Servikale Dystonia

Kontint

• Symptomen fan servikale dystonyk
• Oarsaken fan servikale dystonie
• Risikofaktoaren
• Reliëf krije fan 'e pine
• Botulinumtoksine
• Medikaasjes
• Behanneling foar servikale dystonyk
• Fysike terapy
• Biofeedback
• Sjirurgy
• Djippe harsensstimulaasje
• Oefenings
• Foarútsjoch foar servikale dystonyk

Oersicht

Servikale dystony is in seldsume tastân wêryn jo nekspieren ûnwillekeurich kontraktearje yn abnormale posysjes. It feroarsaket repetitive draaiende bewegingen fan jo holle en nekke. De bewegingen kinne intermitterend wêze, yn spasmen, as konstant.

De earnst fan servikale dystonie farieart. It kin yn guon gefallen pynlik wêze en útskeakelje. De spesifike oarsaak is net bekend. D'r is noch gjin genêzing, mar symptomen kinne wurde behannele.

Servikale dystonie wurdt ek spasmodyske torticollis neamd.

Symptomen fan servikale dystonyk

Pine is it meast foarkommende en útdaagjende symptoom fan servikale dystonie. De pine is normaal oan deselde kant fan 'e holle as de tilt.

De meast foarkommende abnormale beweging yn servikale dystonie is in draai fan 'e holle en kin sydlings, nei jo skouder, torticollis neamd. Oare abnormale bewegingen omfetsje de holle:

• foarút tippe, kin nei ûnderen, bekend as anterocollis
• efterhelje, kin omheech, retrocollis neamd
• sydling kantelje, ear nei skouder, bekend as laterocollis

Guon kinne in kombinaasje hawwe fan dizze bewegingen. Ek kinne de symptomen oer tiid en per yndividu ferskille.

Stress as opwining kinne symptomen fergrutsje. Guon fysike posysjes kinne ek symptomen aktivearje.

De symptomen begjinne normaal stadichoan. Se kinne minder wurde en dan in plato berikke. Oare symptomen kinne omfetsje:

• nekke pine dy't útstrielt nei de skouders
• in ferhege skouder
• hân trillet
• hoofdpijn
• holle tremor, dy't sawat de helte fan 'e minsken mei servicale dystonie beynfloedet
• fergrutting fan 'e nekspier, dy't ynfloed hat op sawat 75 prosint fan minsken mei servikale dystonie
• ûnbewustens fan fysike bewegingen dy't net beynfloede binne troch dystonie

Oarsaken fan servikale dystonie

Yn 'e measte gefallen is de oarsaak fan seldsume dystonie net bekend. Mooglike oarsaken yn guon gefallen identifisearre binne:

• neurologyske steuringen, lykas Parkinson's
• medisinen dy't dopamine blokkearje, lykas guon antipsykotika
• ferwûning oan 'e holle, nekke as skouders
• in genetyske mutaasje, om't 10 oant 25 prosint fan minsken mei servikale dystony in famyljeskiednis fan 'e sykte hawwe kin
• in psychologysk probleem

Yn guon gefallen is servikale dystonie by de berte oanwêzich. Omjouwingsfaktoaren kinne ek belutsen wêze.

Risikofaktoaren

Servikale dystony wurdt rûsd om ynfloed te hawwen op sawat 60.000 minsken yn 'e Feriene Steaten. Dy yn gefaar omfetsje:

• froulju, dy't sawat twa kear sa faak binne as manlju
• minsken tusken de 40 en 60 jier
• dy mei in famyljeskiednis fan dystonie

Reliëf krije fan 'e pine

Pine is in haadsymptoom fan servikale dystonie. Minsken reagearje yndividueel op ferskate soarten medisinen en kombinaasjes fan behannelingen. Wat foar oaren wurket, wurket miskien net foar jo.

Botulinumtoksine

De primêre behanneling foar pineferliening is elke 11 oant 12 wiken ynjeksjes fan botulinumtoksine yn 'e nekspieren. Dit immobiliseart de senuwen yn 'e nekspieren. It is rapporteare om pine en oare symptomen te ferljochtsjen yn 75 prosint fan minsken mei servikale dystonie.

Neffens in ûndersyk út 2008 is it wichtich om diagnoaze fan elektryske sinjalen, as elektromyografy, te brûken om de bepaalde spieren te rjochtsjen foar ynjeksjes fan botulinumtoksine.

Botulinumtoksine medisinen brûkt binne Botox, Dysport, Xeomin, en Myobloc. Jo kinne bekend wêze mei Botox as in rimpel glûder brûkt foar kosmetyske doelen.

