Avansearre boarstkanker foar en nei de menopauze

Kontint

• 1.Wat is de primêre behanneling foar hormoanreceptor-positive metastatyske boarstkankers?
• 2. Hoe wurdt metastatyske boarstkanker behannele by premenopausale froulju?
• 3. Wat is de foarskreaune behanneling foar postmenopausale froulju?
• 4. Wannear wurde gemoterapy of rjochte terapyen brûkt om metastatyske boarstkankers te behanneljen?

Oersicht

Metastatyske boarstkanker (ek wol avansearre boarstkanker neamd) betsjut dat de kanker ferspraat is fan 'e boarst nei oare plakken yn it lichem. It wurdt noch altyd beskôge as boarstkanker om't de metastasen itselde type kankersellen hawwe.

Behannelingsopsjes binne ôfhinklik fan 'e spesifike skaaimerken fan' e tumor, lykas oft it hormoanreceptor-posityf is en oft it HER2-posityf is. Oare faktoaren omfetsje hjoeddeistige sûnens, elke behanneling dy't jo earder krigen hawwe, en hoe lang duorre it de kanker om werom te kommen.

Behanneling hinget ek ôf fan hoe wiidferspraat de kanker is en oft jo de menopauze trochgien binne. Hjir binne wat fragen om jo dokter te stellen oer avansearre boarstkanker as it relateart oan menopause.

1.Wat is de primêre behanneling foar hormoanreceptor-positive metastatyske boarstkankers?

Hormonale terapy, as endokrine terapy, is normaal it primêre ûnderdiel fan behanneling foar froulju mei hormoanreceptor-positive metastatyske boarstkanker. It wurdt somtiden anty-hormoanbehanneling neamd, om't it docht as it tsjinoerstelde fan hormoanferfangende terapy (HRT).

It doel is om de nivo's fan estrogen en progesteron yn it lichem te ferleegjen om dizze hormonen te blokkearjen fan it krijen fan kankersellen en it estrogen dat se nedich binne om te groeien te krijen.

Hormonale terapy kin brûkt wurde om de ynfloed fan hormonen op 'e groei en it algemiene funksjonearjen fan' e sellen te ûnderbrekken. As de hormonen wurde blokkearre of fuortsmiten, sille de kankersellen minder oerlibje.

Hormonale terapy stoppet ek sûne boarstsellen hormoanen te ûntfangen dy't kankersellen stimulearje kinne om wer te groeien yn 'e boarst as earne oars.

2. Hoe wurdt metastatyske boarstkanker behannele by premenopausale froulju?

Metastatyske behanneling fan boarstkanker by premenopausale froulju mei hormoanreceptor-positive kankers befettet normaal ovariale ûnderdrukking. Dizze proseduere ferleget hormoanenivo's yn it lichem om de tumor te ûntnimmen fan it estrogeen dat it moat groeie.

Ovariale ûnderdrukking kin op ien fan twa manieren wurde berikt:

• Drugs kinne de eierstokken stopje fan it meitsjen fan estrogeen, wat de menopauze foar in perioade feroarsaket.
• In sjirurgyske proseduere neamd oophorektomie kin de eierstokken ferwiderje en de produksje fan estrogeen permanint stopje.

In aromatase-ynhibitor kin foarskreaun wurde by premenopausale froulju yn kombinaasje mei ovariale ûnderdrukking. Aromatase-ynhibitoren kinne omfetsje:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Tamoxifen, in antyestrogeen, wurdt ek faak brûkt foar behanneling fan metastatyske boarstkanker by premenopausale froulju. It kin foarkomme dat de kanker weromkomt of earne oars ferspriedt.

Tamoxifen is miskien gjin opsje as de kanker fuortgie by eardere tamoxifen-behanneling. Kombinearjen fan ovariale ûnderdrukking en tamoxifen is fûn om it oerlibjen te ferbetterjen yn ferliking mei tamoxifen allinich.

3. Wat is de foarskreaune behanneling foar postmenopausale froulju?

Ovariale ûnderdrukking is net nedich foar postmenopausale froulju. Har eierstokken binne al stoppe mei it meitsjen fan grutte hoemannichten estrogeen. Se meitsje mar in lyts bedrach yn har fetweefsel en bijnieren.

Postmenopausale hormoaneterapy omfettet normaal in aromatase-ynhibitor. Dizze medisinen ferminderje de hoemannichte estrogeen yn it lichem troch weefsels en organen neist de eierstokken te stopjen fan it meitsjen fan estrogeen.

Faaklike side-effekten fan aromatase-remmers omfetsje:

• hite flitsen
• mislikens
• spuie
• pynlike bonken as gewrichten

Mear serieuze side-effekten omfetsje tinner bonken en in ferheging fan cholesterol.

Postmenopausale froulju kinne tamoxifen foar in oantal jierren foarskreaun wurde, meast fiif of mear. As it medisyn minder dan fiif jier wurdt brûkt, kin in aromatase-ynhibitor faaks wurde jûn foar de oerbleaune jierren.

Oare medisinen dy't kinne wurde foarskreaun binne CDK4 / 6-ynhibitoren as fulvestrant.

4. Wannear wurde gemoterapy of rjochte terapyen brûkt om metastatyske boarstkankers te behanneljen?

Gemoterapy is de wichtichste behannelingopsje foar triple-negative boarstkankers (hormoanreceptor-negatyf en HER2-negatyf). Gemoterapy kin ek brûkt wurde yn kombinaasje mei HER2-rjochte terapyen foar HER2-positive boarstkankers.

Gemoterapy kin yn serieuzere gefallen wurde brûkt foar hormoanreceptor-positive, HER2-negative kankers.

As it earste gemoterapy-medisyn, as kombinaasje fan medisinen, ophâldt mei wurkjen en de kanker ferspriedt, kin in twadde of tredde medisyn brûkt wurde.

It finen fan de juste behanneling kin wat proef en flater kostje. Wat goed is foar in oar sil net needsaaklik wêze foar jo. Folgje jo behannelingplan en kommunisearje mei jo dokter. Lit har wite wannear't wat is of net wurket.

Jo kinne drege dagen foarút hawwe, mar it helpt jo bewust te wêzen fan al jo behannele opsjes.