noch noait heard hawwe

Kontint

• Wêrom CMV ien fan 'e minst besprutsen ferneatigjende sykten is
• Hoe sjocht CMV derút yn in poppe ynfekteare yn 'e liifmoer?
• Hoe kinne jo CMV foarkomme as jo swier binne
• Resinsje foar

Foar ferwachtende âlders binne de njoggen moannen dy't wachtsje op in poppe om te kommen, fol mei planning. Oft it no de kwekerij is skilderje, troch leuke onesies sift, of sels in sikehûstas ynpakke, it is foar it grutste part in aardich spannende, blide tiid.

In bern op 'e wrâld bringe kin fansels ek in bysûnder stressfolle ûnderfining wêze, nammentlik as it giet om de sûnens fan 'e poppe. En hoewol in protte kwalen kinne wurde waarnommen fia echografie of koart nei de berte kinne wurde oanpakt, litte oare serieuze problemen gjin symptomen as warskôgingsbuorden sjen - of binne frijwol ûnbekend troch it algemiene publyk (en selden besprutsen troch dokters).

Ien prima foarbyld is cytomegalovirus (CMV), in firus dat foarkomt yn ien op elke 200 berte dy't kin resultearje yn in gasthear fan skealike berteferskillen. (Relatearre: Pasgeborene sykten dy't elke swiere persoan nedich hat op har radar)

"CMV hat in wichtich bewustwêzenprobleem," ferklearret Kristen Hutchinson Spytek, presidint en mei-oprjochter fan 'e National CMV Foundation. Se merkt op dat mar sawat 9 prosint fan 'e froulju (ja, krekt njoggen) hawwe sels heard fan CMV, en dochs, "it is de meast foarkommende ynfekteare oarsaak fan berteferskillen yn 'e Feriene Steaten." (Dat omfettet genetyske steuringen lykas downsyndroom en cystyske fibrose, lykas firussen lykas Zika, listeriose en toxoplasmosis, foeget se ta.)

CMV is in herpesfirus dat, hoewol it yn steat is om minsken fan alle leeftiden te beynfloedzjen, typysk harmless en symptomleas is foar folwoeksenen en bern dy't net immunkompromitteare binne, seit Spytek. "Krekt mear dan de helte fan alle folwoeksenen binne ynfekteare mei CMV foar de leeftyd fan 40," seit se. "Ienris CMV yn it lichem fan in persoan is, kin it d'r foar it libben bliuwe." (Relatearre: Hoe't jo hormoannivo's krekt feroarje tidens swierwêzen)

Mar hjir wurdt it problematysk: As in swangere persoan dy't in poppe draacht ynfekteare is mei CMV, sels as se it net witte, kinne se it firus mooglik trochjaan oan har ûnberne bern.

En it trochjaan fan CMV oan in ûnberne bern kin serieus ferneatigje op har ûntwikkeling. Neffens de National CMV Foundation, fan alle bern dy't berne binne mei in oanberne CMV-ynfeksje, ûntwikkelt 1 op 5 in beheining lykas fyzjeferlies, gehoarferlies en oare medyske problemen. Se sille faaks har heule libben mei dizze kwalen stride, om't d'r op it stuit gjin faksin of standert behanneling is foar CMV (noch).

"Dizze diagnoaze binne ferneatigjend foar gesinnen, en beynfloedzje mear dan 6,000 poppen [yn 'e Feriene Steaten] per jier," seit Spytek.

Hjir is alles wat jo moatte witte oer CMV, ynklusyf hoe't it wurdt oerbrocht en wat jo kinne dwaan om josels (en en mooglik in nije poppe) feilich te hâlden.