Medikaasjes

Ferskate soarten orale medisinen wurde rapporteare troch de Dystonia Foundation om de symptomen te ferbinen dy't assosjeare binne mei servikale dystonie. Dêr heart by:

• anticholinergika, lykas trihexyphenidyl (Artane) en benztropine (Cogentin), dy't de neurotransmitter acetylcholine blokkearje
• dopaminergika, lykas levodopa (Sinemet), bromocriptine (Parlodel), en amantadine (Symmetrel), dy't de neurotransmitter dopamine blokkearje
• GABAergics, lykas diazepam (Valium), dy't de neurotransmitter GABA-A rjochtsje
• antikonvulsanten, lykas topiramate (Topamax), typysk brûkt as behanneling foar sawol epilepsy as migraine, en hat rapporteare suksesfol gebrûk by behanneling fan symptomen fan servikale dystonie

Soargje derfoar mei jo dokter te besprekken oer de side-effekten dy't ferbûn binne mei dizze medisinen.

Behanneling foar servikale dystonyk

Behannelingsopsjes foar servikale dystonie binne de lêste jierren ferbettere. Neist fysike behanneling kin radgivning nuttich wêze, fral yn metoaden om jo te helpen omgean mei stress.

Fysike terapy

Fysike terapy kin helpe. Dit omfettet massaazje en waarmte om jo nekke en skouders te ûntspannen, lykas rjochte oefeningen foar stretching en fersterking.

In fan 20 minsken mei servikale dystonie fûn dat fysike terapy pine, oare symptomen en kwaliteit fan libben ferbettere. It stúdzjeprotokol belutsen:

• oefeningen om yn 'e tsjinoerstelde rjochting te bewegen fan' e draai fan 'e persoan
• kinesioterapy-oefeningen foar it ferpleatsen en stretchjen fan 'e nekke
• elektryske stimulaasje fan spieren

Biofeedback

Biofeedback befettet it gebrûk fan in elektroanysk ynstrumint om fariabelen te mjitten lykas spieraktiviteit, bloedstream, en harsenswellen.

De ynformaasje wurdt dan weromfierd nei de persoan mei servikale dystonie, om te helpen har mear yn steat te meitsjen har ûnwillekeurige bewegingen te behearjen.

In lytse 2013-stúdzje mei biofeedback toande signifikante pineferliening en ferbettering fan kwaliteit fan libben.

Sjirurgy

As mear konservative behannelingen net wurkje, kinne sjirurgyske prosedueres in opsje wêze. Wês bewust dat servicale dystonia in seldsume tastân is, sadat grutskalige kontroleare stúdzjes net beskikber binne.

Aldere sjirurgyske techniken omfetsje snijden fan 'e senuwen yn' t harsens belutsen by de ûnwillekeurige bewegingen fan 'e holle. Dizze sjirurgyske prosedueres kinne side-effekten hawwe. Ek kinne ûnwillekeurige bewegingen nei in tiid weromkomme.

Djippe harsensstimulaasje

Djippe harsensstimulaasje, ek wol neuromodulaasje neamd, is in nijere behanneling. It giet om boarjen fan in lyts gat yn 'e holle en it ynstekken fan elektryske liedingen yn it brein.

In lytse batterij dy't de liedingen kontroleart wurdt ymplanteare tichtby it sleutelbeen. Draden ûnder de hûd ferbine de batterij mei de liedingen. Jo brûke in ôfstânsbetsjinning om elektryske stroom mei lege spanning te leverjen oan 'e senuwen dy't ferantwurdlik binne foar ûnwillekeurige kop- en nekkebewegingen.

Oefenings

In fysike therapeut kin helpe mei spesifike oefeningen dy't jo feilich thús kinne dwaan om symptomen te ferljochtsjen en jo spieren te fersterkjen.

Soms kinne ienfâldige sintúchlike trúkjes helpe om in kramp te stopjen. Dizze omfetsje ljocht oanrekke oan 'e tsjinoerstelde kant fan jo gesicht, kin, wang, as de efterkant fan jo holle. Dit dwaan oan deselde kant as jo spasm kin effektiver wêze, mar de effektiviteit kin op tiid minder wurde.

Foarútsjoch foar servikale dystonyk

Servikale dystony is in serieuze neurologyske steuring mei noch gjin bekende genêzing. Oars as oare soarten dystonie kin it wichtige fysike pine en beheining omfetsje. It wurdt minder troch stress.

It is wierskynlik dat jo in miks fan behannelingen hawwe, ynklusyf:

• botulinum toxine
• fysike terapy
• radgivning
• sjirurgy, yn guon gefallen

In pear minsken kinne yn remisje gean mei behanneling.

Mooglike komplikaasjes omfetsje:

• de fersprieding fan ûnwillekeurige moasjes nei oare dielen fan jo lichem
• bonke spoar yn 'e rêchbonke
• servikale rêchartritis

Minsken mei servikale dystonie hawwe ek in heger risiko op depresje en eangst.

Oan 'e positive kant bliuwe behannelingen foar servicale dystonie ferbetterje trochdat mear ûndersyksstúdzjes wurde dien. Jo kinne ynteressearje om mei te dwaan oan in klinyske proef dy't ûndersiket nei nije behannelingen.

De Dystonia Medical Research Foundation kin helpe mei ynformaasje en boarnen, lykas it finen fan in online as lokale stipegroep.