Wat is neurogene blaas en haadtypen

Kontint

• Wichtichste symptomen
• 1. Overaktive blaas
• 2. Hypoaktive blaas
• Mooglike oarsaken
• Hoe kinne jo de diagnoaze befestigje?
• Hoe't de behanneling wurdt dien
• Neurogene blaas hat in genêsmiddel?

De neurogene blaas is it ûnfermogen om de akte fan urinearjen te kontrolearjen troch in disfunksje yn 'e blaas of urineale sfinkter, dy't ferskate oarsaken kin hawwe, fariearjend fan feroaringen yn' e senuwen, dy't foarkomme dat de spieren fan 'e regio goed funksjonearje, lykas situaasjes dy't de regio irritearje, lykas hormonale feroarings, ûntstekking fan 'e blaas of ynfeksjes, bygelyks.

De neurogene blaas kin wol of net genêzen wurde, dat wurdt definieare nei evaluaasje troch de urolooch, dy't de oarsaken derfan bepaalt en definieart oft it fan it type is:

• Hypoaktyf: as de spieren net op it juste tiid kinne kontraktearje;
• Hyperaktyf: as der oermjittige krimp is fan 'e spieren en ûnwillekeurich urineferlies.

Op grûn fan it type blaas sil de dokter yn steat wêze om te definiearjen ûnder de behannelingopsjes, wêrûnder it brûken fan medisinen, lykas oxybutynine, tolterodine of tapassing fan botulinumtoksine, bygelyks, neist fysike terapy, gebrûk fan in blaas sonde of sjirurgy.

Wichtichste symptomen

Yn 'e neurogene blaas is d'r in feroaring yn' e senuwen dy't de spieren kontrolearje om 'e blaas of urineale sfincter, dy't net kinne ûntspanne of kontraktje op' e passende tiid.

Sadwaande ferliest de persoan mei dizze feroaring it fermogen om op in koördineare manier te urinearjen, neffens syn wil. Ofhinklik fan it type feroaring kin de neurogene blaas wêze:

1. Overaktive blaas

It is ek bekend as spastyske blaas of senuweftige blaas, om't de blaas ûnwillekeurich kontrakteart, sadat urineferlies ûnferwachts en op ûnfatsoenlike tiden feroarsaket.

• Symptomen: urine-ynkontininsje, drang om faak en yn lytse hoemannichten te urinearjen, pine of ferbaarnen yn 'e blaasregio, ferlies fan kontrôle oer it fermogen om te urinearjen.

De oeraktive blaas komt faker foar by froulju en kin stimulearre wurde troch hormonale feroarings yn 'e menopause, of troch in fergrutte uterus yn' e swierens. Fyn mear details oer hoe't jo de oeraktive blaas identifisearje.

2. Hypoaktive blaas

It wurdt ek wol in flakke blaas neamd, om't de blaas net frijwillich kin kontraktearje, of de sfinkter net kin ûntspanne, wat de opslach fan urine feroarsaket, sûnder de mooglikheid om it goed te eliminearjen.

• Symptomen: gefoel dat de blaas net folslein leech is nei urinearjen, drippen nei urinearjen of ûnwillekeurich urineferlies. Dit fergruttet de kânsen op in ynfeksje fan urinekanalen en beheinde nierfunksje, sadat behanneling sa gau mooglik moat wurde begon.

Mooglike oarsaken

De oarsaken fan neurogene blaas kinne wêze:

• Blaasirritaasje, troch urinfeksje of hormonale feroarings, lykas yn de menopauze;
• Genetyske feroaringen, lykas yn myelomeningocele;
• Omkearbere neurologyske sykten lykas neurocysticercosis as neuroschistosomiasis;
• Kompresje fan senuwen yn 'e lintstreek troch herniisde skiif;
• Ungelok dat de rêchbonke beskeadigt, wêrtroch paraplegia of kwadriplegy feroarsaket;
• Degenerative neurologyske sykten lykas multiple sklerose as Parkinson's;
• Neurologyske beheining nei beroerte;
• Perifeare neurologyske feroarings troch diabetes;
• Ferlies fan blaaselasticiteit, feroarsake troch ûntstekking, ynfeksjes as neurologyske feroaringen yn 't algemien.

By manlju kin de fergrutte prostaat in protte symptomen simulearje fan neurogene blaas, in wichtige reversibele oarsaak fan feroare funksje fan 'e urinespieren.

Hoe kinne jo de diagnoaze befestigje?

Om de neurogene blaas te diagnostisearjen, sil de urolooch de klinyske skiednis fan 'e persoan evaluearje, de symptomen en it fysike ûndersyk detaillearje, neist it oanfreegjen fan testen dy't it funksjonearjen fan' e urinekanaal kinne observearje, lykas echografie, kontrast radiografy, urethrocystografy en urodynamyske ûndersyk , om de krimp fan urinespieren op 'e tiid fan urinearjen te beoardieljen.

Hoe't de behanneling wurdt dien

Behanneling foar neurogene blaas is kompleks en kin omfetsje:

• Gebrûk fan medisinen parasympathyske agonisten, lykas bethanecholchloride, antimuskarinika, lykas oxybutynine (Retemic) of tolterodine, lykas oare aginten dy't op neurotransmitters wurkje, lykas glutamaat, serotonine, norepinefrine, dopamine en gamma-aminosmoarsoer (GABA), brûkt neffens elk gefal;
• Botulinumtoksine (botox), dy't kin wurde brûkt om de spastisiteit fan guon spieren te ferminderjen;
• Intermitterende polling, dat is de trochgong fan in blaasbuis, dy't periodyk kin wurde brûkt troch de pasjint sels (4 oant 6 kear deis) en fuortsmiten nei leegjen fan 'e blaas;
• Sjirurgy, dat kin wêze om de funksjonaliteit fan 'e blaas te ferbetterjen of de urine te ferwiderjen nei in eksterne iepening (stomie) dy't is makke yn' e abdominale muorre;
• Fysioterapy, mei oefeningen om de bekkenbodem te fersterkjen. Sjoch hoe't fysike terapy wurdt útfierd foar urine-ynkontininsje.

It soarte behanneling sil ôfhingje fan 'e oarsaak fan' e sykte, mei as doel op syn oplossing. As dit lykwols net mooglik is, kin de dokter in kombinaasje fan behannelingen oanbefelje om de leefberens fan 'e persoan te ferbetterjen, neist it foarkommen fan weromkearende ynfeksjes en beheining fan' e nieren.

Sjoch yn dizze fideo hoe't jo de oefeningen dwaan om de bekkenbodem te fersterkjen en de neurogene blaas te foarkommen:

Neurogene blaas hat in genêsmiddel?

De neurogene blaas kin genêzen wurde as dizze wurdt feroarsake troch reversibele oarsaken, lykas urineinfeksje of harsensinfeksje troch neurocysticercosis, bygelyks werjaan fan ferbettering nei behanneling.

Yn in protte gefallen hat de neurogene blaas lykwols gjin genêzing, mar behanneling kin helpe om de spierspanning te ferbetterjen, symptomen te ferlichtsjen en de kwaliteit fan it libben fan in persoan te ferbetterjen. Hjirfoar is it wichtich in ferfolch te hawwen mei in urolooch en, yn guon gefallen, in neurolooch.