Wat is B-sel lymfoom?
Kontint
- Wat binne de subtypen fan B-sel lymfoom?
- Staging
- Wat binne de symptomen?
- Hoe wurdt it behannele?
- Strieling
- Gemoterapy
- Immune terapy
- Stamseltransplantaasje
- Binne d'r mooglike komplikaasjes?
- Wat is werstel?
- Outlook
Oersicht
Lymfoom is in soarte fan kanker dy't begjint yn lymfocyten. Lymfocyten binne sellen yn it ymmúnsysteem. Hodgkin's en non-Hodgkin's lymfoom binne de twa wichtichste soarten lymfoom.
T-sel lymfoom en B-sel lymfoom binne twa soarten net-Hodgkin lymfoom. D'r is ek in seldsum type neamd NK-sel-lymfoom.
Under minsken mei net-Hodgkin-lymfoom hat sawat 85 prosint B-sellymfoom.
Behanneling foar B-sel-lymfomen is basearre op it spesifike subtype en stadium fan sykte.
Wat binne de subtypen fan B-sel lymfoom?
D'r binne in protte subtypen fan B-cell-lymfoom, sawol stadich groeiend (indolint) as rap groeiend (agressyf), ynklusyf:
| B-sel subtype | Skaaimerken |
| Diffús grut B-sel lymfoom (DLBCL) | Dit is it meast foarkommende type non-Hodgkin's lymfoom. It is in agressive, mar behannelbere kanker dy't lymfeklieren en oare organen kin belûke. |
| Follikulêr lymfoom | Dit is it twadde meast foarkommende type op lymfoom fan net-Hodgkin. It groeit stadich en begjint normaal yn 'e lymfeklieren. |
| Mantelzellymfoom | Oer it algemien giet it om lymfeklieren, bienmurch, milt en it gastro-intestinale systeem. |
| Kronyske lymfocytyske leukemy (CLL) / Lytse lymfocytyske lymfoom (SLL) | Dit type is indolent en hat typysk ynfloed op it bloed en bienmurch (CLL), as lymfeklieren en milt (SLL). |
| Primêr sintraal senuwstelsel lymfoom | Dit type begjint normaal yn 't harsens as spinalkord. It is assosjeare mei ymmuunproblemen feroarsake troch AIDS of anty-ôfwizingsmedikaasjes brûkt nei orgaantransplantaasje. |
| Splenyske rânesône B-sel lymfoom | Dit is in stadich groeiend type dat begjint yn 'e milt en bienmurch. |
| Ekstranodale rânesône B-sel lymfoom fan MALT | Dit type befettet normaal de mage. It kin ek foarkomme yn 'e longen, hûd, skildklier, speekselklier, as each. |
| Nodale rânesône B-sel lymfoom | Dit is in seldsum, stadich groeiend type dat fral yn 'e lymfeklieren wurdt fûn. |
| Burkitt lymfoom | Dit is in rap groeiend type dat faker foarkomt by bern. |
| Harige selleukemy | Dit is in stadich groeiend type dat ynfloed hat op de milt, lymfeklieren en bloed. |
| Lymphoplasmacytic lymfoom (Waldenstrom macroglobulinemia) | Dit is in seldsum, in stadich groeiend lymfoom fan 'e bienmurch, milt en lymfeklieren. |
| Primêr effúzje-lymfoom | Dit is in seldsum, agressyf type dat foarkomt by minsken dy't in ferswakke ymmúnsysteem hawwe. |
Staging
Kanker wurdt opfierd neffens hoe fier it ferspraat is fan 'e orizjinele side. Non-Hodgkin's lymfoom wurdt opfierd fan 1 oant 4, wêrby 4 it meast avansearre is.
Wat binne de symptomen?
Symptomen fariearje neffens it type B-sel-lymfoom en hoe advanced it is. Dit binne guon fan 'e wichtichste symptomen:
- gezwollen lymfeklieren yn jo nekke, oksels as lies
- abdominale pine of swelling
- boarst pine
- hoastje
- swierrichheden mei sykheljen
- koarts en nachtswetten
- gewichtsverlies
- wurgens
Hoe wurdt it behannele?
Bepaalde soarten lymfoom dy't asymptomatysk en indolent binne, hoege net needsaaklik behanneling te wêzen. Jo dokter kin oanbefelje wat bekend wurdt as "wachtsjend wachtsjen." Dat betsjut dat jo elke pear moannen folgje om te soargjen dat de kanker net foarútgiet. Yn guon gefallen kin dit jierren trochgean.
