Wat jo moatte wite oer fekale ynkontininsje

Kontint

• Wat is fekale ynkontininsje?
• Wat feroarsaket fekale ynkontininsje?
• Fekale ympaksje
• Diarree
• Aambeien
• Spuerskea
• Senuwskea
• Dysfunksje fan 'e bekkenflier
• Wa is faai foar fekale ynkontininsje?
• Hoe wurdt fekale ynkontininsje diagnostisearre?
• Hoe wurdt fekale ynkontininsje behannele?
• Dieet
• Medikaasjes
• Darmstraining
• Underkontakten foar ynkontininsje
• Kegel oefenet
• Biofeedback
• Sjirurgy
• Solesta
• Kin fekale ynkontininsje foarkommen wurde?

Wat is fekale ynkontininsje?

Fekale ynkontininsje, ek wol darmynkontininsje neamd, is in ferlies oan darmkontrôle dat resulteart yn ûnwillekeurige stoelbewegingen (fekale eliminaasje). Dit kin fariearje fan in seldsume ûnwillekeurige trochgong fan lytse hoemannichten ontlasting oant in totaal ferlies fan darmkontrôle.

Guon minsken mei fekale ynkontininsje fiele de drang om stoelgong te hawwen, mar kinne net wachtsje om in badkeamer te berikken. Oare minsken fiele net de sensaasje fan in oansteande darmbeweging, dy't ûnbewust passeare.

Fekale ynkontininsje kin in ûngemaklike tastân wêze, mar it kin ferbetterje mei behanneling.

Wat feroarsaket fekale ynkontininsje?

Normale darmkontrôle fertrout op 'e goede funksje fan' e:

• bekken spieren
• rectum, diel fan 'e legere ein fan' e dikke darm
• anale sluitspieren, de spieren yn 'e anus
• senuwstelsel

Skea oan ien fan dizze gebieten kin resultearje yn fekale ynkontininsje.

Faakste oarsaken fan fekale ynkontininsje omfetsje:

Fekale ympaksje

Kronike obstipaasje kin liede ta in fekale ympaksje. Dit bart as in hurde kruk yn it rectum hinget. De kruk kin de sfinkter útwreidzje en ferswakke, wêrtroch de spieren net yn steat binne de normale trochgong te stopjen.

In oare komplikaasje fan fekale ympaksje is lekkage fan floeibere fecale saak troch de anus.

Diarree

Diarree is it gefolch fan losse as floeibere ontlasting. Dizze losse stuollen kinne direkte ferlet feroarsaakje foar stoelbeweging. De needsaak kin sa hommels wêze dat jo net genôch tiid hawwe om in badkeamer te berikken.

Aambeien

Eksterne aambeien kinne de sfinkter blokkearje om folslein te sluten. Hjirmei kinne losse ontlasting en slym ûnwillekeurich passearje.

Spuerskea

Skea oan 'e anale sfinkter sil foarkomme dat de spieren de anus strak ticht hâlde. Surgery yn as by de anorektale regio, trauma, en obstipaasje kinne de sfinkter spieren beskeadigje.

Senuwskea

As de senuwen dy't sfinkterbeweging kontrolearje beskeadige binne, sille de sfinkter spieren net goed slute. As dit bart, kinne jo ek de drang net fiele om nei de badkeamer te gean.

Guon oarsaken fan senuwskea omfetsje:

• trauma fan befalling
• groanyske constipatie
• beroerte
• sûkersykte
• multiple sklerose (MS)

Dysfunksje fan 'e bekkenflier

Froulju kinne skea ûnderfine oan 'e spieren en senuwen yn har bekken by it befallen fan bern, mar symptomen fan dysfunksje fan' e bekken binne miskien net direkt te fernimmen. Se kinne jierren letter foarkomme. Komplikaasjes omfetsje:

• swakte fan 'e bekken spieren dy't brûkt wurde by stoelbewegingen
• rectale prolaps, dat is as it rectum troch de anus útstekt
• rectocele, dat is as it rectum yn 'e fagina útbult

Guon manlju kinne ek dysfunksje fan 'e bekken ûntwikkelje.

Wa is faai foar fekale ynkontininsje?

Elkenien kin fekale ynkontininsje ûnderfine, mar bepaalde minsken krije it faker as oaren. Jo kinne risiko hawwe as:

• do bist boppe de 65 jier
• do bist in frou
• do bist in frou dy't berne is
• jo hawwe chronike obstipaasje
• jo hawwe in sykte of ferwûning dy't senuwskea feroarsake

Hoe wurdt fekale ynkontininsje diagnostisearre?

Jo dokter sil in yngeande medyske skiednis en fysike evaluaasje útfiere om fekale ynkontininsje te diagnostisearjen. Jo dokter sil jo freegje oer de frekwinsje fan 'e ynkontininsje en wannear't it foarkomt, lykas jo dieet, medisinen en sûnensproblemen.

De folgjende tests kinne helpe om in diagnoaze te berikken:

• digitaal ûndersyk fan it rektale gebiet
• stoolkultuer
• barium enema (fluoroskopyske röntgenfoto fan de dikke darm, ynklusyf dikke darm en rectum, mei bariumkontrast)
• bloed tests
• elektromyografy (om de funksje fan spieren en besibbe senuwen te testen)
• anorektale echografie
• proctografy (X-ray fideoôfbylding by in stoelbeweging)

Hoe wurdt fekale ynkontininsje behannele?

