Endometrium kanker

Endometriumkanker is kanker dy't begjint yn it endometrium, de bekearing fan 'e liifmoer (liifmoer).

Endometriumkanker is it meast foarkommende type uterine kanker. De krekte oarsaak fan endometriumkanker is net bekend. In ferhege nivo fan estrogenhormoan kin in rol spylje. Dit stimuleart de opbou fan 'e bekearing fan' e uterus. Dit kin liede ta abnormale oergroei fan it endometrium en kanker.

De measte gefallen fan endometriumkanker komme foar tusken de leeftiden fan 60 en 70. In pear gefallen kinne foarkomme foar leeftyd 40.

De folgjende faktoaren relatearre oan jo hormonen ferheegje jo risiko foar endometriumkanker:

• Oestrogeenferfangende terapy sûnder it gebrûk fan progesteron
• Histoarje fan endometriumpolypen
• Seldsume perioaden
• Nea swier wêze
• Oergewicht
• Sûkersykte
• Polycystic ovarie syndroam (PCOS)
• Menstruaasje begjinne op iere leeftyd (foar 12 jier)
• Menopauze begjinne nei 50 jier
• Tamoxifen, in medisyn dat wurdt brûkt foar behanneling fan boarstkanker

Froulju mei de folgjende betingsten lykje ek in heger risiko te hawwen foar endometriumkanker:

• Kolon of boarstkanker
• Galblaas sykte
• Hege bloeddruk

Symptomen fan endometriumkanker omfetsje:

• Abnormaal bloedjen fan 'e fagina, ynklusyf bloedjen tusken perioaden of spotting / bloedjen nei de menopauze
• Ekstreem lange, swiere, of faak ôfleveringen fan fagina bloeding nei leeftyd 40
• Pijn yn 'e ûnderbuik as kramp yn' e bekken

Yn 'e earste stadia fan sykte is in pelvyske eksamen faak normaal.

• Yn avansearre stadia kinne d'r feroaringen wêze yn 'e grutte, foarm as gefoel fan' e uterus of omlizzende struktueren.
• Papsmear (kin in fermoeden oproppe foar endometriumkanker, mar diagnostiseart it net)

Op grûn fan jo symptomen en oare befiningen kinne oare testen nedich wêze. Guon kinne wurde dien yn it kantoar fan jo soarchfersekerder. Oaren kinne wurde dien yn in sikehûs as sjirurgysk sintrum:

• Endometriumbiopsie: Mei help fan in lytse of tinne kateter (buis) wurdt weefsel nommen út 'e bek fan' e liifmoer (endometrium). De sellen wurde ûndersocht ûnder in mikroskoop om te sjen as ien abnormaal as kanker liket te wêzen.
• Hysteroskopie: In tin teleskoop-lykas apparaat wurdt ynfoege troch de fagina en de iepening fan 'e baarmoederhals. It lit de provider de binnenkant fan 'e uterus besjen.
• Ultrasound: Geluidsgolven wurde brûkt om in foto te meitsjen fan 'e bekkenorganen. De echografie kin abdominaal of fagina útfierd wurde. In echografie kin bepale as de beklaaiïng fan 'e liifmoer abnormaal of dikker liket.
• Sonohysterografy: Floeistof wurdt yn 'e uterus pleatst fia in tinne buis, wylst fagina-ultrasoanôfbyldings wurde makke fan' e uterus. Dizze proseduere kin wurde dien om de oanwêzigens fan elke abnormale uterine massa te bepalen dy't in yndikaasje kin wêze fan kanker.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Yn dizze ôfbyldingstest wurde krêftige magneten brûkt om ôfbyldings te meitsjen fan ynterne organen.

As kanker wurdt fûn, kinne ôfbyldingstests wurde dien om te sjen oft de kanker is ferspraat nei oare dielen fan it lichem. Dit wurdt staging neamd.