Behanneling kin begjinne as symptomen ferskine of as d'r tekens binne fan sykteprogressie. B-sel lymfoom omfet faak in kombinaasje fan behannelingen, dy't yn 'e rin fan' e tiid kinne feroarje.
Strieling
Mei help fan krêftige enerzjybalken wurdt strielingstherapy brûkt om kankersellen te fermoardzjen en tumors te krimpen. It fereasket stil op in tafel te lizzen, wylst de balken rjochte binne op in presys punt op jo lichem.
Foar stadichgroeiend, lokalisearre lymfoom kin strielingstherapy alles wêze wat jo nedich binne.
Side-effekten kinne wurgens en hûdirritaasje omfetsje.
Gemoterapy
Gemoterapy is in systemyske behanneling dy't mûnling of yntravenous kin wurde jûn. Guon agressive B-sel-lymfomen kinne wurde genêzen mei gemoterapy, fral yn sykte yn iere stadium.
DLBCL is in rap groeiend type dat kin wurde behannele mei in gemoterapy-regime neamd CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, en prednison). As jûn tegearre mei it monoklonale antylichaam rituximab (Rituxan), hjit it R-CHOP. It wurdt normaal yn cycles ferskate wiken apart jûn. It is dreech op it hert, dus it is gjin opsje as jo hertproblemen hawwe dy't al besteane.
Side-effekten fan gemoterapy kinne misselijkheid, wurgens en hierferlies omfetsje.
Immune terapy
Biologyske medisinen helpe jo ymmúnsysteem om kanker te bestriden. Rituximab rjochtet proteïnen op it oerflak fan B-sellen, wêrtroch it makliker is foar it ymmúnsysteem se te identifisearjen en te ferneatigjen. Troch it oantal kankereftige en sûne B-sellen te ferminderjen, freget it medisyn jo lichem om nije sûne B-sellen te produsearjen. Dit makket it minder wierskynlik dat kanker wer weromkomt.
Medisinen foar radioimmunoterapy, lykas ibritumomab tiuxetan (Zevalin), binne makke fan monoklonale antistoffen dy't radioaktive isotopen hawwe. It medisyn helpt antilichamen oan 'e kankersellen te heakjen foar direkte levering fan strieling.
Side-effekten fan ymmuunterapy kinne lege wite bloedsellen telle, wurgens en ynfeksjes omfetsje.
Stamseltransplantaasje
In stamseltransplantaasje omfettet it ferfangen fan jo bienmurch troch march fan in sûne donor. Earst moatte jo gemoterapy of strieling mei hege dosinten nedich wêze om jo ymmúnsysteem te ûnderdrukken, kankersellen te ferneatigjen en romte te meitsjen foar it nije march. Om yn oanmerking te kommen, moatte jo sûn genôch wêze om dizze behanneling te wjerstean.
Side-effekten kinne ynfeksjes, bloedearmoed, en ôfwizing fan it nije bonkenmurch omfetsje.
Binne d'r mooglike komplikaasjes?
Lymfomen ferswakje jo ymmúnsysteem, wêrtroch jo kwetsberder binne foar ynfeksjes. Guon behannelingen foar lymfoom kinne komplikaasjes feroarsaakje lykas:
- ûnfruchtberens
- hert, long, nier, en skildklier sykte
- sûkersykte
- twadde kankers
B-sel-lymfomen kinne groeie en ferspriede nei fiere organen.
Wat is werstel?
Guon soarten B-sel-lymfo's kinne genêzen wurde. Behanneling kin progressie yn oaren fertrage. As d'r nei jo primêre behanneling gjin teken is fan kanker, betsjuttet it dat jo yn remisje binne. Jo sille noch ferskate jierren folgje moatte om opnij te kontrolearjen.
Outlook
It totale fiifjierrige relative oerlibbingsnivo foar non-Hodgkin's lymfoom is 70 prosint. Dit farieart in protte neffens it type B-sel-lymfoom en stadium by diagnoaze. Oare oerwagings binne jo leeftyd en algemiene sûnens.
Bygelyks, DLBCL is genêzen yn sawat de helte fan minsken dy't it hawwe. Dyjingen dy't begjinne mei behanneling yn eardere stadia hawwe in bettere útsjoch dan dyjingen dy't sykte hawwe yn 'e letter stadium.
Jo dokter kin jo jo persoanlike prognose leverje op basis fan jo folsleine sûnensprofyl.
Us Publikaasjes
DNP-gewichtsverlies-drugs makket in enge comeback