Wêrom CMV ien fan 'e minst besprutsen ferneatigjende sykten is

Wylst de National CMV Foundation en oare organisaasjes oerwurk wurkje om it publyk op te learen oer CMV's ubiquitous (en gefaarlike) aard, kin de manier wêrop it firus wurdt oerdroegen it in taboe-ûnderwerp meitsje foar dokters om te besprekken mei ferwachtende âlders of minsken fan bernberjende leeftyd , seit Pablo J. Sanchez, MD, spesjalist foar pediatryske ynfeksjesykten en haadûndersiker yn it Sintrum foar perinataal ûndersyk by The Research Institute.

"CMV wurdt oerbrocht troch alle lichaamlike floeistoffen, lykas memmemolke, urine en speeksel, mar it is it meast prominint fia speeksel," ferklearret Dr. Sanchez. Yn feite, CMV waard oarspronklik neamd de speekselklier firus, en is it meast foarkom by bern fan 1 oant 5 jier - en foaral yn fasiliteiten foar deibesteging. (Related: It taryf fan swierwêzen-relatearre deaden yn 'e FS is skokkend heech)

Wat dit betsjut: as jo in swangere persoan binne en of in oar bern hawwe, of soargje foar jonge bern, dan binne jo benammen yn gefaar om it op jo poppe troch te jaan.

"Lykas wy witte, hawwe jonge bern de neiging om sawat alles yn 'e mûle te stekken," seit Dr Sanchez. "Dus as in [swiere persoan] soarget foar in jong bern dat is ynfekteare mei it firus, beker en lepels dielt of luiers feroaret, [se] kin mooglik ynfekteare wurde."

It is wichtich om op te merken dat dizze oerdracht net krekt skea soe feroarsaakje foar de folwoeksene (útsein as se immunkompromisearre binne). Eartiids leit it gefaar yn it trochjaan oan 'e pasgeborene.

Fansels, lykas elkenien dy't in lyts bern fersoarge hat, is der in protte fan spit en snot belutsen. En hoewol trochgeande waskjen fan hannen en skûtels net altyd de meast handige previnsjestrategy is foar beklamme fersoargers, neffens Spytek, binne de foardielen folle grutter dan de ûngemakken-iets dat de medyske mienskip net altyd fluch oanjout.

"Medyske beoefeners hawwe heul beheinde kennis oer CMV, en se ferminderje faaks har risiko's. D'r is gjin noarm fan soarch by medyske ferienings foar it advisearjen fan swangere minsken," leit se út, en merkt op dat it American College of Obstetricians and Gynecologists suggereart dat begelieding en it suggerearjen fan yntervinsjestrategyen foar swiere minsken mei pjutten thús is "ûnpraktysk of lestich." Ien enkête fûn dat minder dan 50 prosint fan ob-gyns swangere minsken fertelt hoe't se CMV moatte foarkomme.

"[Harren] justifikaasjes hâlde gewoan net op," herhellet Spytek. "En de wierheid is, d'r is ongelooflijke skuld, eangst en fertriet ferbûn mei elke CMV-relatearre útkomst of resultearjende diagnoaze foar de âlders - dit werklikheid is wat lestich is. "

Boppedat, lykas Dr. "Dat is wat memmen my altyd fertelle - dat elkenien har fertelde om fuort te bliuwen fan katten [dy't sykten gefaarlik kinne drage foar ferwachtsje âlders], net fan har eigen bern," merkt hy op.

In oare grutte tsjinslach mei CMV, neffens Dr.. Sanchez? D'r is gjin behanneling of genêzing. "Wy hawwe in faksin nedich," seit hy. "It hat de nûmer ien prioriteit west om ien te ûntwikkeljen. D'r is oanhâldend wurk west, mar wy binne d'r noch net hielendal."

Hoe sjocht CMV derút yn in poppe ynfekteare yn 'e liifmoer?

CMV kin him op ferskate wizen manifestearje (en foar guon binne d'r hielendal gjin symptomen). Mar foar dy poppen dy't symptomen hawwe, binne se serieus, seit Dr. Sanchez.