Stadia fan endometriumkanker binne:

• Stage 1: De kanker is allinich yn 'e uterus.
• Stage 2: De kanker is yn 'e uterus en de liifmoer.
• Stage 3: De kanker is bûten de uterus ferspraat, mar net bûten it wiere bekkengebiet. Kanker kin de lymfeklieren yn it bekken of by de aorta (de wichtichste artery yn 'e búk) omfetsje.
• Stage 4: De kanker is ferspraat nei it ynderlike oerflak fan 'e darm, blaas, búk, as oare organen.

Kanker wurdt ek omskreaun as graad 1, 2, of 3. Graad 1 is it minst agressyf, en graad 3 is it meast agressyf. Agressyf betsjut dat de kanker gau groeit en ferspriedt.

Behannelingsopsjes omfetsje:

• Sjirurgy
• Stralingsterapy
• Gemoterapy

Operaasje om de baarmoeder te ferwiderjen (hysterektomy) kin wurde dien by froulju mei iere stadium 1 kanker. De dokter kin de buizen en eierstokken ek fuortsmite.

Surgery yn kombinaasje mei strielingstherapy is in oare behannelingopsje. It wurdt faak brûkt foar froulju mei:

• Stage 1 sykte dy't in hege kâns hat om werom te kommen, is ferspraat nei de lymfeklieren, of is in graad 2 of 3
• Stage 2 sykte

Gemoterapy as hormonale terapy kin yn guon gefallen wurde beskôge, faaks foar dy mei sykte fan stadium 3 en 4.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

Endometriumkanker wurdt normaal yn in ier stadium diagnostearre.

As de kanker net ferspraat is, libbet 95% fan 'e froulju nei 5 jier. As de kanker is ferspraat nei fiere organen, libbet sawat 25% fan 'e froulju nei 5 jier noch.

Komplikaasjes kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Bloedearmoed troch bloedferlies (foar diagnoaze)
• Perforaasje (gat) fan 'e uterus, dy't foarkomme kin by in D- en C- of endometriumbiopsie
• Problemen mei sjirurgy, strieling en gemoterapy

Skilje foar in ôfspraak mei jo provider as jo ien fan 'e folgjende hawwe:

• Elk bloed of spotting dy't foarkomt nei it begjin fan 'e menopause
• Bloedjen of spotten nei geslachtsferkear of douching
• Bloeding dy't langer dan 7 dagen duorret
• Unregelmjittige menstruaasjesyklusen dy't twa kear per moanne foarkomme
• Nije ûntslach nei de menopause is begon
• Bekkenpine as kramp dy't net fuortgiet

D'r is gjin effektive screeningstest foar endometrium (uterine) kanker.

Froulju mei risikofaktoaren foar endometriumkanker moatte nau wurde folge troch har dokters. Dit omfettet froulju dy't nimme:

• Oestrogeenferfangende terapy sûnder progesteron-terapy
• Tamoxifen foar mear dan 2 jier

Faaks pelvyske eksamens, pap-smears, fagina-ultrasounds, en endometriumbiopsie kinne yn guon gefallen beskôge wurde.

It risiko foar endometriumkanker wurdt fermindere troch:

• In normaal gewicht behâlde
• Mear dan in jier gebrûk fan anty-pillen

Endometrium adenokarsinoom; Baarmoeder adenokarsinoom; Baarmoeder kanker; Adenokarsinoom - endometrium; Adenokarsinoom - uterus; Kanker - uterine; Kanker - endometrium; Baarmoederkorpus kanker

• Hysterektomy - abdominale - ûntlading
• Hysterektomy - laparoskopysk - ûntlading
• Hysterektomy - fagina - ûntlading
• Bekkenstrieling - ûntslach

• Pelvyske laparoskopie
• Frouljus reproduktive anatomy
• D en C
• Endometriumbiopsie
• Hysterektomy
• Limoer
• Endometrium kanker

Armstrong DK. Gynekologyske kankers. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 189.

Boggess JF, Kilgore JE, Tran AK. Baarmoeder kanker. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 85.

Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Endometriumkanker. Lancet, 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Behanneling fan endometriumkanker behanneling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. Fernijd 17 desimber 2019. Tagong ta 24 maart 2020.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology (rjochtlinen NCCN): uterine neoplasms. Ferzje 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Fernijde 6 maart 2020. Tagong ta 24 maart 2020.