De behanneling foar fekale ynkontininsje hinget ôf fan 'e oarsaak. Guon fan 'e behannele opsjes befetsje:

Dieet

Iten dat diarree of constipaasje feroarsaakje wurde identifisearre en elimineare út it dieet. Dit kin stoelbewegingen normalisearje en regelje. Jo dokter advisearje in protte in ferheging fan floeistoffen en bepaalde soarten glêstried.

Medikaasjes

Foar diarree kinne anty-diarree-medisinen lykas loperamide (Imodium), codeïne, of diphenoxylate / atropine (Lomotil) foarskreaun wurde om de darmbeweging te fertraagjen, wêrtroch't stoelgong stadiger is. Jo dokter kin fezelsupplementen oanrikkemandearje foar ferstipaasje.

Darmstraining

Nei in routine foar oplieding foar darm kin normale stoelbewegingen stimulearje. Aspekten fan dizze routine kinne omfetsje:

• op it húske op in regelmjittich skema sitte
• mei help fan rectale zetpillen om stoelbewegingen te stimulearjen

Underkontakten foar ynkontininsje

Jo kinne spesjaal ûntworpen ûnderguod drage foar ekstra beskerming. Dizze klean binne te krijen yn wegwerp- en werbrûkbere foarmen, en guon merken brûke technology dy't geuren minimaliseart.

Kegel oefenet

Kegel-oefeningen fersterkje de bekkenbodemspieren. Dizze oefeningen omfetsje in rûtine fan herhaaldlik kontraktearjen fan 'e spieren dy't wurde brûkt as nei de badkeamer. Jo moatte jo dokter rieplachtsje om de juste manier te learen om de oefeningen te dwaan.

Biofeedback

Biofeedback is in alternative medyske technyk. Dêrmei leare jo jo geast te brûken om jo lichaamlike funksjes te kontrolearjen mei help fan sensoren.

As jo ​​fekale ynkontininsje hawwe, sil biofeedback jo helpe leare hoe't jo jo sfinkter spieren kontrolearje en fersterkje. Somtiden wurdt medyske apparatuer brûkt foar training yn jo anus en rectum. Jo dokter sil dan jo rektum en anale sfinkter spierfunksje testen.

De mjitten spierton wurdt fisueel werjûn op in kompjûterskerm, sadat jo de krêft fan 'e spierbewegingen kinne observearje. Troch de ynformaasje te sjen (de "feedback"), leare jo hoe't jo kontrôle fan 'e rektale spieren ferbetterje kinne (de "bio").

Sjirurgy

Chirurgyske behanneling is oer it algemien reservearre foar slimme gefallen fan fekale ynkontininsje. D'r binne ferskate sjirurgyske opsjes beskikber:

• Sphincteroplasty. De ferskuorde einen fan 'e anale sfinkter wurde wer byinoar brocht, sadat de spier wurdt fersterke en anale sfinkter wurdt oanskerpe.
• Gracilis spiertransplantaasje. De gracilis spier wurdt oerdroegen fan 'e binnenste dij en pleatst om' e anale sfinkter spier om krêft en stipe ta te foegjen.
• Keunstmjittige sfinkter. In keunstmjittige sfinkter is in siliconenring dy't wurdt ymplanteare om 'e anus. Jo leegje de keunstmjittige sfinkter manuell om ûntlasting te meitsjen en opblaze om de anus te sluten, wat lekkage foarkomt.
• Colostomy, Guon minsken dy't earnstige fekale ynkontininsje hawwe kieze foar operaasje foar in kolostomie. Tidens in kolostomy-sjirurgy rjochtet jo sjirurch it ein fan 'e dikke darm troch om troch de abdominale muorre te passen. In wegwerpzak is oan 'e búk om' e stoma hechte, dat is it diel fan 'e darm dat is hechte oan' e iepening makke troch de búk. Nei't de sjirurgy is foltôge, passe stuollen net mear troch de anus, mar yn plak leech fan 'e stoma yn in wegwerp tas.

Solesta

Solesta is in ynjeksjeare gel dy't waard goedkard troch de Food and Drug Administration (FDA) yn 2011 foar de behanneling fan fekale ynkontininsje. It doel fan Solesta-terapy is om de hoemannichte rectaal weefsel te ferheegjen.

De gel wurdt yn 'e muorre fan' e anus ynjekteare en fermindert of behannelet effektyf fekale ynkontininsje by guon minsken. It wurket troch tanimmende bulk en dikte fan it anale weefsel te feroarsaakjen, wat de anale iepening smalt en helpt it strakkere sluten te bliuwen.

Solesta moat wurde administraasje troch in profesjonele sûnenssoarch.

Kin fekale ynkontininsje foarkommen wurde?

Alder wurden, ferline trauma en bepaalde medyske omstannichheden kinne liede ta fekale ynkontininsje. De tastân is net altyd te foarkommen. It risiko kin lykwols wurde fermindere troch regelmjittige stoelbewegingen te behâlden en troch de bekken spieren sterk te hâlden.