"Fan dy [poppen] dy't tekens fan ynfeksje toane, kinne guon serieus wêze," leit hy út. "Dat komt om't as it firus de placenta trochkrúst en de foetus betiid yn 'e swierens ynfektearret, kin it nei it sintrale senuwstelsel ferpleatse en no kinne harsensellen nei normale plakken migrearje. Dit resulteart yn neurologyske problemen om't it harsens net goed foarme is. "

Neffens de National CMV Foundation, as jo CMV hawwe tidens de swierens, is d'r in 33 persint kâns dat jo it oan jo poppe sille trochjaan. En fan 'e bern dy't ynfekteare binne, toant 90 prosint fan poppen berne mei CMV gjin symptomen by berte, wylst de oerbleaune 10 prosint in soarte fan fysike ôfwikingen toant. (Dus as jo swier binne, is it opnij wichtich om jo eksposysje te beheinen ta lytse bern dy't it firus mooglik kinne drage.)

Beyond harsenssteuringen, merkt Dr. Sanchez op dat gehoarferlies in benammen mienskiplik symptoom is ferbûn mei CMV, faaks letter yn 'e jeugd. "Mei myn adolesinte pasjinten, as it gehoarferlies net te ferklearjen is, wit ik meastentiids [se waarden ynfekteare] mei CMV wylst se yn 'e liifmoer wiene."

En hoewol d'r gjin faksin is of in heule behanneling foar CMV is, binne screenings beskikber foar pasgeborenen, en de National CMV Foundation wurket op it stuit oan oanbefellings. "Wy leauwe dat universele screening foar pasgeborenen in wichtige earste stap is yn it riden fan bewustwêzen en gedrachsferoaring, hooplik it risiko fan serieuze útkomsten te ferminderjen troch oanberne CMV," ferklearret Spytek.

Dr. Sanchez merkt op dat it screeningfinster koart is, dus it is wichtich om it testen fuortendaliks nei de berte te prioritearjen. "Wy hawwe trije wiken wêr't wy oanberne CMV kinne diagnose en sjen as risiko's op lange termyn kinne wurde identifisearre."

As CMV binnen de trije wiken perioade wurdt diagnostisearre, seit Spytek dat bepaalde antivirale medisinen faaks de earnst fan gehoarferlies kinne ferminderje of ûntwikkelingsútkomsten kinne ferbetterje. "De skea earder feroarsake troch oanberne CMV kin lykwols net wurde omkeard," leit se út. (Relatearre: De 4 fiedingsstoffen dy't de seksuele sûnens fan froulju kinne ferbetterje)

Wylst d'r screenings binne foar folwoeksenen, advisearret Dr. Sanchez se net oan syn pasjinten. "In protte minsken yn 'e [CMV-mienskip] fiele har sterk dat [swiere minsken] hifke wurde moatte, mar ik net. Oft se CMV-posityf binne of net, se moatte foarsoarchsmaatregels nimme."

Hoe kinne jo CMV foarkomme as jo swier binne

Wylst d'r gjin aktuele behanneling of faksin is foar CMV, binne d'r in hantsjefol previntive maatregels dy't minsken dy't swier binne kinne nimme om kontraktearjen en oerdracht fan 'e sykte nei in ûnberne bern te foarkommen.

Hjir binne de top tips fan Spytek fan 'e National CMV Foundation:

1. Diel gjin iten, gebrûksfoarwerpen, drinken, strie of toskeboarstels. Dit jildt foar elkenien, mar foaral mei bern tusken de ien en fiif jier.
2. Nea in fopspeen fan in oar bern yn jo mûle. Serieus, gewoan net.
3. Tútsje in bern op 'e wang of holle, ynstee fan har mûle. Bonus: de hollen fan poppen rûke ah- mazing. It is in wittenskiplike wierheid. En fiel jo frij om alle knuffels te jaan!
4. Waskje jo hannen mei seep en wetter foar 15 oant 20 sekonden nei it feroarjen fan luiers, it iten fan in jong bern, it behanneljen fan boartersguod, en it droegjen fan 'e drool, noas as triennen fan in jong bern.

Resinsje foar